安邦保险再次解读理赔程序
各家保险公司在理赔程序上会有所不同,但理赔的基本步骤大部分还是相同的。1 保护事故现场,抢救伤员,迅速报案。
车辆发生保险事故后,要立即保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据;立即向公安机关交通管理部门报案。电话通知保险公司报案(车辆保险卡上有保险公司的报案电话),48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式报案。车险条款通常规定在出险后 48 小时内报保险公司,否则保险公司有权拒绝赔偿。如果委托他人代为报案,报案人还应携带身份证及被保险人出具的代为报案委托书。定损修理
因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前,必须经保险公司定损,以核定损失项目及金额;定损完毕后才可修理受损车辆;给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金,理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。提交索赔单证,领取保险赔款
被保险人或者其代理人在事故处理完毕后,10日内将索赔单证包括:交通事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医疗费发票、病历、误工费证明、被抚养人身份情况以及保单正本(复印件)、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照(即小李的驾照)复印件等资料提交给保险公司,由保险公司计算赔款;届时,保险公司会通知领取保险赔款;领取赔款时,领款人要携带保险单正本、被保险人身份证或者户口本原件,如委托他人他人代领,代领人还要携带身份证及被保险人出具的《领取赔款授权书》。特殊案件的理赔
当车辆被盗或被抢时,应该先向公安机关报案,应在24小时内通知出险地的派出所或刑警队;然后向保险公司报案,车辆被盗或者被抢48小时内携带个人资料到保险公司填写《机动车辆保险出险通知单》,办好登记手续。三个月内,车辆未能寻回的,可带齐以下证件:公安机关开具的失窃证明、保险单正本、被保险车辆的行驶证、驾驶员的驾驶执照、被保险人的身份证原件、报案人的身份证原件及车辆的钥匙到保险公司索赔。
轻微交通事故的保险理赔
当车辆发生损失数额较小的保险事故后,车主可以将车开至保险公司指定修理处,那里有定损打价权,让修理厂帮助索赔。这种情况一般经过以下几步为车辆定损理赔
1、检验证件,出示三证及保单:本车行驶证、驾驶员的驾驶证、被保人的身份证、保户保险单;
2、坏车检查,初定车辆损失部位、坏车检查、填写案件审批表、复印所有证件等;
3、照相定损,照相定损,安排处理意见;
4、报案定时,按照案件审批表内容报案。修理完毕,带齐证件及修车发票到修理处接车即可,让修理处代理索赔。
车辆保险理赔程序
车辆保险理赔程序--------
不同保险公司在理赔程序上会有所不同,但理赔的基本步骤大部分还是相同的,当车辆发生损害后,车主应尽快与保险公司联系,也可以跟保险代理人联系,应遵循以下步骤为车辆定损理赔。
一、第一步:检验证件出示三证及保单:本车行驶证、案件驾驶员的驾驶证、被保人的身份证、保户保险单。
二、第二步:坏车检查初定车辆损失部位、坏车检查、填写案件审批表、复印所有证件
三、第三步:照相定损保险公司人员照相定损、安排处理意见。
四、第四步:报案定时按照案件审批表内容报案。交接钥匙,确定接车时间提示保护事故现场,抢救伤员,迅速报案。
车辆发生保险事故后,要立即保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据;立即
向公安机关交通管理部门报案。电话通知保险公司报案(车辆保险卡上有保险公司的报案电话),48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保
险公司正式报案。车险条款通常规定在出险后 48 小时内报保险公司,否则保险公司
有权拒绝赔偿。如果委托他人代为报案,报案人还应携带身份证及被保险人出具的代
为报案委托书。定损修理
因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前,必须经保险公司定损,以核定损失项目及金额;定损完毕后才可修理受损车辆;给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金,理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。提交索赔单证,领取保险赔款
被保险人或者其代理人在事故处理完毕后,10日内将索赔单证包括:交通事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医疗费发票、病历、误工费证明、被抚养人身份情况以及保单正本(复印件)、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照(即小李的驾照)复印件等资料提交给保险公司,由保险公司计算赔款;届时,保险公司会通知领取保险赔款;领取赔款时,领款人要携带保险单正本、被保险人身份证或者户口本原件,如委托他人他人代领,代领人还要携带身份证及被保险人出具的《领取赔款授权书》。特殊案件的理赔
