第一篇：阿克萨来乡卫生院传染病监控工作督导检查存在的问题整改自查报告1（定稿）

阿克萨来乡卫生院传染病监控工作督导检查存在的问题整改自查报告

为认真落实、及时做好传染病监控管理工作，根据上级文件的有关要求，结合我院实际，在全院范围内开展了传染病网络直报质量、腹泻病、手足口病等肠道重点传染病监测防控等工作进行了督导检查，并提出了整改意见，我院及时组织相关科室进行整改，现将整改结果报告如下：

一、明确目标、责任到人

建立了传染病监控组织机构制度和明确报告人。确立传染病监控管理小组，明确了小组负责人和疫情报告人。做好应急处置措施，坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗、不缓报，不漏报、不瞒报。

阿克萨来乡卫生院传染病监控管理组织机构

总负责人：库尔班〃木沙

分管领导：段晨霞（疫情报告人）

监 测 人：各科室医生

二、学习相关知识，加大防范力度。

我院通过各种方式，对农牧民开展了传染病预防知识和健康知识教育，增强农牧民的自我保健意识；同时教育农牧民养成良好的卫生习惯，提高自我保护能力。利用我院的宣传栏、黑板报、健康教育等多种形式向农牧民朋友宣传传

染病预防知识和隔离预防措施，培养他们良好的卫生习惯。倡导文明科学、健康的生活方式，注意个人卫生和饮食卫生。提醒农牧民要注意饮食卫生，重点是肝炎和肠道传染病的防病知识，教育学生养成良好个人卫生习惯。对全体院职工进行传染病相关知识的培训，使全体院职工了解了常见传染病的特点、症状、潜伏期、消毒等常识，增强了预防各种常见传染病的意识，明确了自己的职责和工作意义，保障了卫生工作的顺利进行。

下一步我们对有关传染病防控监控工作情况进行细致地梳理，促进和提高我院传染病监控工作水平。

阿克萨来乡卫生院2024年11月6日

第二篇：阿克萨来乡卫生院环境保护总结[推荐]

阿克萨来乡卫生院环境保护总结

今年，我院的环境保护工作在乡党委、政府的领导下和上级部门的指导下，以“三个代表”重要思想为指导，按照科学发展观的要求，不断加大环境保护工作力度，使全院的环境保护工作迈上了一个新台阶，下面将今年的环境保护工作总结如下：

一、提高认识，成立机构，完善制度 随着经济的发展，环境保护工作显得尤为重要，我院非常重视环境保护工作，把环境保护作为主要工作，常抓不懈。一是成立了环境保护工作小组。二是召开环境保护工作会议，研究部署环境保护工作。三是完善环境保护各项制度。形成了各部门齐抓共管的良好管理局面。

二、牢固树立科学的发展观，不断加大环境保护力度 在全院范围内大力开展“爱国卫生运动”，进行卫生大扫除。将每周五确定为卫生大扫除日，积极动员全院力量，加强对卫生死角的治理力度，保持清洁的工作和生活环境，积极预防各类传染病的发生。注重医院的环境保护，做好卫生院医疗废物的回收管理 ,通过对医疗废弃物的分类管理，禁止医护人员在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾，使医疗废弃物做到有效回收处理。

三、建立机制，长抓不懈

环境保护是一项长远而重要的工作，我们要认真学习贯彻执行上级环境保护精神，以科学发展观为统领，在环境保护工作中，进一步加强环境监管工作，加大加强环境治理力度，进一步加大对破坏环境行为的打击力度，强化环保责任，切实把环保工作落到实处。

2024年，我院环境保护工作虽然取得了一定的成绩,但与上级部门要求还有一定的差距，我们将站在科学发展观的高度，以为子孙后代负责人态度，努力做到在全院经济社会快速发展的同时,保持环境质量不断提高，坚持发展与保护并重，进一步探索环境保护工作的长效机制，促进我院经济社会全面、协调、可持续发展。

阿克萨来乡卫生院

二零一一年十一月二十五日

第三篇：乡卫生院督导存在问题及整改意见

介廷乡国家基本公共卫生服务项目督导存在问题

及整改意见

一、城乡居民健康档案管理

存在问题：

1、抽查的居民健康档案中部分档案封面及里面无编号；

2、抽查的居民健康档案中部分档案个人基本信息、体检表填写空项、错、漏项大于3项，如无身份证号码无联系人及联系人电话，联系人为本人，档案填写逻辑不符，部分档案失真，无化验单；

