20xx年x月,我院开展了手术医师、麻醉医师准入授权工作,现就两年来的此项工作总结如下:
>一、准入授权的法律法规及制度依据:
(一)_、国家中医药管理局、云南省卫生厅、玉溪市卫生局等上级主管部门的有关手术及麻醉分级、手术及麻醉医师分级管理、患者安全目标管理的有关文件。
(二)我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》及《手术分级、准入及授权审批管理制度》等。
>二、准入授权的目的:
规范麻醉和手术操作管理,确保麻醉、手术质量与安全,防范医疗差错事故,保障医患双方的合法权益。
>三、准入授权的方式和程序:
个人提出申请,科室讨论评估授权,院学术委员会审核。
>四、准入授权对象:
我院取得执业医师资格并注册的手术科室医师和麻醉医师。
>五、授权结果:
(一)手术医师分级授权结果:
1、在上级医师指导下,主持一级(Ⅰ类)手术的医师(低年资住院医师)2人。
2、主持一级(Ⅰ类),在上级医师指导下逐步开展二级(Ⅱ类)手术的医师(高年资住院医师)9人。
3、支持二级(Ⅱ类),在上级医师指导下逐步开展三级(Ⅲ类)手术的医师(低年资主治医师)2人。
4、主持二级(Ⅱ类)和部分三级(Ⅲ类)手术的医师(高年资主治医师)13人。
5、主持三级(Ⅲ类),在上级医师指导下逐步开展四级(Ⅳ类)手术的医师(低年资副主任医师)6人。
6、主持三级(Ⅲ类)及部分四级(Ⅳ类),在上级医师指导下,根据实际情况主持一般新手术、新项目手术及科研项目手术的医师(高年资副主任医师)15人。
7、主持四级(Ⅳ类)及新手术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术的医师(主任医师或医院认可的主任医师)1人。
(二)麻醉医师分级授权结果:
1、在上级医师指导下开展ASA分级1~2级病人或一、二级手术麻醉的麻醉医师(低年资住院医师)1人。
2、在上级医师指导下开展ASA分级2~3级病人或二、三级手术的麻醉的医师(高年资住院医师)2人。
3、独立开展ASA分级2~3级病人或二、三级手术的麻醉的医师(低年资主治医师)1人。
4、独立开展ASA分级3~4级或三、四级手术的麻醉的医师(高年资主治医师)1人。
5、独立开展ASA分级4~5级或四级手术的麻醉的医师(低年资副主任医师):无。
6、指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外的医师(高年资副主任医师)2人。
7、指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外的医师(主任医师):无。
>六、准入授权工作要求:
要求各手术科室、麻醉科在临床诊疗操作工作中,严格执行,按照我院《医疗质量监控考评实施细则》,由医疗质量监控考评小组每月定期监督检查,反馈和整改。
>七、运行效果:
2年来,通过严格执行手术医师、麻醉医师分级授权管理制度,未发现越级手术或麻醉情况,未发生因手术或麻醉操作失误导致的严重差错事故。
>八、下一步工作:
鉴于此,因手术医师和麻醉医师的诊疗操作技术和职称处于发展变化之中,将计划进行新一轮分级授权管理工作。
20xx年x月x号,本人参加乡镇卫生院医生招考,荣幸的被录取为一名正式在职医生。在一年的试用期内,在市卫生局和医院各级领导的领导下,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名基层卫生院医师的岗位职责要求。在政治思想方面,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。本人一贯能够认真并负责地做好本职工作,现将本人在20xx年x月x号至20xx年x月x号的一年试用期里所做的工作总结如下:
>一、卫生防疫
疾病预防是医院的最基础性的工作,也是保护每个公民的健康的第一道防线,通过卫生防疫,把好多疾病,特别是对人体会造成严重伤害的许多慢性疾病的危害减低到最小。这项基础性工作不仅仅关系到千家万户的生活幸福和整个社会的进步、和谐、安康,而且也是关系祖国的繁荣昌盛和社会稳定的一件基础性的工作。我在这个岗位上已经默默地兢兢业业的工作了8年之久,对这个岗位充满了感情。每年,在医院领导的指导下,我们都在防疫的关键季节,通过卫生赶集,宣讲和散发宣传材料,向广大人民群众讲解防疫的重要性,提醒各位新生儿家长按时带孩子到卫生院进行疫苗接种。特别是20xx年国家实施的防疫重大民生工程,在市局和医院各级领导的精心安排和布置下,我们通过和乡镇府联系,及时召开了全乡的防疫接种工作动员大会,把党和政府的关怀及时宣传到全乡各个角落。圆满的完成了党和政府交给的任务。虽然我不是工作在医院救死扶伤的第一线,但是看到我所接种过疫苗的孩子一天天的在健康成长,我不为自己的岗位平淡而落寞,我为自己工作的岗位而骄傲!和8年来,不管是不是在职的正式医生,我一如既往的工作着,把党的关爱,政府的关爱,市局领导的和医院领导的关爱送进千家万户,铸就整个社会的和谐安康。
>二、护理
在通过统招考试后,经过医院领导的安排,我走上了护理工作岗位。护理工作不是任何人不经过系统学习和培养就可以胜任的工作,而是一项具有科学性、连续性、继承性、时间性、独立性较强的专业。当今护理学是一门专门研究社会条件、环境变化、情绪影响与疾病发生、发展的关系,对每个病人要求正确的护理方式,消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素,以促进病人恢复健康的科学。走进一个全新的工作领域,开始有点不习惯,在医院领导和同事的帮助下,我很快就融入了新的知识汲取环境。通过不断地学习,和向经验丰富的老同事请教帮助,我已成长为独挡一面的护理医生。护理工作讲究的耐心,爱心,恒心。良好的治疗后期的护理,可以有效的消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素,以促进病人更快的康复起来。在这个岗位上,我为每一个我护理过的患者建立详细的护理记录,仔细观察患者护理过程中的各种生理表现,及时和当班医生交流沟通患者的康复情况,使医生可以对患者病情有充分了解,做到用药心中有数,更好的更快的让患者恢复健康。看着一个个患者经过我的精心护理,恢复了健康,和家人幸福的走出我们的卫生院,我觉得我,累着并快乐着!
