重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一,是基层公共卫生服务一项非常重要的工作,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》要求,首先成立领导小组,制定《重性精神病患者项目管理实施方案》,认真开展工作,通过一季度来对重性精神病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将工作总结如下:
国家非常重视重性精神病患者的管理,把它纳入十项均等化公共卫生服务之一,我院多次召开基层公共卫生服务项目动员大会,制订了《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》,同时成立了由我院院长组成的项目领导小组和技术小组具体负责落实,为做好这项工作奠定基础。科室按服务规范实施工作,认真切实做好各项工作。
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验,考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同,通过向专科精神病院收集患者信息资料,同时结合以前的重性精神病患者登记并与街委会、村委会和乡村医生联系,逐户摸底,同时各社区街委和各村村委会注意将搬迁或租住到其村落的患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是基本公共卫生服务主要项目之一,只有明确任务,分工到人,责任到人,才能保证完成项目目标所规定的任务。因此医院主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。为了做好落实,我们制定工作进度表,如规定乡村医生在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理,为了确保按时、按量、按质完成任务。
残疾人是弱势群体,而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体,我们要宣传普及精神卫生知识,提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动,普及精神卫生常识,让大家了解和掌握精神病康复知识,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。在卫生院工作中我们体会到,要使残疾人真正康复,必须是躯体、精神、贫困等三者的康复,因此,我们每年不仅对残疾人免费体检,而且对到医院就诊的实行优惠,力所能及的减免费用。
由于这项工作对我们是项全新的工作,不管从专业知识、管理经验都十分缺乏,要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此项目领导小组同志和相关人员除自学相关精神病防治知识外,还要积极参加省市开展的关于精神病防治知识培训活动,才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。我们要严格按照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。20xx年上半年工作中,取得了一定的成绩,今后会再接再厉,把重性精神病患者管理工作做好做实,为我院辖区的稳定和发展、为居民的健康生活做出新的贡献。
xxx卫生院
卫生院
一、加强精神病防治康复专业工作队伍培训。
十一五实施方案以来,县精神病院十分重视培训精防工作人员。20_年以来,举办了三期基层专(兼)职工作人员培训,培训期间,均由精神病院干部和技术指导人员授课,讲授内容为精神医学概况、精神病症状学,常见精神病诊断和治疗,常用抗精神病药物使用、医学心理咨询、儿童多动症、精神发育迟滞等等,参加培训人员明确各自的工作任务,掌握了一定的工作方法,学到了不少的精神卫生知识;此外,县精神病院打算今后有计划地把乡(镇)技术指导人员分期分批到县精神病院学习,进一步提高技术指导队伍的素质,保证基层精防工作的顺利开展。
二、组织开展精神病人的调查确诊,建档立卡工作。
为全面掌握精神病人现状,从20_年3月以来县精神病院专门组织了培训班,集中学习精神病诊断分类标准,学习全国统一表卡的填写和统一操作规范,然后分为23个村及2个场镇分别对每位确诊者均进行了建档、立卡。
三、开展多层次的精神病治疗康复工作
为了使已确诊的病人得到及时治疗和良好的康复,除了发挥县精神病院的积极作用外,加大中心卫生院康复的力度,针对不同病人和病情,开展多层次的康复治疗工作。
1、对重度急性期精神病患者,及时收入县精神病院治疗,在药
会。
责护理好病人。
3、对出院返家的病人,由基层卫生人员、村(居)干部、患者
家属组成看护小组,定期随访、记录病情、监督按时按量服药,开展心理疏导,解决生活困难,防止意外发生。
4、对发现关锁病人、县精神病院及时派车,解除关锁接往医院
治疗。由民政、残联解决住院治疗经费。
四、宣传普及精神卫生知识,提高精防康复意识。
县残联组织开展了“世界精神卫生日”的宣传活动,组织专家街头
进行宣传,发放宣传资料1000余份,收到良好的效果,使全社
会都来关心、理解,帮助精神病人。
五、精神病康复防治工作中存在的问题
作不到位等等,这些都有待于我们进一步努力加以改进、完善和
计划任务指标,把我片区的精防康复工作抓实、抓好。
卫生院
公共卫生科