整改意见：

逐村、逐屯、逐户对纸质档案和电子档案进行一次全面检查，查漏补缺，补充完善缺。

二、老年人保健

存在问题：

1、部分老年人健康档案现用体检表不符合国家标准（2024版）；

2、健康档案无编号，个人基本信息和体检内容缺、漏、错项较多，如无联系电话、无老年人评估表、视力填写用老的数据表达、未到65岁也列入管理等。

整改意见：

1、使用符合国家规范要求的健康体检表；

2、查漏补缺，补充完善缺。

三、高血压患者管理

存在问题

1、部分患者无随访记录，无健康指导干预，无危险因素控制；

2、部分患者连续二次血压控制不满意，但未建议患者转诊，未进行用药情况指导；

3、体检内容有空、缺、漏项大于3项；

4、健康档案及随访表无编号。

整改意见：

1、使用符合国家规范要求的健康体检表；

2、按要求开展随访，对连续二次随访血压控制不满意患者建议患者转诊，并开具转诊单；

3、补充完善健康档案及里面体检表、随访表内容，如编号、联系人及联系人电话、体质指数、现存主要健康问题、健康评价、健康指导和干预、危险因素控制等内容。

四、糖尿病患者管理

存在问题：

1、部分患者无随访记录，无健康指导干预，无危险因素控制；

2、多数患者连续二次血糖控制不满意，但未建议患者转诊，未有用药情况指导；

3、体检内容有空、缺、漏项大于3项；

4、健康档案及随访表无编号。

整改意见：

1、使用符合国家规范要求的健康体检表；

2、按要求开展随访，对连续二次随访血糖控制不满意患者建议患者转诊，并开具转诊单；

3、补充完善健康档案及里面体检表、随访表内容，如编号、联系人及联系人电话、体质指数、现存主要健康问题、健康评价、健康指导和干预、危险因素控制等内容。

五、重性精神病患者管理

存在问题：

1、健康体检表缺项（未填写视力）；

2、个人基本信息表未填写本人电话，填写“未婚”但家族史填写“子女”之栏；

3、随访表的危险评估和本次随访分类不符合（0级，但分类选不稳定）；

4、随访表未填写用药情况；

5、2024随访次数不足。

整改意见：

1、对全乡开展筛查，并及时将筛查结果报自治县卫生局及疾控中心；

2、对现有确诊患者进行规范管理，特别是加强随访，正确分类，并根据随访分类对患者进行健康指导和干预，补充完善健康档案及体检表、随访表内容。

六、健康教育：

存在问题：

健康教育咨询活动无影像资料，无投影仪。

整改意见：

1、开展健康教育咨询活动后要留有影像资料；

2、增加健康教育设备。

七、传染病报告与处理

传染病报告无漏报现象，截至督导日，应报9例，实报9例，按要求及时报告，报告率为100%；

整改意见：

1、加强传染病报告管理，避免漏报迟报现象发生；

2、加强单位医护人员和新进人员进行传染病的相关知识培训。

八、免疫规划

存在问题：

1、2024录入低（建卡录入）

2、无疫苗进出库流水帐本和注射器使用登记帐本；

3、冷链设备温度记录未填写当日的记录时间；

4、载至10月份报表A群疫苗损耗系数1.34；

5、五苗全程接种率68%；

6、0-6岁儿童建证建卡率98%。

整改意见：

1、加强常规免疫接种工作管理，提高接种率；

2、加强疫苗管理，减少损耗；

3、建立完善冷链温度记录和注射器使用登记本；

4、加强信息录入，完成儿童信息录入。

九、组织管理

存在问题：虽有计划、有总结，有分工，但无具体分解任务指标。

整改意见：建立公卫人员和村医生具体分解任务指标。

十、资金管理

存在问题：

1、资金到位28.012万元，到位率80.54%，资金使用率84.34%，村卫生室资金补助1.32万元（2024年村医工资发放到6月份，每人每月150元）

整改意见：按上级要求全额发放村医生工资补肋。

十一、卫生监督协管

存在问题：

1、虽配备有协管员，有工作制度，有行政村信息员，但院内无明确分工，未开展卫生协管季度考核。

2、无卫生监督宣传培训记录。

3、信息报表：报表按时上报，但未使用统一的报表。

4、无从业人员培训记录。

5、未开展学校健康教育工作。

整改意见：

1、制定协管站人员工作分工，每季度到点搞好考核。

2、对村医生和院内相关人员卫生监督知识培训。

3、按上级要求搞好从业人员培训。

4、经常到学校开展健康教育宣传。

被督导单位领导签字盖章：

督 导 员：

督导时期：2024年11月19日

第四篇：XX乡卫生院存在问题整改情况与下一步

XX乡卫生院存在问题整改情况与下一步

发展思路汇报

尊敬的卫生局领导：

去年X月份县卫生局组织评审组对我院工作进行检查评审，指出诸多存在问题，并作出相应的处理，对维护我X卫生改制成果，切实保护医院职工利益，保障患者基本权利及医疗安全具有重要意义，对XX医院，长远发展具有重要的促进和鞭策作用。