>三、临床
一个合格的基层卫生院医生应具备和掌握应对各种各样的突发事件快速处置能力,这就要求我必须全面系统的学习各个医学领域的医学知识。临床医学就是一个合格的基层卫生院医生应具备最基本的素质,它同时也是医生的最基本素质的试金石。通过第一线的学习和实践,了解各种疾病发病机制和临床表现,我写下了大量的工作病志,在老专家的讲解传授中,我的业务知识和技能进步很快,熟悉并掌握基层卫生院经常遇见的一些疾病,能准确的界别出个体所患的疾病,可以对症用药,现在已在一线值班工作。
热情接待每一位前来就诊的患者,从不把个人的情绪带到工作中来,坚持把满意的工作留给社会,把爱心奉献给患者,受到了医院领导同事的一致好评。同时,严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的前辈充分尊重,对年轻同事真诚地相互交流和扶持。坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象;坚持业务学习不放松。认真参加卫生院每周的内部学习交流;认真参加市内的每次学习,继续不断加强业务理论学习,并坚持学习各种医学理论研究的最新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
一年来,在各级领导的帮助和同事们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与其它同事相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,坚持理论联系实际并为实际服务的原则,做好为广大人民群众服务的这一大项工作。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。
光阴似箭,20xx年是我到院的第二年,如今已经接近了尾声。一年来,我认真履行本质工作,脚踏实地,兢兢业业工作,以下我将对这一年来的工作情况做一个总结:
>一、在执业道德方面
本人作为一名医务人员,恪守行医准则,在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向,坚持_的领导,忠于社会主义医疗事业,遵守医院规章制度。
>二、在业务水平方面
作为年轻的医师,业务上有待于提高,因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教,在病房中认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。注重平时的业务学习,积极主动去参加并通过了全国职业医师考试,按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动,保持知识的持久更新。
>三、在科室岗位方面
去年在手足口病暴发时,我主动要求到手足口一线病房工作,并圆满完成任务。今年入冬以来,儿科病人增多,在工作量繁重情况下,我加班加点,使更多患儿康复出院。在平时工作中,积极配合主任工作,及时完成主任及领导下达任务。作为一名年轻医师,将来的道路还很漫长,我将在自己的岗位上对待临床工作兢兢业业、恪尽职守,努力做好一名合格的儿科医师。
>四、进深学习方面
培训使我们的执业素质有了提高,使我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的医师奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的.价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床医师,我们与病人接触最密切,应该给予病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的医疗水平,同时给患者增加战胜疾病的信心。常言道:没有规矩,不成方圆。规章制度与规程,规范我们的行为,促进了人员的管理。作为医师一定要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。
总之,我在这一年的工作当中,进步很大,不仅仅在业务上,还是在待人接物上,都能有较好的表现;在这一年中,不足也很多,在医患沟通上、临床操作上、儿童预防保健上等都有许多不足,这些都是我今后工作中发奋完善和提高的重点。
及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己努力做好本职工作,解除病人痛疾。
自任职以来注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科操作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。
希望自己能通过这次晋升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。
在职业道德方面,本人自觉遵守单位各项规章制度,勤奋工作,不迟到,不早退;尊重领导,团结同志;热爱自己的工作岗位,端正自己的职业操守,遵守医师的职业道德,全心全意为群众的健康服务。
一年来,卫生院在市卫生局以及镇党委政府的正确领导和大力支持下,全国中药先进单位创建工作顺利验收达标,整体中医工作取得了较为满意的成绩。目前我镇的中医药工作呈现着良好的局面,不论从认识上还是从具体工作上都有一个全面的提高。在突出抓好中医工作硬件设施的同时,不断和完善中药工作的软件质量建设,为迎接乡镇示范中医科的创建,进一步作出了不懈的努力。
>一、加强领导,加大宣传中医药工作力度
>二、加强中医药知识的学习、培训工作
积极推进中医药机构特色文化建设,在环境、建筑、服务和管理等方面体现了中医药文化特征,逐步实现院有文化、科有特色、医有专长。通过多种形式,广泛开展中医药科学文化普及教育,注重舆论引导,营造了全社会尊重、保护中医药传统知识和关心、支持中医药事业发展的良好氛围。
医院定期进行中医药基础理论知识学习,安排专业人员讲课,并使之规范化、制度化,各科医生均参加了听课。利用村卫生室人员召开例会之际,安排了一些适当的中医知识培训,从而不断提高中医理论水平。
选送一批中医药人员外出进修学习,积极组织中医药学术讲座,多渠道提升中医药人员业务水平。积极开展师带徒活动,传承好祖国医学珍贵精粹。以提升自主创新能力、提高临床疗效为目标。派出部分西医医师出去进修中医,回院后就开设中西医结合门诊。切实调动了中医药人员工作积极性,推动中医药事业发展。
>三、巩固和加强中医科室内涵建设
加强中医药科室的内涵质量建设和人才梯队建设,提升我院中医药服务能力和水平,充分发挥中医药在保障人民身体健康和在我镇医疗服务中的独特优势,为广大群众提供高效、经济、优质、便捷的中医药医疗服务。我院设置中医科,建成相对独立的标准化中药房,配备相应的中医药专业技术人员,并推广和使用适宜中医药技术。实现将中医药规范建设向村卫生室延伸的计划,积极开展中医药预防保健知识宣传和上门服务,充分发挥中医药在家庭卫生、老年保健、疾病预防等服务工作中的作用。
今年加大了对中医工作经费的投入,20xx年以来市卫生局分批相继对我镇中医药扶持补助经费专项拨款共计元(其中村级中医补助元)。除对各卫生室的中医设备器材购置投入分配外,根据我院实际需要,先后用于中医小区、中医病房建设的投入,添置更新了中药厨2个、多功能理疗机1台、多功能腰椎牵引床1台、科室空调等硬件设施,以及中医药适宜技术推广、中医预防保健、健康教育及科普宣传等。坚持统一标准、规范建设、突出中医特色的原则,加快基础设施改造。从而改善了我院中医药基础服务条件,保持中医药工作的连续性和可持续性发展。
在原有设施的基础上,年初增添、更新了小型粉碎机、切片机等医疗设备,各村卫生室配备一定数量的中医器材,所有卫生室配齐了针灸、挂图、火罐等用品。争取在下一年度进一步加大对中医小区的投入。
>四、引进人才,定期开设中医专家门诊
我院以顺利通过全国农村中医药先进单位验收为基础,以争创乡镇示范中医科为目标,大力扶持中医药重点学科、特色
专科建设。为使医院的整体中医药工作开展得更好,特聘请了知名中医医师来我院常年开设中医专科门诊,不但提高了医院的知名度,同时带动全院的整体水平。
>五、加强对村卫生室中医药工作的指导
督促和指导村卫生室的中医药工作,充分发挥对村级医务人员的业务指导与技术支持作用,使各村卫生室均能运用中医基本知识对常见病,多发病正确诊治,并能开展针灸、拔火罐等技术。并每月按时出一期中医药方面的黑板报,并及时更新。
>六、狠抓制度管理,提高中医质量