当车辆被盗或被抢时,应该先向公安机关报案,应在24小时内通知出险地的派出所或刑警队;然后向保险公司报案,车辆被盗或者被抢48小时内携带个人资料到保险公司填写《机动车辆保险出险通知单》,办好登记手续。三个月内,车辆未能寻回的,可带齐以下证件:公安机关开具的失窃证明、保险单正本、被保险车辆的行驶证、驾驶员的驾驶执照、被保险人的身份证原件、报案人的身份证原件及车辆的钥匙到保险公司索赔。
5、轻微交通事故的保险理赔
当车辆发生损失数额较小的保险事故后,车主可以将车开至保险公司指定修理处,那里有定损打价权,让修理厂帮助索赔。这种情况一般经过以下几步为车辆定损理赔
1、检验证件,出示三证及保单:本车行驶证、驾驶员的驾驶证、被保人的身份证、保户保险单;
2、坏车检查,初定车辆损失部位、坏车检查、填写案件审批表、复印所有证件等..3、照相定损,照相定损,安排处理意见;
4、报案定时,按照案件审批表内容报案。修理完毕,带齐证件及修车发票到修理处接车即可,让修理处代理索赔。
保险理赔程序简介
在向保险公司申请理赔过程中,常常会有申请人询问:我已经报案一个多月了,为什么还没结果?也有的申请人提供证明材料时,就以为可以同时领取保险给付金了。其实保险公司处理理赔案件的过程,实际上就是履行保险合同的过程;保险公司对保险合同的履行必须严格遵照有关规 定及合同的约定。这就要求保险公司必须谨慎核实客户事实,作出公正、客观、正确的判断,以维护广大保户的利益,真正实现保险的保障功能。
保险公司的理赔环节及步骤一般包括:
A受理报案
受理报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案,保险公司应将事故情况登录备案。一般来讲,报案是保险公司理赔过程中的重要环节,它有助于保险公司及时了解事故情况,必要时可介入调查,尽早核实事故性质;同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况,告知或提醒申请人所需准备的材料,并对相关材料的收集方法及途径给予指导。
B受理材料、立案
受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核,确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。在立案环节中,保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的,会当即告诉申请人补交相关材料;对材料齐全、清晰的,即时告知申请人处理案件大致所需要的时间,并告知保险金的领取方法。
C调查
调查是保险公司通过对有关证据的收集,核实保险事故以及材料的真实性的过程。调查过程不仅需要相关部门及机关的配合,申请人的配合是必不可少的环节,否则将影响保险金的及时赔付。
D审核
审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、精确计算给付金额,作出理赔结论的过程。
E签批
签批是指理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核,对核实无误的案件进行审批的过程。
F通知、领款
案件经过签批环节后,保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明,前来
办理领款手续了。为了使保险公司能准确、迅速地联系相关受益人,申请书上必须填写准确的电话号码及联系地址。总之,保险公司处理理赔案件必须做到客观、公正,在以事实为依据,以合同、法律为准绳的前提下,最大限度地维护广大客户的应得利益。
安邦保险理赔金牌服务优势
安邦保险理赔服务优势之一:响应快速
A 95569全国统一呼叫中心全天候受理客户需求;
B 遍布全国的售后服务网络,保证客户出险后,在第一时间完成定损维修;
C 全国集中流水线式案件审批处理,资料齐全案件在8小时内完成审核;
D 赔款集中支付,客户提供真实银行帐户,车险万元以下案件,资料齐全,一日赔付。
安邦保险理赔服务优势之二:服务便捷
A 安邦覆盖全国的分支机构,保证车险客户无论在何地承保、何地出险,都可以享受到就近直接理赔、赔款到卡的安邦保险理赔服务;
B 统一装备、标识和颜色的查勘车,为快速查勘、区域定损、增值服务提供支持。安邦保险理赔服务优势之三:保障可靠
安邦保险实力雄厚,注册资本51亿元。股东包括上汽集团、中国石油等世界500强企业。凭借一流的文化和机制迅速发展,各项业绩指标名列行业前茅。安邦保险理赔服务优势之四:技术专业
安邦保险理赔人员持证上岗,通过公司统一的标准化培训,构建了理念统一,业务精湛、作风优良、纪律严明的全国理赔服务队伍。
安邦保险理赔服务优势之五:设备先进
A 安邦保险查勘车全部配备GPS定位系统,保证最近的车辆为客户提供快捷服务;
B 合作定损中心开通了24小时远程定损平台,可以直接实现现场人员和远程专家的在线定损;
C 3G网络手机查勘定损,现场资料第一时间上传总部审核,最快速度出具定价结果。
安邦保险理赔服务优势之六:会员服务
A 加入安邦俱乐部的会员客户可免费享受24小时道路救援服务,安邦代步车服务等多项客户服务;
B 金牌会员还可享受VIP专用安邦保险理赔服务通道。
安邦保险理赔服务优势之七:灵活赔付
根据不同的事故情况,可实现安邦保险理赔赔款预支。
以上的七大优势使得安邦保险山西分公司在安邦保险理赔服务的结案周期和结案率,在2024年均列全省第一(根据山西保险行业协会数据统计)。
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保险理赔程序常识