为了更好发展XX卫生院，保护职工利益，解决病人看病贵，看病难的问题，我们针对评审中存在问题进行认真梳理和整改，经过一段时间的努力，我们做出了一些成绩，现在我们将XX医院近期工作和下一步发展思路向领导汇报如下：

一、统一医疗发展思路，强化内部管理，迅速提高公卫服务和医护等工作质量

1、成立新的医院管理班子，我们通过走访当地群众，和老职工谈心，开内部职工交心会，找到医院发展症结，弄清楚存在问题，统一了医院的发展方向。大家认为，医院内部矛盾是管理上的矛盾，是可以改变的，如果不迅速改变现状，XX医院不但自身发展受到极大影响，还将拖累全XX医改成果，甚至成为改制后第一个退出医疗市场的一级医院。认清问题谋发展，决不成为改制拖累人，目前在XX医院内

部形成领导拿决策，想出路，职工齐心上，带头干，全院上下努力争口气，谋发展，做事业，开辟医院工作大好局面。

2、树立医疗安全第一思想，首抓医护质量管理和人员引进。

我们知道，医疗工作事关百姓生命安全，与生命息息相关，事关百姓无小事，百姓小事做好成大事。

第一步引进内、、妇、儿、中、护、药等各科执业人才X名，改变了过去医院“医院无管理，看病无医生，注射无护士，拿药无药师”的四怪现象，现在基本满足各科室需求，解决当地居民看病的实际困难。

第二步我们新聘请X名护士，给XX医院护理工作带来新的气象，对我们现有的护理质量保证起到至关重要的作用，同时成立管理组织对各科室病人登记、上报等存在问题进行督查和整改。

第三步对现在工作人员进行严格管理，保证人员到岗在位，实行考勤机一天二次考勤，并确立考勤小组对医院在岗人员进行不定期抽查，奖优罚懒。

二，引进人才增加设备美化环境服务百姓

目前XXX医疗卫生事业发展迅速，医疗资源总量大幅扩张，但乡镇医院存在环境简陋，医务人员技术老化，医疗设备陈旧，医疗项目不全等问题，背离当前XX医疗市场发展的总体趋势，难以满足农村居民不断扩大的医疗需求，也难

以适应东兴区经济社会快速发展的需要。为此我们做了以下努力：

1、改善医疗环境，逐步达到标志X级医院要求。

三、着力做好公共卫生工作

1、成立公共卫生领导小组，指定专人负责，定期督查各项公共卫生工作进度情况，要求所有医护人员积极配合公共卫生工作，对拒不履行公共卫生工作的医务人员，坚决不录用，录用就要履行职能，不履行就走人。

2、树立服务为主、预防为主的工作思想，宣传工作走在前。

作为医务工作者，我们要改变被动看病为主，以药养医，以利益为第一的滞后思想，要真正为病人着想，为病人服务，以预防为主，以宣传为主导。我院将在一月份新安装大屏幕电子显示屏，一是用于公共卫生重点工作的宣传；二是结合季节性传染病防治等工作做好相关知识宣传；三是公布医疗服务相关信息。

3、按照XX省公共卫生服务要求，完善公共卫生服务工作。

对过去存在的资料不全，资料缺失，公共工作履行不到位情况在新的一年我们将迅速整改到位。我们计划与XX村卫站联系进行全乡65岁以上老人免费体检工作，做好疟疾病等传染病防治工作，主动接受上级医院各项工作监督和指

导。另外，我们将重点强化全乡居民建档和精神病管理工作，充分利用我院糖尿病.高血压.冠心病和精神病管理人数多的问题，在卫生院安排下，对村级卫生室人员进行免费培训，与他们一道走进各村，随访糖尿病和精神病人，在全县形成第一家具有真正专业特色的防治队伍。目前我们医院以糖尿病和精神卫生防治为依托、为特色，并逐步涉入老年病防治和老年人托管、心脑血管病防治等多项工作，最终形成一家具有特色和影响力的X级综合乡镇医院。