加强中医门诊病历、住院病历的质量管理,中医管理科人员经常深入科室,对中医门诊病历、住院病历、门诊登记及处方书写不定期进行检查督促、指导,发现问题及时解决,从而达到中医病历和处方书写符合规范化要求,中医科诊断率和好转率、治愈率较以前有较大的提高。中医加工炮制已步入正常轨道,达到规范化要求,中药饮片达360多种,中西药、中草药摆放整齐、收类有序,无霉变、虫蛀。各村卫生室均配备100中以上中草药、50种以上中成药,并能利用中医或针灸理论为患者服务,同时还能积极开展中医药进行防病治病工作。
一年来,我们全力抓创建,紧紧围绕中医创建工作这一主题。严格扎实开展工作,对照省市标准巩固和完善,抓好硬件建设,切实把全镇中医药工作提高到一个新水平。当然还存在不足之处,如住院病人偏少。在新的一年里,我院将以示范中
医科创建工作为契机,采取积极有效的措施,不懈努力,更新观念、开拓创新,不断加强理论学习、增强实践技能、开展新技术、注意人才培养与引进、合理分配中医药专业技术人力资源、引进先进诊疗设备、提高医德医风修养,为每一位伤病员服务,我院的中医药事业必将迎来新的发展机遇、技术层面必将更上一个新的台阶、为患者提供的中医药医疗服务必将更为优质而全面。
本人一直于我院检验科工作。秉承“质量第一、服 务临床”的理念,坚持以病人为中心,高质量、高效率地为临床提供 快速、准确的诊断依据,踏踏实实,勤奋工作。尤其近几年来,我对 自己的工作有很多的思考和感受,在这里作简单的陈述:
>一、道德品质方
(一) 有吃苦耐劳、默默无闻的敬业精神 我来自农村,深深懂得“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来” 的道理。上中学时,生活的艰苦及一直步行于十几里之外的学校,磨 砺了我吃苦耐劳, 锲而不舍的品质性格。 参加工作后, 一直与血、 尿、 便、细菌、病毒打交道,虽然有点脏、苦、累,但我从未为自己选择 的专业而后悔。使我自豪的是为临床医生提供了科学翔实的'诊断依 据。特别是为呼吸科、重症监护室、康复科等提供的药敏试验报告取 得了非常好的治疗效果,得到了信任和好评。
(二)有严于律己、诚信为本、乐观向上的优良品质 我信奉诚实待人、严于律己的处世之道。以感恩的心面对世界; 以包容的心和谐自他;以分享的心回报大众。从未与同事产生过矛盾 纠纷。我自知还有许多缺点,但我是一个修正主义者,时刻在完善自己。
>二 工作学习方面:
本人不仅具有较高的政治思想水平,同时也具有很强的业务学习和工作能力。 为了更进一步提高自己的综合素质, 除在业务技术方面努力学习 外,也加强相关知识英语与计算机应用知识的学习。
>三、政冶思想方面:
认真学习党的各项方针政策,法律、法规,领会上级部门重大会 议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工 作上不偏离正确的轨道。几年来,自己不断加强思想道德和业务技能 的学习,提高工作的责任心,工作严谨负责,勤勤恳恳,任劳任怨, 积极配合主任的工作, 不计较个人得失, 加班加点按质按量完成任务。 始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与临床之所急。严 格遵守危急值报告制度, 及时与临床医生联系, 提供有利的诊断依据。 在完成临床检验工作的同时, 还承担本科室进修与实习生的实习带教 工作,坚持以理论联系实际,做到学以致用。
>四 今后的工作计划:
今有幸被当选为检验科副主任,今后的工作,不仅在业务上,而 且在管理工作中,也要提高自己的水平。在院长的领导下,配合好主 任,努力把我院检验科带入良好的学习氛围,进一步提高检验技术质 量,早日使我院检验科各专业实验室,通过ISO 15189实 验 室 质 量 管 理 体 系 的认可,建 立 与 国 际 接 轨 的 质 量 体 系 ,更好地为临床各 科室服务;加强与临床科室的联系,开展临床需要,特异性较强的检 验项目,增加科室经济效益;激发科室每一个人员的积极性,为科室 的发展献计献策,将检验科建设成团结向上的一流科室,为医院发展 贡献自己一份微薄之力,等到退休回首时无遗憾。
在领导们的关切及同事们的赞助下,较好地完成了领导支配的各项工作任务,在工作态度、专业技巧水平等方面均取得较年夜的提高,主要有以下几个方面:
>一、强化办事理念,体现以人为本
一直以来,本人始终保持把病人是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声算作第一信号,把病人的需要算作第一选择,把病人的好处算作第一斟酌,扎实开展医疗办事工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的办事宗旨渗透到医疗办事的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。
稳固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的办事。本人经常应用业余时间进行款待礼节、办事礼节等方面的学习,在言谈举止和一言一行傍边体现小我修养。在上岗行医工作傍边,积极主动赞助病人解决就诊中遇到的各类艰苦,让病友感触感染到热情周到的办事,感触感染到医护人员的关切和体贴。
>二、提高技巧水平,打造医护品牌
作为一名医务人员,为患者办事,既是责任,也是义务。想在最短的时间内做强做年夜,我认为首先要提高办事质量,让每一个就诊的`患者满意,并以此来扩年夜我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全力为患者办事。对病人细心照顾,和睦可亲。
>一、20xx年工作总结
20xx年即将落幕,通过全科人员的协作努力,经过与新冠疫情的鏖战,作为新上任的科室长,在院领导及上级有关部门的正确领导和大力支持下,度过了积累经验与个人能力提升的一年,现将工作总结如下:
1、经营指标完成情况
中医科共有医生11人(含返聘1人),上半年其中1人援疆,1人派驻发热门诊,2人休产育假,余下7人肩负起门诊诊治及煎药的沉重负担。20xx年受疫情影响,2月门诊下跌至725人次,同时转诊和外地就诊受到影响,3月起门诊逐渐恢复,20xx年1—11月共接诊患者19517人次,较去年同期17035人次上升。今年1—10月总支出万元,较去年同期万元上升;总收入万元,较去年同期万元上升。
2、疫情防控救治和常态化情况
20xx年伊始,新冠疫情加剧,中医科积极参与疫情的防治,利用7台煎药机连日煎制预防用药,2月12日至2月28日期间,煎药室8:00—22:00连日连续熬药3936剂,分发给院本部及二级单位职工1424人次,共8544袋服用,为医务人员提供自我防御屏障,以全力抗击疫情。
我科按时组织全体医护学习各版《新型冠状病毒肺炎诊疗治疗方案》及《新型冠状病毒肺炎防控方案》,同时配合医院整体调拨工作,将本科室人员派驻发热门诊。疫情当前,我们要坚决克服松懈、麻痹思想,不厌战、不松劲,严格按照各相关部门的最新决策部署,准确把握当前形势,加强重点地区人员排查,牢固树立常态化防控意识,把疫情防控作为当前和今后较长时间的重点工作。
3、学科发展情况
中医科拥有高级职称5人,研究生学历5人,具有深厚的理论基础与丰富的临床经验,近年逐渐积累病历、申报科研,我科今年获河北省中医药学会科学技术三等奖1项,在研河北省中医药管理局科技项目1项,申报河北省中医药管理局科技项目2项,发表核心论文2篇,另2篇核心论文待出刊。
4、科研教学及人才培养情况
一人参加河北省中医临床优秀人才研修培养。
我科承担河北北方学院中医系、针推系学生的实习带教工作,今年共带教学生49人,作为河北北方学院中西医结合专业及中医专业的实习基地,疫情期间,没有放松实习带教任务,利用钉钉向同学们发布讲座与习题,并完成了xx名同学的理论及操作出科考试。下半年学生36人,全部进科,以小讲座及临床技能指导为主。
5、服务提升情况、安全运行情况。
随着生活节奏的加快,很多患者忙于工作和家庭,无暇煎药,煎药室的代煎服务方便了患者,今年8月,在院领导的大力支持下,实现煎药室的扩建,增加煎药机2台,改善并规范了煎药人员的工作环境。同时开设糖尿病肾病以及睡眠的中医专病门诊,更好的发挥医生的专长,弘扬中医适宜技术,也为患者带来治病的福音。
我科一直注重不良事件苗头,注重医患沟通,今年医疗工作运行平稳,未出现医疗事故及医疗纠纷。
6、建章立制情况
在三甲复审的指导下,修订了科内制度33项,修订了疾病诊疗规范和操作规范,新制定各种应急预案20余项,每天组织科内人员学习制度,掌握流程,应急演练等,为今后更好的指导临床标准化工作奠定了基础。
>二、存在问题和不足
1、治疗项目单一
目前开展的治疗项目仅有针刺、艾灸、拔罐和伏九贴,治疗方法受限,降低了患者的依从性。中医科需要丰富治疗项目,如药物贴敷、刮痧、熏洗等,开展多种治疗方法由医生与患者双向选择,避免患者拒绝x项治疗后患者流失。