● 机动车车辆保险险种:第三者责任险;车载货物掉落责任保险;无过失责任保险;车辆停驶损失保险;车辆损失保险;玻璃单独破碎保险;自燃损失保险;不计免赔特约条款;新增设备损失保险;车上责任险;盗抢险。
● 机动车保险合同各方主体
1、保险合同当事人。包括保险人、投保人;
2、保险合同关系人。包括被保险人、机动车责任保险中的受害人、其他的保险金权益人;
3、保险合同辅助人。包括保险代理人、保险经纪人、保险公司业务员、保险公估人等。
● 第三人责任强制险
第三人责任强制险:指为了保护行人、其他车辆驾驶人等的合法权益,避免在发生交通事故时机动车的责任人无力赔偿受害人而强制要求机动车预先交纳的保险费。根据规定,发生交通事故的,肇事车辆参加第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任
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强制保险责任限额范围内予以赔偿。
权利人可以直接向保险公司要求赔偿上述相关费用。
● 索赔第三者责任险时的注意事项
1、出险时,应按出险当地交通事故处理规定和有关法律法规处理赔偿。被保险人自行承诺或支付赔偿金额的,保险人有权重新核定;
2、索赔时,被保险人应提交保险单、事故证明、事故调解结案书、损失清单和各种费用单据。保险人无异议的,应在10日内赔偿结案;
3、出险后,无论赔偿是否达到保险赔偿限额,保险期内,保险合同继续有效;
4、出险后,事故责任应由第三方承担责任的,被保险人可向第三方索赔,也可向保险人索赔。但被保险人必须向第三方追偿的权力转让给保险人,并协助保险人向第三方追偿。
● 乘客算不算强制险的保护对象
乘客不是强制险的保护对象。应由承运人投保的承运人责任保险进行保护。
● 保险赔偿中的绝对免赔率
绝对免赔率是指保险人队每次事故的赔偿金额免赔一定比例的损失金额,这是保险人为加强被保险人及机动车驾驶员的安全意识和责任心,提高遵守交通规则的自觉性,建在防损而作的特殊安排。
根据《机动车辆保险条款》第20条规定:负全部责任的免赔20%;
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负主要责任的免赔15%;负同等责任的免赔10%;负次要责任的免赔5%;单方面肇事事故的绝对免赔率为20%。
根据以上规定,保险公司实际赔付的车辆损失险或者第三者责任险应为:
符合规定的赔偿金额X(1— 免赔率)
● 向保险公司申请给付应提供的单证
向保险公司申请赔付,除应当填写保险金给付申请书,提供保险单正本,最后一次缴费凭证及保险人身份证明外,还需根据不同情况按下表提供有关单证:
理赔项目
需补充单证号码
需补充单证名称
疾病身故1、4、7、8
1、疾病诊断证明;
2、医疗费原始收据;
3、出院小结;
4、居民死亡证明书;
5、事故证明;
6、残疾鉴定书;
7、户口注销证明;
8、受益人或者委托人身份证明;
9、其他要求提供的证明。
疾病全残1、3、6
住院补贴1、3
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住院医疗1、2、3
意外伤害残疾给付1、3、5、6
意外伤害身故4、5、7、8
重大疾病1、3
● 保险理赔的基本流程
出现交通事故后,首先要做的是及时报案,包括向交通管理部门、保险公司报案。一者为保险公司知道投保人出了交通事故,另外也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场。,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。
车主在理赔时的基本流程:
(1)出示保险单证、示行驶证、驾驶证、被保险人身份证、保险单;
(2)填写出险报案表,详细填写出险经过、报案人、驾驶员和联系电话等;
(3)检查车辆外观,拍照定损;
(4)理赔员带领车主进行车辆外观检查;
(5)根据车主填写的报案内容拍照核损;
(6)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品;
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(7)交付维修站修理;
(8)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间;
(9)车主签字认可;
(10)车主将车辆交于维修站维修。
其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔,哪些情况不能赔,尽量减少损失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏,应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验,确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理,保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后,在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。
● 汽车保险理赔时的基本常识
①报案方式:电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。