四、加强新农合工作的管理

一是保证不套取新农合资金，加强病人管理和审核；二是对病历等材料进行严格管理，做到病历等材料由院长（XXX）亲自审核，不过关不放行，并对不符合要求的相关人员予以处罚；三是成立病案室与住院病人管理处，切实加强病案管理和医院病人的规范管理；四是定期对新农合人员进行培训和继续教育，选定政治素质高，业务能力强，服务态度好的专职人员负责合作医疗病人住院、结报等服务工作。

五、妥善解决医院遗留问题 保证现有职工的利益 一是上半年医保资金迅速到位。二是对改制后死亡职工按照改制时协议和规定办理；三对现有正常上班职工，积极协调有关单位，按国家规定签定人事代理合同，能交纳养老保险、医疗保险、失业保险的，一并缴纳，不符合有关条件

将积极联系交纳集体单位养老保险和新型农村合作医疗保险等，切实保证职工基本利益；四是一心谋医院发展，保证职工工资和福利等待遇，稳定人心，保证不引发上访、集访、群访等事件，将事情矛盾处理在医院内部，决不给局领导增加麻烦，为局领导分忧，为XXX的卫生发展做出自己应有的贡献。

综上所述，我们通过股权重组，内部调整，外联技术，内抓管理，人员整改，设备更新，目前XXX医院各项工作取得了一定成绩。我们现恳请县卫生局领导在百忙之中，抽空对我院工作进行指导，并为我院协调医保，新型农村合作医疗等相关工作，一是关心帮助XXX医院发展；二是满足当地老百姓看病需求。我院将以一个崭新的姿态面对考验，用自己的实际成绩为全县医疗卫生工作争光，为XXX居民提供优质服务。

相信在县卫生局、XXX人民政府的领导下，有XX医院一帮敢想、敢干、能干、会干的领导班子的带领，全院职工共同努力，有社会各方面的支持，我们XX医院一定会迎来美好的明天。

XXX卫生院

撰稿：XXX审核：XXX

二○一二年三月六日

第五篇：关于2024检查存在相关问题整改情况

关于2024检查存在相关问题

整改情况说明

根据教育主管部门对我校2024检查反馈的结果，董事会、校委会高度重视，紧急召开了董事会及校委会，集中商讨相关问题解决方案，并及时进行了相应整改，具体整改情况如下：

一、后勤、财务的规范管理。

1、学校严格按教育主管部门相关财务管理规定，向社会公开聘请财务管理人员两名，财务人员都具备相应的任职资质，且财务人员与董事会无任何亲属关系，按规定聘请第三方财务管理机构对学校财务进行管理及监督，并按财务相关要求审计报告。

2、学校严格按教育局计财科相关文件及财务管理要求，及时与教育局计财科签订办学经费“三方共管”协议，并做好学校相关财务工作。

3、做好税务及票据管理，学校严格格按相关规定进行税务登记，及时申报使用正规税务票据。

4、规范财务收支管理，学校按财务管理制度及集团财务管理制度要求，规范收支的规范，严格管控收、支、报销等流程，无白条入账现象情况发生。

二、完善学校管理，提高学校质量。

1、健全学校管理机构。我校属集团化办学，实行校长负责制管理模式，在集团董事会领导下，分别设立校长室、办公室、教务处、德育处、安全处、后勤处、工会及团少队等部门，校长室定期对各处室工作进行考核、评估，并进行述职及考评。

2、完善学校教育教学管理行事例工作。学校各处室根据市、区教育局学期初行事例安排，结合我校实际情况，制定我校的学期行事例，并严格按行事例安排开展教育教学活动，并做好宣传存档工作。

3、加强教学教研活动，丰富师生的学习、生活。根据教务处学期工作安排，积极开展教师硬笔书法比赛、教师教学比武、继续开展阅读活动、数学趣味绘画比赛、数学计算能力竞赛、英语口语展示比赛和英语剧比赛、组织学生参与生物实验操作比赛

4、健全学生学籍管理。根据区学生学籍管理条例及管理制度，对小一入学学生年龄严格管控，不满年龄学生一律不予接收，对符合条件的学生按要求及时录入学生学籍档案，并做好个别学生的学籍的补录工作；对学生的转入转出严格管理，按教育局规定招收适量的插班生，并及时完善相应档案建设，小

六、初三毕业生年段第二学期不招收新生，也不作转入、转出处理。及时做好国家学籍问题学生的处理工作，目前，我校无问题学生存在。

龙华区爱孚实验学校 2024年04月25日