2、技术存在短板
中医科医生构成以中年为主,研究生接受了理论和技能的良好教育,x些医生擅长两三种疾病的治疗,对于其他疾病不够精专,患者挂号有一定的盲目性。而且医生的整体水平有待进一步提高。
3、诊疗不够规范
部分医生长时间没有接受系统的继续教育,有一些理念和理论有待更新,科内没有定期组织学习,更新医护人员的专业知识;对于外出进修或短期培训回来的医生,没有进行规范的科内宣讲。
>三、20xx年工作计划
1、引进中药配方颗粒
目前越来越多的患者愿意接受中医药调治,但碍于中成药不能完全对症,中药煎剂不利于储存和携带,打工族、出差族及学生族迫切需要中药免煎颗粒因人调方,辨证论治。同时配备膏方机,为冬季进补的患者提供膏方制作服务,系统滋补患者的身体,也可以提高我科的收入。
2、改造中医治疗场地
我科现有20xx年采购的2台中药熏洗设备,但因为没有单独的房间,一直无法投入使用,目前院里为我科规划了新的门诊,计划将熏洗、刮痧等治疗依次开展,并为艾灸室加装拢烟排烟设施。
充分利用中医体质辨识系统和中医体感仪,为患者提供体质判定及养生指导;同时考虑用于体检中心进行中医体检。
3、设立中医病区
综合医院应该设立独立病区,目前医院场地紧张,我们考虑是否和他科共同使用一个病区,降低其他科室的运营成本,不浪费医院资源,同时也给我科一个成长的机会。中医治疗的疾病涵盖广,我们没有能力面面俱到,而且中医科取消病区时间已久,各位医生对于病区诊疗比较陌生,所以我科正在商讨患者收入院标准,先制定一两种病的诊疗原则,加强院内外培训,最大程度的保证患者安全和医疗质量。
4、增强人才梯队建设
我科现有在职医生10人,50岁以上3人,45—50岁1人,35—45岁4人,25—30岁2人,其中1人去外省规培,年轻医生太少,不利于学术传承,且医生所学专业多集中于中医内科,如果我可成立病区,人员明显不足,需要招纳多种专业,可以多方向发展,以提高患者就诊满意率。
5、突出专业学术方向
中医的诊治涵盖了多个系统,也有着诸多不同的流派。经过十年到数十年经验的积累,许多医生形成了自己独特的学术思想及治疗思路,俗语道“一招鲜,吃遍天”,针对多发病或者有着特殊优势的病种,可以加强科内交流,同时加强院外学习,从而确定我科一个或者几个精而专的发展方向。
6、科室间协同中医推广
中医在x些疾病的疗效不亚于甚至优于西医,比如面瘫、突发性耳聋、中风后遗症、慢性肾病、慢性肠炎、月经不调等等,患者甚至西医临床医生对此并不知情;中医科可以制定疾病目录发给其他临床科室,如果目录中的患者去相应科室就诊,必要的诊治之后,可以请中医科会诊或转至中医科就诊,此类患者的有效收入可予相应科室10%—20%的分成。于此,也达到了三甲条款的要求——充分发挥中医特色,完善中医与西医临床科室的协作机制,为患者提供适宜的诊疗服务。
从20xx年x月x日开始,本人继续担任口腔科主治医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:
>一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全
1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:
2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:
3、实行主任每周主题查房制度:
4、制定口腔肿瘤病人的`随访及登记制度。
这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。
>二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
>三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作
口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。
>四、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为xx级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在20xx年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。
>五、质控员工作
从20xx年x月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在20xx年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为20xx年度南方医院“优秀质控员”。
从医十八年以来,我一直从事内科住院部工作,虽然有时也在临床中运用中医辨证施治的理念,处方用药,但总不能得心应手。故大多数情况下以西医治疗手段为主,对中医的疗效没有信心。今年有幸能师承于四川省十大名中医之一陈老师,通过老师口传心授,精心指导,耳濡目染,我逐渐领悟了祖国医学的经久的魅力,看到了中医学的博大精深和现代医学不可及的地方,故而对中医事业充满了信心,决心专心致志学好中医,用好中医,传承好中医。通过半年多的学习,我受益匪浅,现将学习心得总结如下:
>一、“以大医精诚为念,矢志利益苍生”
“古今欲行医于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先诚其意,精其术”,此可谓医者仁心。作为一名医者,除了要有高超的医术,更重要的是必须具备高尚的医德。陈老在“仁心、仁德、仁术”方面都为我们树立了很好的榜样。他总是认真对待每一位患者,以解除他们的病痛为己任;在临床诊治过程中态度谦和,耐心为病人讲解、分析病情;总是为患者着想,从来不开价格昂贵的检查和药物;有时不收取挂号费为患者免费诊治……老师的言传身教深深的感染着我们每一位学员,我将继承老师对患者的这份责任心和爱心,定将孙思邈“大医精诚”做为自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”。
>二、加强中医理论学习,理论联系临床。
理论来源实践,实践基于理论,这是中医药学发展的基础。因此,在实践中不断地加强中医理论学习,对提高临床疗效大有裨益。中医临床的依托,乃由阴阳五行,脏腑经络,四诊八纲,病因病机,治则治法等基本理论,而如何掌握和运用好,无疑需弄清各有关概念的内涵、外延及彼此间错综复杂关系,并通过临床实践不断地加以充实和提高,从而指导临床,开拓创新。当然,熟读、熟背经典的主要条文,并读懂全书的宗义也非常有必要。如对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《外感温热篇》等读到不加思索,张口即来,才能对中医理论有深刻的理解,到临症时就会有活水源头,不至枯涩乏术。陈老还教导我们,作为一名中医师,还应该熟知中药学的知识,掌握好药物的性、味、归经;并且能够熟悉药物的炮制;识别药物的品质和伪劣,才能保证用药的疗效与安全。因此,我利用一切空闲时间加强理论学习;到中药房辨识药材;把理论和临床有机的联系起来,不断思考可总结,使得自己的中医水平有了大幅度提升。
>三、与时俱进,辨证与辨病相结合
陈老认为:随着现代医学科学技术的发展和进步,传统的辨病与辨证已越来越不能满足人们认识和治疗疾病的需求,其局限性已渐渐在临床上显露。为弥补传统的辨病与辨证方法不足,将现代医学诊断疾病的指标作为中医辨证的一部分,不仅可以提高辨证的客观性和准确性,而且还给传统的辨证思维方式以新的思想。陈老主张:
1、病证结合。在临床中,首先是诊断病人患了什么病,再根据中医理论辨证治疗。只有病证并重,把二者有机的结合起来,临床疗效才显著。如临床常见的慢性胆囊炎、胆石症和部分胃、十二指肠溃疡病人,都可表现为右肋部胀满或痛,都可用疏肝理气法治疗,但由于二者各有其病理特点,治疗时还应同中有异。慢性胆囊炎、胆石症:加郁金、茵陈、焦栀子等利胆之品;胃、十二指肠溃疡:加左金丸、海螵蛸等制酸。
2、无症从病。随着现代医学的发展,有些疾病早期或后期无任何临床症状可辨,而理化检查异常。对这类病人,采用因病施治之法。
3、无病从证。无病是指目前暂时未能诊断出来的病,如一些不明原因的口干等各种检查未发现任何异常,但中医辩证却已明确显示胃阴虚、肝肾阴虚证。此时应无病从证,采用益胃汤或一贯煎、六味地黄丸之类的方剂加减治疗,常获得满意疗效。
4、中西结合。中医、西医虽然理论体系不同,各有长处、各有千秋,不能相互攻击其短,而应该取长补短。一个好的中医,应在学习中医同时,不断学习现代医学,为中医学服务,提高临床疗效。如肺结核,慢性胃炎等。