20xx年9月16日,是一个令所有精神病院工作人员激动的日子,医院整体搬迁到新院址。搬迁过程中,各部门密切配合,保障了医院的平稳过度,尤其是精神病人安全、有序、迅速的转移。在医院的搬迁前后,凝聚了许多人的智慧和心血。
自从9月9日医院召开搬迁动员与部署会议起,护理部多次召开会议,并制定搬迁细则,落实负责人,并全力确保搬迁前后护理工作正常运转。搬迁前,一方面着手物品准备,工作人员到新医院熟悉路线、查找安全隐患、完善病房设施、打扫卫生、布置房间等,一方面又要做好病人的护理工作,每个人都能从大局出发,不计较个人得失,放弃休息、加班加点工作,新旧医院两面跑。护理部岗位设定、人员分工、物品转运顺序、摆放位置等做了详细的安排,在患者的着装、物品、服药、卫生、处置、膳食等方面进行了细致的安排,准备工作很繁杂,但有条不紊的进行着。
搬迁当日,所有人员按医院要求,6点30分便到岗、到位,一部分人员5点就到了医院,进行准备工作。以保证病人安全为前提,将每个病区工作人员分成两组,即新院组和转运组,一、二线人员通力配合,将病人用救护车、大巴车顺利转运到新医院,将患者妥善安置到病室。
病人转运完成后,新的医院、新的环境,为保证护理安全,
每个重症病区由每晚3名护士值班增加到4名,直至病房缕顺,9月21日才改回3人值班。为了保证新环境下能够有一个更好的工作秩序,召开了护士长会议,规范了工作流程,要求各病区严格按照护理工作周流程和日流程开展,并统一了抢救室、治疗室、示教室、护士站、监护室、走廊等房间物品摆放位置。在大家的共同努力下,护理工作逐步走上了正常轨道。
护理部
20xx.10.12
20xx年,县卫生局下发了《延安市重性精神疾病管理治疗项目实施方案(20xx年度)》专项工作文件。我院领导高度重视,组织学习上级文件,深刻领会项目内涵,先后多次召开项目专项工作会议。我院抽调出专职、兼职工作人员分别负责培训、宣传、联络、资料收集及具体工作的落实。
严把培训质量关,一是做到教材统一规范,二是教案不规范不安排,试讲不过关不授课,培训准备不充分不开班,做到培训人员专业化。三是培训过程严肃认真、紧张、活泼每班有合理课程安排、学员纪律要求、学员编号登记入档、学员学前学后评估、考试考核。四是每场培训均做到领导亲历到场指挥工作完成,确保培训质量。组织人员在我乡全面开展现场义诊咨询活动,共计制作精神卫生知识科普宣传资料十多种,发出300余份,义诊200多人次,咨询200多人次。经过培训,清楚可见参加培训的人员文化水平差异大,文化水平参差不齐,必须实施较全面的知识教育;基层工作人员知识储备欠缺,能力水平不高,规范化操作教育必须充分;多数病人家庭经济收入较低,疾病治疗心有余而力不足;家属文化水平普遍偏低,精神卫生知识知之甚少。
在将来,努力消除社会大众对精神疾病的偏见认识,提高全民的精神卫生知识和精神防御知识,建立开展呈网络体系的精神卫生工作,提高社区、乡镇、农村的定点精神卫生工作水平,提高精神疾病治疗标准化水平等精神卫生工作任重道远。
1、精神卫生机构治疗经费严重不足,管理治疗队伍组建及防治工作开展的困难比较大。
2、计算机病历录入时,网络信号差,极不稳定,一般一份病历上机到完成平均约20分钟。
3、经实地深入乡村普查评定后,很多民众提出,现实做好组织和机构建设,尽快开展免费治疗工作、免费服药工作,为患者和家属造福。
一年来在院领导及分管院长的领导下,在各科的密切配合支持下,在护士长的团结协作努力完成护理工作任务,总结。
认真学习“三个代表”重要思想,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形 势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗本资料权属制度化、标准化、规范化、科学化管理。
1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个护理岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科护士学习班,4月份又举办了护士礼仪培训班,请南华酒店老师指导,并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛,并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点),展现三院护士的风采,同时为三院争了光。
2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体护士素质及应急能力,全年的病人满意度提高到97.6。
3、加强业务学习,护理部每月组织业务讲座共计36学时,护士长积极认真授课,获得了满意的效果,科室坚持每月一次业务学习,每周一题晨会提问,坚持危重病人护理查房,加强护理人员三基训练,组织2次技术操作考试,均取得优异的成绩,合格率达100。
4、选派护理人员外出进修共4人,护士长3次参加学习班共计22人次。
5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习,现专科毕业58人,本科学习的22人,提高了整体水平。