②保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。
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③理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。
● 保险公司不予理赔的常见的不赔付情况(其他事项请参见《机动车保险条款》)。
未年检车辆没有年检,在保险合同中明文规定,保险公司只维护合格车辆的正当权益,对于未年检的车辆只能视为不合 格车辆,即使买了保险也无济于事。买了全险的车主一定要记着去年检,而且不要把日期拖后,省得索赔时麻烦。罚款事小,被拒赔事就大了。
未年审驾驶员没有年审,所开车辆属于不合格车辆,保险公司可根据保险合同拒绝任何理赔。无牌照车辆在出险时,保险车辆理赔必须具备两个条件:一是保险车辆须有公安交通管理部门核发的行驶证或号牌;二是在规定期间内经公安交通管理部门检验合格。异地购车在提车途中出险得不到赔偿就是这个原因。
无过错《保险法》规定:“必须有责任认定”,保险公司才能赔付。即使被保险人有一定过错,也必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。不要把责任揽到自己身上。如果和您相撞的人生活很拮据,您可能就不追究那个人的责任了,想着自己回保险公司索赔,可是,这种情况保险公司不赔。在不幸出事后,被保险人必须先
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向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。一旦出事且责任在对方,一定要先找对方索赔,未果时(最好有法庭的强制执行未果的证明)才可以理直气壮地找保险公司索赔。同时,双方事故一定要经过交警,多数情况保险公司只看交警的裁决单。
自家人 第三者责任险中的第三者通俗地讲,就是排除4种人:保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。
收费停车场凡是车辆在收费停车场或营业性修理厂中被盗,保险公司一概不负责赔偿。因为上述场所对车辆有保管的责任。保管期间,因保管人保管不善造成车辆损毁、丢失的,保管人应承担责任。保险公司不负责赔偿。因此,无论是车丢了,还是被划了,保险公司一概不管。
酒后、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。
无证驾车或超出准驾车型。
第三者责任险拒绝支付投保户与第三者私下协定的赔偿金额。
逾时报案,报案不实。
投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、增加危险程度而未办理批改手续。
发生事故,未报保险公司备案。
新车保险单生效日以交通管理部门核发的行驶证和号牌日期为准,如果在行驶证和号牌尚未领到时,车辆被盗或发生交通事故,保险公司仍旧不予赔偿。
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哪些事故三责险要理赔
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业务人能否索取保险费
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最高人民法院对保监会关于新的人身损害赔偿审 http://s.yingle.com/l/bx/710410.html
北京可以注册保险代理公司吗
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将建立国家财政支持的巨灾风险保险体系 http://s.yingle.com/l/bx/710408.html
承保有违操作规程保险合同照样成立 http://s.yingle.com/l/bx/710407.html
无证驾车撞伤行人保险公司赔偿吗 http://s.yingle.com/l/bx/710406.html
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中国保险监督管理委员会湖北保监局关于新华人 http://s.yingle.com/l/bx/710405.html
中国保险监督管理委员会内蒙古保监局关于大地 http://s.yingle.com/l/bx/710404.html
交通全责保险赔多少钱
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中国保险监督管理委员会湖北保监局关于中国大 http://s.yingle.com/l/bx/710402.html
关于2024年保险中介从业人员基本资格考试 http://s.yingle.com/l/bx/710401.html
江苏通州最低职工保险,职工自己需缴多少 http://s.yingle.com/l/bx/710400.html
衡水市人民政府关于促进我市保险业加快发展的 http://s.yingle.com/l/bx/710399.html
哪些人适合购买交通意外险
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保险公估人的执业规则
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