>一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的`竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。
同时,在实践中不断总经验教训并合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
>二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗”。
(一)在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着xx乡xx户,共xx多口人及处来人口的健康。365天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
(二)相关政策宣传及居民健康教育方面,从xx年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
(三)安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,xx年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
本人x年7月毕业于济宁医学院临床医学专业,至今工作于张店区中医院,现在内一科任职住院医师,回想20x疗工作中,我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起:
>一、以党的理论武装自己
在思想上不断提高自己,紧密围绕医院积极的正确领导,坚持科学发展、构建和谐医患关系,时时争做优秀党员
在党的领导下,继续深入学习党的基本理论、方针和政策,以一名_员严格要求自己,积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的.系列理论,进一步端正服务理念,进一步增强服务意识,进一步改善服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设,以_八不准_严格要求自己,时时自查,继续以_八荣八耻_来指引自己的思想,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展,时时争取做一名优秀的_员。
>二、遵守医院的规章制度,认真钻研,完成了医院和自己既定的目标
我在科室主任、老师的指导下,积极参与了普外科病人的诊治工作。我在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案,在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,反而是多次加班工作,目前在同科医生中,欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入,在同级医生中也是名列前茅。我不计较个人得失,拒收病员钱物,多次收到就诊病员的感谢信。
在今后的工作中,我将进一步完善自己,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。
20xx年即将结束,今年我院中医工作按照年初计划,深入贯彻落实,紧紧围绕巩固_农村中医工作先进镇_成果,创建_xx区农村中医工作先进单位_为目标,着力推进继承创新,提高中医药防治疾病能力,努力发挥中医药特色优势,全面推进中医药事业又好又快地发展。现作如下总结:
>一、以创建xx区农村中医工作先进单位为契机,加快发展中医药事业
巩固先进乡镇成果,深入扎实开展_xx区农村中医工作先进单位_创建工作,坚持中西医并重的卫生工作方针,有效利用创建载体,加快中医药继承和创新,增强中医药在医疗卫生服务中的地位和作用,提高中医药资源的利用率和服务参与率,建立起覆盖镇、村一体化中医服务功能。今年10月16日我院迎接全国专家对xx区中医工作先进单位检查,得到专家的一致好评。圆满完成区卫生局的工作安排及年初。
>二、打造中医科建设,不断提升整体形象
今年初,我院对中医科相关设备资金投入10余万元,用于购进中药薰蒸机一台、全自动颈腰椎牵引器2台、磁振热2台、等设备。在区卫生局和镇党委政府的支持下,按照平面布局温馨和谐,功能分区科学合理,为体现中医的传统文化,重点对中医科进行了古朴、文雅的独特风格打造,并将综合楼二楼设为专门的中医集中诊疗区域,除一般诊断室、名医诊断室外还设立了针灸、理疗室、牵引室、煎药室、熏蒸室与之相匹配,使中医药形成一条龙式的服务,真正体现了中医药的简、便、效。我院开设中医门诊科室2个,配备中药饮片341种,中成药100种以上。充分发挥中医药在医疗卫生服务中的作用和在慢性病老年病防治等方面的优势,努力提高中医药服务能力及水平。一年来,中医门诊人次达21497万人,占医院总门诊量的40%。
>三、开展中医适宜技术,加强中医知识宣传,发挥中医特色。
我院认真开展中医适宜技术,大力宣传中医治疗的优越性,积极主动地向患者推荐理疗、针灸等中医治疗方法。接受乡村医生在我院对中医适宜技术学习56人次,中医管理科对辖区医疗站中医相关适宜技术现场指导41站次。中医健康教育及知识讲座6次。受到辖区老百姓欢迎。
>四、加强中医人员培养与引进,狠抓中医人员继续教育。
>五、积极推进中医在公共卫生领域发展。
今年按照国家方针及医院年初工作计划,将中医全面纳入公共卫生工作,参与孕产妇保健,慢性病健康管理。中医相关专业人员与公卫人员一起,参与完成2602份居民健康档案,398份孕产妇保健手册的建立。
上半年年中医科在院部的正确领导下,全体干部职工继续发扬“团结向上、协同作战”的工作精神,坚持“一切以病人为中心”的服务理念,开拓创新,攻坚克难,加快发展,使医院的各项事业均取得令人瞩目的成绩。
同时,继续贯彻“以纯中医为主要特色”的基础方针,坚持和发扬中医简、便、廉、验的特色优势,为保障人民群众的身体健康做出了积极的贡献。
现就今年的工作,总结如下:
>一、业务指标完成情况
因我科室受疫情、开会、业务学习、休假等多因素影响,较去年各项业务指标略有下降,截至6月30日年终盘存,我科室共完成门诊诊疗人次14034人,比20_年同期减少;业务总收入(不含住院会诊费用)元,较去年同期下降了。
>二、临床医疗工作
(一)加强医疗质量管理
今年我科室把医疗安全放在所有工作的第一位,督促落实各项工作制度和岗位职责,加强对《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规的学习,树立大家作为医务人员的责任感和使命感,促进大家不断地提高诊疗技术和服务理念,避免医疗纠纷和事故的发生。
(二)医疗工作
1.严控大处方,努力降低人均门诊费
由于我州地广人稀,交通不便,为了给在关外较偏僻县份或乡镇居住的病人提供方便,我们以往经常单张处方开出1-2个月的中药,但这样当病人病情变化时药物不能及时随之更改,存在较大的医疗安全隐患。今年我们将单张处方控制在10天以内,确因病情需要,且居住地交通不便,可适当调整,但最长不超过30天。今年我科室人均门诊费为元,去年同期为元,下降约。
2.“二甲”复评工作
今年是医院“二甲”复评工作的关键之年,我科室严格按照标准落实各项医疗核心制度,督促职工查缺补漏完善各项迎检资料。
3.电子处方系统更换工作
我科室从今年8月开始更换新的电子处方医疗系统。新系统与旧系统之间有不少的差异,在实施过程中也遇到了许多问题,我们会在今后的工作中,逐步摸索、熟悉。
(三)中药房工作
严格执行中药房工作制度和中药处方的调配流程,确保临床用药安全。对药物使用和剂量应用遇有疑问及时与上级药师或处方医生联系确认后,方才进行调剂,避免发生差错。
(四)煎药房工作
严格执行煎药室工作制度,适量加水,熬足时间,保证煎药质量;做好收取药逐日登记,对药房送药时间、付数和患者的取药时间详细登记,严防取错药等事故发生。
(五)中药库房工作
加强对药品质量的监管与检查,做好药品的月出入库登记;根据中药房的销售情况及时制订药品采购计划,避免出现常用药缺货、断货情况;配合做好电子处方的药品统计、录入工作。
>三、医德医风建设
继续开展并完善“三好一满意”活动,加大对职工的职业道德教育,提高了职工的服务沟通能力和爱岗敬业的自觉性,进一步改善了服务态度,做到了“服务好、质量好、医德好,群众满意”。
>四、业务学习情况
由于我科室大多数人员没有中医药相关专业的学习经历,我们每周三下午16:00-17:00(5月1日后改为16:30-17:30)在无门诊病员和其他特殊情况下组织进行《方剂学》知识学习,要求大家做好各自的学习笔记,认真学习。
>五、工作中存在的不足
我科室现在人员严重不足,仅有1名执业医师和返聘药师具有执业资质;中药房和中药库房的4名工作人员中1人为护士,2人为藏医专业,1人为中药专业(但未能考取执业资格);人才的不足严重制约了科室的发展。
由于人员的缺失,我科室原计划20xx年在科研和新项目方面拟完成的工作,因受去年年底业务考察学习和今年年初疫情的影响一直未能完成,剩余部分拟在下半年尽力弥补,争取在最短的时间完成。
>六、下半年工作重点
下半年我科室将在院部的领导下,继续积极努力的做好各项工作。医疗安全仍然是各项工作的第一位,我们要尽最大的努力确保全年无医疗纠纷与事故发生;中药房、煎药室和中药库房仍要做好各自的本职工作,确保医疗安全,同时落实好院部交办的各项其他工作;业务学习方面,继续进行《方剂学》的相关知识学习。
在医疗市场竞争异常激烈的今天,我们将不断深化改革,开拓创新,内抓管理,外树形象,扎实工作,抓住机遇,迎接挑战,为保障全市人民的健康和医院的进一步发展做出新的贡献。
年初的时候,因为天气比较寒冷,大家都窝在家里不愿出门,但是生病了总得是要看病的,我作为社区医生,所以也要上门看病,为了以备不时之需,我准备了一个小的药箱,里面备了些常用的药物,在这样的天气下,基本上患者都是由感冒引起的发烧咳嗽之类的小病,吃点药就可以了,有些病人家里本身就有这样的药物,只是希望我能够来看一下病情,根据我的判断来行事,毕竟药虽然能治病,然而乱吃药却是反而会引起别问题。
三月份的时候,xx家的老人心脏病犯了。当时情况非常的紧急,他们在及时拨打120电话之后,也向我这边打了电话,我急忙赶到了xx家,先是查看了一下病情,但是由于我对心脏病这样的严重的病况也无法进行救治,所以只能简单的进行一下处理,暂时稳定住了老人的情况,所幸医院离我们这边不算太远,老人被很快的送上了救护车,到医院后及时的稳定住了病情,在医院休息观察了半个月的时间,老人也是顺利的出院了。xx家为了表示感谢,还给我送了一面锦旗,这面旗子我倒是有些受之有愧,毕竟我也没有做什么,而且作为一名医护人员,我也不能对这样的事情袖手旁观,出于职责,出于人性,我都是会帮忙的,即便我不是一名医生,但只要我能帮上忙,我都会伸出援手。
三月底到四月初这段时间,因为天气变化的很快,一会下雨,一会天晴,有时候上午还是艳阳高照,下午便是大雨倾盆,一天的温度差有十多度。这样的情况下,我也难免会感冒发烧,但我却不能休息,因为社区里的人还需要。这段时间里,几乎每天都有十多个人要打针吃药,我这家小诊所除我之外就只有另外一名医生了。实在是有些忙不过来,诊所里只有三张床,其他人只能坐在椅子上了。这还只是打针的,还有很多病情没有那么严重,但是也要吃药的病人,给他们量体温,问症状,再进行判断开药。尽管大部分是因为天冷引起的感冒发烧,但也有一些是流感引起的症状。
之后的一段时间里,倒是让我好好的歇息一阵,没有什么太多的病人了。不过我也不能太过放松,作为社区里的医生,我得时刻准备着。
这一年来,在院领导的关心支持下,在内、外科主任大力支持及护士长密切配合下。我院护理部依据《中医医院中医护理工作指南》,紧密结合20xx年二级中医医院评审标准实施细则。基本完成年初制定的计划。现总结如下:
一、为了加强护理人员的中医基础知识的培训,护理部根据年初制定的学习和培训计划,从5月搬迁以来按时组织科室护士学习中医理论知识及操作培训,并有记录。每节培训完由护理部统一出题考核一次,并有评分记录。到现在共组织中医药基础知识培训9节课,中医药基础理论考试4次,中医护理技术操作培训2次及考试2次,理论与操作全部合格。8月份指派护士长们外出学习中医护理知识及操作,待其回来后组织全院护士学习,由外出人员把学到的知识传授给每一个护士,使护理人员不出门就能学到先进的知识及新理论、新技术。
二、各科室开展中医护理情况
1.内科 开展耳穴埋豆,9月以来操作了99例,中医护理操作偏少,明年加强内科开展项目;
2.外科开展耳穴埋豆9月以来操作了101例;艾灸9月以来62例;中药熏蒸11月以来198例;红外线12以来21例。各科室基本能运用中医知识对病人实施病情观察、生活护理、饮食护理、情志护理等相应的护理及提供常规的健康指导。
三、开展表格式中医护理病历书写,9月以来内、外两科各完成了8份辩证施护病历。科室每月中医护理业务查房一次,护理部每季度中医护理业务查房一次。每科室根据自己科室特点各制定了2个病种的中医护理常规。护理部每季度组织中医特色护理质控一次。
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变对护士的整体素质也有了更高的要求,而我院护理工作也存在诸多不足,如缺乏相应的教育与支持、护理工作负担重等因素导致护理科研一片空白,中医中药治疗率不够高。在今后的工作中,我们要不断探索中医护理工作出现的新问题、新情况、新方法,要不断总结经验,改进不足,提高中医护理工作水平,更好地服务与人民。
勤勤恳恳,任劳任怨,组织纪律观念强,遵纪守法。敬业爱岗,廉洁行医,有良好的职业道德。坚持求真务实,医教研工作均取得较好的成绩。xx年、xx年被评为大学优秀_员;xx年、xx年被评为大学先进个人;xx年被评为学院评建先进个人。xx年被评为珠江医院年度门诊医师之星。
>一、医疗工作方面
长期在临床一线工作,诊疗技术较全面,主要致力于心脑血管病的中西医结合防治研究,担任诊疗组组长,认真履行职责,带领和指导下级医师完成各项医疗工作,诊疗工作耐心、细致、认真负责。科室病人的医疗质量和病人满意率均较高,有较好的社会效益和经济效益。承担科间会诊、专家义诊等工作,经常有院内外点名会诊,主持中医心脑血管病专家门诊,每周两个上午出诊,门诊量较大,经常晚下班,是中医科门诊加班最多的医生,先后10次被评为珠江医院“医术精、服务好、质量优”的月“门诊医师之星”和xx年年度“门诊医师之星”。
>二、教学工作方面
承担中医本科和中西医临床医学本科专业的《中医内科学》的理论大课教学,以及见习课、实验课、西医诊断学中的问病查体等理论课的讲授;承担本科生的临床带教等实践性教学工作,共带教实习生共41人,指导硕士研究生3人(导师组成员)。重视教学工作,把“教书育人”,“言传身教”视为师德中最重要的品德,不断总结教学经验,提高教学水平。讲课条理清楚,重点突出,教学效果好。在临床带教工作中,能针对不同学员的特点,因人施教,注重理论联系实际,重视学生临床技能的培养,定期开展专题讲座,受到学员好评,教学评估优秀。
>三、科研工作方面
积极参加科研工作,主持广东省自然科学基金、省科技计划项目等省级基金课题3项;参加国家十五攻关课题分题、芬兰国际合作课题等课题的研究;参加国家中医药管理局“十一五”心血管重点专科协作组工作,为高脂血症协作组成员,完成了血浊(高脂血症)的中医诊疗规范的制定,开展主攻病种临床诊疗方案验证等相关研究工作。任现职务以来,在省级以上刊物发表学术论文13篇,获首届广东省医药类教学媒体教材评比三等奖1项。
>四、存在问题
开拓精神和创新意识还不够强,工作中有时还不够大胆。
>五、今后努力方向
发扬成绩,克服缺点,争取在医教研各方面取得更大的成绩。
>一、取得的成绩。
xx年度,我院医药人员共有17名,其中中医药人员11名,按计划应培训20人,实际培训20人,培训率为100%,全年参加培训学习280人天,平均每人14天/年;经过一年努力,达到了计划要求。
>二、具体做法和体会。
(一)完善中医药人员培训工作组织领导体系,保证工作顺利开展。
xx年,我院确定了由医务科对中医药培训工作进行指导和监督检查,从组织上保证了中医药人员培训工作的顺利进行。
(二)统一思想、提高认识。
我院中医工作领导小组通过各种会议反复强调中医药人员培训工作的重要性,使大家充分认识到提高中医药人员的业务素质,振兴中医、发展中医,保障广大人民群众的身体健康,是我院xx年医疗服务工作的重点,也是以后医疗服务工作的重点,在思想和认识上保证了培训工作的顺利开展。
(三)采取多形式、多渠道的培训学习方式进行业务培训,提高了中医药人员综合素质。
举办培训班和学术讲座。本年度我院举办了12次中医药人员集中培训,通过学习使大家了解了现代中医理论及技术的发展,掌握了用西医诊疗手段配合中医辩证施治进行诊疗活动,使我院中医药人员的理论知识和业务水平得到了提高。
(四)落实各种措施,保障中医药培训工作得到落实。
1.为促进我院中医药人员自觉学习、钻研业务,不断提高专业技术水平,对全院医务人员培训和考试,把考核成绩与岗位绩效挂钩,进一步促进了相关人员将压力变为动力,取得了理论水平和实践技能都有所提高的实效。
2.xx年我院加强了对中医从业人员职业资格的管理,要求各医务人员通过自学,取得本科学历。
>三、存在的问题和努力方向
xx年我院中医药人员培训工作取得了一定成绩,但还存在许多问题,主要表现在:
1.工作时间与学习培训时间冲突的矛盾。通过一年的中医药人员培训工作,我们发现存在的最大问题是工作与学习冲突,常出现因单位排班上的问题没有参加学习培训。
2.部分医务人员对培训工作重视不够。参加培训学习不认真,学习流于形式,并有缺席现象;有些人员不愿意学习,不愿了解当前医学科学和中医药学术发展的趋势和中医的发展方向,对现代中医药新知识疏于学习,这些问题都有待解决。
年是我院将在xx年中医药人员培训工作的基础上继续发扬成绩,总结成功经验,并针对存在问题,进一步加强广大中医药人员对培训工作的重视,合理安排好工作时间和学习培训时间,积极参加培训学习,并积极培养青年中医药技术骨干和中级职称以上中医药人员,使我院中医药人员培训工作顺利开展,从而提高我院中医药人员业务素质和综合素质,推动我县中医药事业的发展。
在认真贯彻国家中医工作政策以来,根据**市中医工作会议精神及全县卫生工作部署,使中医工作取得了显着成绩,现总结如下:
>一、加强领导,明确责任,创建工作落到实处
根据创建工作要求,我们首先抓了中医组织机构的建设。一是我院成立了专门机构,配备了中医专职人员。二是针对全县卫生工作部署制定了具体实施意见,安排布置了中医创建工作。三是建立和完善了各项规章制度,制定了“一把手”责任制,把创建工作列为重中之重。四是确立了以中西医结合医院为主体的创建龙头。五是区乡镇及村级医疗机构任务到头、责任明确,分级指导,层层负责,使该项工作落到实处。
>二、配备资源,扎实基础,加强中医硬件建设
硬件建设是中医创建工作的主体,由于我院中医技术资源严重不足、中医药设施设备简陋,这便加大了创建工作的难度。为此,我们认真思考,冷静分析,想办法,添措施,一是采取引进专业技术人员和返聘退休老中医重返工作岗位等办法切实解决技术力量薄弱的问题。二是积极争取资金,有计划地投入,逐步加强本单位设施设备的建设。引进及返聘中医专业技术人员,投入资金数十万元,完成了乡卫生院业务用房的改造及基本设施建设,完善了中医科室的设置,不断加强硬件建设。
>三、分类指导,强化软件质量
软件建设是创建工作的又一重要组成部份,为了确保软件质量,我们采取整体与局部相结合的办法,明确分工,分类指导。使软件建设得到同步发展。
>四、存在的问题
(一)中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置仍然不足,使中医科室的设置及业务的开展明显受限。
(二)中医科业务收入统计仍然未分开单列,使中医药服务量被掩盖,达不到创建标准的要求。
(三)中医科研立项工作滞后,新技术、新项目推广应用力度不够。
(四)软件质量差,特别是中医医疗文件(如处方、门诊登记、病案等)书写合格率明显偏低。未建立门诊病历。中医病床闲置,未得到合理应用。
(五)相关医疗活动记录不全或缺乏,直接影响中医服务量的体现。
(六)药事管理不力,导致中药房、中药库房等科室设置不妥;部份药品质量不符合标准要求。
总之,20XX年的中医工作,成绩是显着的。我们愿发扬成绩,纠正不足,争取来年的中医工作再上新的台阶。
>一、加强领导,精心组织,完善举措,务求实效
在开展“中医医院管理年”活动中,我院始终把加强领导、明确责任放在首位。并成立以各学科带头人组成的专家小组,明确职责和分工,具体负责活动的组织、指导、监督、检查工作。我院多次召开了院领导班子会议、中层干部会议、全院职工动员大会,督促各科室严格按照文件精神和具体要求,深刻领会“中医医院管理年”活动的重要性和必要性,明确目标,找准问题,制定措施,以查促改,狠抓落实,切实做到一切以病人为中心,集中精力做好本职工作,务求活动取得实效。
医院将管理年活动与中医药适宜技术推广活动结合起来,加强中医药适宜技术推广,充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病、多发病的优势和作用,医院从广泛宣传、举办中医适宜技术推广培训班,加强与乡镇卫生院和乡医的纵向联合,为其提供技术支持,免费接收进修生、捐赠医疗设备、业务指导、培训等,充分发挥我院在全县中医工作中的“龙头”作用。
>二、加强医院管理,转变经营理念
结合医院实际,组织制订60条规章制度下发各科学习,严格按制度执行,做到奖惩分明、有依据。为确保其操作性强,成立医疗质控、护理质控、纪律检查、医德医风、医院感染、卫生检查、药剂检查、财务收费等8个管理督导小组,落实责任分配,各负其责,做好全院督导、检查工作,每周一次检查结果汇总通报,严格奖惩,年通报处罚、表扬事件15xx余次/件。为提高服务质量,转变服务理念,我院提出“一次就医,终身为友”、“只有我们做得不够,没有病人过分的要求”、“病人不满意,责任在员工;员工不满意,责任在领导”、“细节决定成败、内部决定外部、态度决定一切”、“服务决定现在,品质决定未来”等二十余项服务理念,并在全院进行了学习和执行,有力的促进了医院的管理。
>三、加强人才培养和引进,提高人才待遇
医院始终把人才培养和引进作为当前医院发展的第一要务来抓,近年来,我院共培养出中医博士2名、硕士研究生7名,在读在职研究生5名。我院梁金波是xx省优秀中医人才,连续去全国各地参加培训,在xx中医界有不小名气,我院中医人才已形成梯队,两名县名中医院退休返聘,中年中医2名已打开局面。提高外出学习进修人员待遇,医院每年平均选送10―20人德才兼备的医师和护理人员到xx三甲医院进修深造,包括临床、护理、医技、手术、急诊、ICU、CCU等,进修人员每月发放工资,发放同期平均奖,每人每年进修费9xx0元、住宿费5xx0元由医院负担,每月报销两次往返路费,其中,军区总院、二炮总医院每年免费接收我院部分进修医护人员。截止目前,xx年以前医院医护人员进修率达1xx%,xx年以后招聘人员进修率达40%左右,平均进修率70%以上。另外,医院实行“请进来、送出去”的短期培训方法,请xx、省会知名专家、教授来院开展业务讲座,送医院干部职工到外面参加各种管理、学术交流及医疗服务方面的培训班。
为提高医院的整体水平发展,多渠道广纳八方贤士,20xx年以来,医院分别从东北、内蒙、xx、xx三甲医院引进学科带头人主任医师、副主任医师、副主任中医师共5人,为医院各大病区的快速发展起到了积极的带动作用。20xx年以来医院共招聘医、技、护理等高学历专业技术人员128人,其中中医、中药本科毕业生68人,占招聘人员总数的53%,壮大了我院医疗队伍。优化了我院的人员结构,目前我院领导班子和医务、护理、科研等主要职能部门负责人中医药专业技术人员比例均达到60%,临床科室负责人均为中医执业类别,临床科室中中医类别执业医师(含执业助理医师)占执业医师总数的75%,中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例达到65%。
>四、加强临床科室建设,规范科室名称
按照国家中医药管理局《关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》精神,我院对临床科室的设置及名称认真审核,严格按相关规定执行。现有临床科室20个,医技科室6个,并按有关要求,合理配置、应用中医诊疗设备。
根据各临床科室实际情况,重点落实医疗质量和医疗安全核心制度。制定各科常见病及中医优势病种中医诊疗方案,及时对诊疗方案进行优化和定期分析。临床上要求使用中医中药,鼓励开展非药物中医诊疗技术,并对其进行量化,列入科室综合考核目标。
>五、加强重点专科建设,创新特色疗法
我院目前有市级重点专科3个,分别为针灸减肥科、中医骨伤科和神经内科。我院专科建设始终本着“人无我有是独创技术,人有我优是优势技术,人多我精是特色技术”的发展理念,倡导科技兴院,打造医院品牌,创新服务理念,特色服务群众。
专科专病建设成功的关键在人才,专科医师素质的高低、技术是否过硬是关系到专科发展、乃至生死存亡的大事。针对这点,医院领导紧抓时机实施专科人才培训达标计划,并从资金上、政策上予以倾斜,采取多种有效措施,加大培训培养力度,从2xx0年至今,坚持每年选派10名业务骨干到xx、xx、xx等地进行专科定向进修培训和深造。医院重视名老中医学术经验继承,加强专科学术继承人的培养,经过几年的培养,神经内科主任梁金波获“xx省优秀中医临床人才”称号。并手把手带出一批优秀青年专科人才。
坚持特色,继承创新。首先是创新专科建设思路。在继承传统治疗的基础上,及时主动掌握中医诊疗新技术、新动态,形成“人无我有,人有我优”的发展理念。为了加强专科专病建设,医院先后投资20多万元改善就医环境,并先后购置了电脑中药熏蒸机、电脑多功能腰椎牵引机、微电脑多功能颈椎牵引机、三维多功能颈腰椎牵引床、电脑偏瘫治疗仪、电脑消炎止痛机等中医诊疗设备。为专科临床诊断治疗和开展新项目、新业务创造了良好的条件。其次是创新特色疗法,先后开展了脊柱微调推拿手法、醒脑开窍针法、冬病夏治疗法、中药离子导入疗法、中频治疗、中药熏蒸疗法等特色疗法,并在临床上广泛推广应用,疗效确切。
>六、加强中药药事管理,强化队伍建设
1、加强中药房基础设施建设,改善工作环境。按照国家_颁布的《医院中药房基本标准》及其相关规定,我院中药房由药剂科统一管理,设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中药煎药室、周转室等;并重点扩建了中药煎药室,购进3台新型中药煎药机、包装机和冷藏柜;设有贵重、毒麻药品专柜,并有专人负责。
2、建立完善规章制度,实施规范化管理,保证医院药事管理的制度落实到实处。我院制定人员岗位责任制、药品采购制度、药品管理制度、中药饮片煎煮制度等。
>七、大力推广中医药适宜技术
根据省卫生厅《关于印发基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施方案》的文件精神,在市卫生局指导下,在县卫生局领导下,农村适宜技术在全县各乡镇卫生院、村卫生室全面展开,并取得了良好的效果。
我院作为培训基地,共有8名执业医师经过全省师资培训并考核合格取得了县级师资资格,并采取“点对点”培训,老师到卫生院、卫生室“一对一”的临床指导,学员可随时到我院免费培训、进修适宜技术等。并且,提供了多媒体教室、针灸室,并配备相应的教学设备,我院食堂每天中午为学员提供卫生、可口的饮食。在教学上,按照省卫生厅颁布的中医适宜技术培训教材,根据我院实际情况,截止到2xx0年年底,我院培训人次达3xx余人,培训结束后,我院组织学员参加考试考核,考核分为理论综合考试和技能操作两部分,两项均采用百分制,考试成绩优秀率1xx%。
>八、加强中医药文化建设,塑造中医品牌形象
1、认真学习国家《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》,深刻领会中医药文化的核心价值,并确定了医院发展目标:(突显中医药特色、专科特色,增强综合实力,把医院做大做强);医院精神:(和谐、医精、敬业、创新);办院宗旨:(中医立院,人才强医,特色兴院);经营理念:(为社会奉献最佳医疗服务,为医院赢得更大发展空间);院训:(德高术精,止于至善)等医院文化。在此基础上我院设计院徽,院歌充分体现仁、和、精、诚中医药文化的核心价值。
2、行为规范建设:在中医院文化建设中,我们从四个方面着力:
一是着眼于道德建设,灌输“医乃仁术”、“医者父母”的观念;
二是着手语言、仪表训练,塑造“苍生大医”风范;
三是着力于诊疗行为规范,体现“简便演练”优势;四是在服务方式、服务流程上注入中医药文化内涵,体现“杏林春暖”的温馨。
3、注重医院环境形象设计,立足中医院文化的“形”。将中医药文化的“内核”与医院建筑结构的特点理性契合,在内部装修方面,用中医传统的元素进行点缀,20xx年初,在西侧楼前竖立华佗雕像,在门诊候诊大厅中央建一“太极八卦图”,设立中医文化走廊,悬挂中医药名家画像和中药小知识图谱。在诊室内,悬挂中医养生和疾病的预防知识,为医院营造了浓郁的中医文化氛围。
4、做好中医药知识宣传普及工作,成立“中医药宣传活动”项目实施领导小组,制定针对性强,可操作的工作方案。通过中医养生知识讲座、中医药知识竞赛和义诊等形式在全县范围内宣xx医药文化知识,并发放中医药知识宣传册9xx0余册,全县直接受益人数达一万余人。
我院在医院管理年活动中虽做了一些工作,取得了一些成绩,但我们的工作与上级的要求还有一定的差距,中医药工作还需要我们进一步探索和创新开拓,任重道远。今后,我们将继续努力,加强医院管理,认真贯彻落实各项政策,完善各项工作举措,加强医院中医文化建设,把中医医院的管理和中医工作进一步完善和提高到一个新的水平,为中医事业的健康、快速发展做出新的更大贡献。
在认真贯彻国家中医工作政策以来,根据xx市中医工作会议精神及全县卫生工作部署,使中医工作取得了显着成绩,现总结如下:
>一、加强领导,明确责任,创建工作落到实处
根据创建工作要求,我们首先抓了中医组织机构的建设。一是我院成立了专门机构,配备了中医专职人员。二是针对全县卫生工作部署制定了具体实施意见,安排布置了中医创建工作。三是建立和完善了各项规章制度,制定了“一把手”责任制,把创建工作列为重中之重。四是确立了以中西医结合医院为主体的创建龙头。五是区乡镇及村级医疗机构任务到头、责任明确,分级指导,层层负责,使该项工作落到实处。
>二、配备资源,扎实基础,加强中医硬件建设
硬件建设是中医创建工作的主体,由于我院中医技术资源严重不足、中医药设施设备简陋,这便加大了创建工作的难度。为此,我们认真思考,冷静分析,想办法,添措施,一是采取引进专业技术人员和返聘退休老中医重返工作岗位等办法切实解决技术力量薄弱的问题。二是积极争取资金,有计划地投入,逐步加强本单位设施设备的建设。引进及返聘中医专业技术人员,投入资金数十万元,完成了乡卫生院业务用房的改造及基本设施建设,完善了中医科室的设置,不断加强硬件建设。
>三、分类指导,强化软件质量
软件建设是创建工作的又一重要组成部份,为了确保软件质量,我们采取整体与局部相结合的办法,明确分工,分类指导。使软件建设得到同步发展。
>四、存在的问题
(一)中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置仍然不足,使中医科室的设置及业务的开展明显受限。
(二)中医科业务收入统计仍然未分开单列,使中医药服务量被掩盖,达不到创建标准的要求。
(三)中医科研立项工作滞后,新技术、新项目推广应用力度不够。
(四)软件质量差,特别是中医医疗文件(如处方、门诊登记、病案等)书写合格率明显偏低。未建立门诊病历。中医病床闲置,未得到合理应用。
(五)相关医疗活动记录不全或缺乏,直接影响中医服务量的体现。
(六)药事管理不力,导致中药房、中药库房等科室设置不妥;部份药品质量不符合标准要求。
总之,20XX年的中医工作,成绩是显着的。我们愿发扬成绩,纠正不足,争取来年的中医工作再上新的台阶。
为了继承和发扬中医药事业,我中心在区卫生局的领导下,利用现有的卫生资源开展中医药工作,现将我中心20xx年上半年中医药工作的现状、取得的成效、相关经验与体会、存在的问题及原因分析、下一步工作设想及意见建议总结如下:
>一、中医药工作基本情况:
(一)截至20xx年6月底,我院中医药工作所设置的科室为:中医诊断室3个、中西医全科诊室3个、颈腰椎病门诊1个、中医风湿诊断室1个、中医针灸理疗室1个、中药房1个。中医门诊数量占全中心门诊数量比例的,中药房药品(含中药饮片)数量占全中心药品数量比例为30%。
(二)截至20xx年6月31日,中心全年门诊总人次9041人次,其中中医诊断室、中医骨科门诊、中医针灸理疗室累计接诊门急诊人次4129人次,占20xx年全院门急诊总人次比例的46%。(三)我中心主要的中医药特色优势领域有:
1、中医正骨科:是我中心中医药工作的一大亮点,对四肢长短骨骨折、四肢各大小关节脱位,运用手法复位、结合局部中草药包敷、夹板固定等综合治疗方法。绝大部分患者在康复上,不仅达到解剖复位标准、更达到了功能复位标准。使得患者避免了施行手术复位的痛苦及由此产生高额的医疗费用,更让农村患者避免了因病致贫。通过传统中草药与现代中成药相结合的新技术,缓解了绝大部分骨关节病痛患者的疾苦。
2、颈腰椎病科:我中心于20xx年购置了C型臂X光机,开设了中医针灸理疗室,较好地运用传统中医诊疗手法与现代先进科学技术相结合。尽管起步较晚,经过2年多的努力,中医针灸理疗取得长足发展,绝大部分颈腰椎骨质增生、颈性眩晕、颈椎病、坐骨神经痛患者通过颈腰椎牵引和理疗缓解了疼痛,提高了生活质量。
(四)将中医药服务全面应用于社区基本公共卫生服务工作中,中心全科医师团队在开展家庭医生服务的过程中,运用中医药知识,对所管理的重点人群进行健康教育,生活行为方式的指导,并能获得良好效果。截止20xx年6月31日,中心家庭医生服务团队共发放中医健康教育处方和健康教育宣传资料攻击6000余份。
(五)中心大力开展中医药适宜技术,如针灸、推拿、按摩、药熨等等,截止目前,中心可开展各类适宜技术共15种。同时,中心中医医务人员不定时对辖区村卫生室工作人员开展业务指导,协助开展中医适宜技术,惠及更多老百姓。
>二、对中医药工作采取的主要措施
(一)我院对中医药工作高度重视,由中心主任邢东主抓中医药工作,加强对中医药工作的业务指导。
(二)采取派送中医药专业技术人员到上级单位进行短期中西医结合专业培训,进一步提高我中心中西医结合科目水平。
(三)在中药饮片的管理工作方面,科学拟定购药计划、严格从正规渠道购入中药饮片、在药品入库时严把质量关、加强
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