从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分,是保证医疗安全优质服务的另一个车轮,因而护理质量的优劣,与医疗纠纷的升、降息本资料权属严禁复制剽窃息相关,加强护理质量管理,提高护理质量特别重要。各科室护士长严格的管理,处处起表帅作用,由其推行综合目标责任制以来更是加班加点,身先士卒,当好红管家……。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用,为保证医院护理工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。
1、加强质量控制,严格落实制度,认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量,同质检科密切配合,每月一次护理工作全面检查,并及时反馈信息,护士长每周2~4次科室工作质量检查并记录。
2、加强危重病人的管理,护理人员做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100。
3、加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。
4、严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,使基础护理合格率基本达100,褥疮发生率为0。
5、深入开展整体的护理,积极发挥责任护士的主观能动性,认真检查并组织全院护士长共同查房,特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实,病人对责任护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的责任心。
6、加强护理表格书写质量管理,护士长认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理表格合格率达到97.19。
7、护理部认真组织护理安全工作会议,对全院各科出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强护理安全管理,防患于未燃,使护理工作到位率较高。
在我院没设感染科之前,护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的'无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测,对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录,对不合格的停止使用,降低了医原性感染。
精神障碍疾病的相关知识,重点讲解了精神分裂症的知识。
鉴于医院工作人员和乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者,特别是乡村医生,群体特殊、责任重大,在培训内容上,我站精心安排,结合培训内容组织相关工作人员有针对地对乡村医生进行培训。主要内容为:严重性精神障碍病人筛查方案,严重性精神障碍疾病患者管理服务规范,严重性精神障碍健康教育宣传资料。
1、进一步增强了全体乡村医生的责任感和使命感。通过培训,使大家纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、培训内容都是乡村医生最急需的、最实用的,参加培训的广大学员普遍感到收获很大。
3、促进了乡村医生间的相互交流。通过培训,不仅搭建了授课老师和培训对象的交流平台,也为各村的乡村医生创造了一次交流的机会。
4、为进一步做好乡村医生的培训工作积累了经验。
总之,通过此次培训,全体村医掌握了严重性精神障碍疾病的相关知识,进一步规范了我站严重精神障碍患者的管理工作,达到了预期的效果。
鉴于精神病患者家属是第一监护人,是护理和辅助治疗的重要责任人,群体特殊、责任重大,在培训内容上,我院精心安排,结合培训内容组织他们针对危急情况如何处置进行培训。在培训期间,患者家属十分珍惜这次难得的学习机会,严格遵守培训班纪律,认真学习培训班的课程内容。
1、进一步增强了精神病家属的责任感和使命感。通过培训,患者家属纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、提高了患者家属护理能力和水平。培训内容都是在精神病发病期间最急需的、最实用的治疗和护理技术,参加培训的人员普遍感到收获很大。
3、为进一步做好精神病家属的培训工作积累了经验。
1、建立培训长效机制,切实搞好精神病家属的培训。
2、要科学合理安排培训内容。要从精神病患者危急处置工作最急需、最实用的内容入手,创新培训形式,尊重家属的意愿,科学合理地设置培训内容。
3、充分发挥精神病患者家属在辅助治疗中的重要作用,加强培训和宣传,让其做好护理工作的同时,在推进辅助治疗的过程中发挥更大的作用。
20_ 年,我院将认真贯彻落实上级要求,切实重视相关人员的培训工作,合理安排培训,科学设置培训内容,为广大精神病患者提供更多更优的卫生服务,减少痛苦,促进其早日康复。
时光飞逝日月如梭,去年的今天我们曾经豪言壮语要把我们精神科的工作做到百密一疏,服务质量能够更上一层楼,又一年过去了,今年我们拥有了六病区,证明我们的工作得到了肯定,六病区是我们医院九月份新成立的病区,在各位领导的关心支持下,在大家共同的努力下,我科全体护理人员以“创一流服务,建二乙医院”为宗旨,开展各项护理工作,落实了年初制订的护理目标和计划。现就一年来工作做如下总结:
1、1月份至9月份四病区共收住病人75人,出院病人10人,圆满完成工作任务,为成立六病区打下了坚实的基础并做足了充分的准备。五病区一至十二月份共收住病人187人,出院病人155人。
2、成功的成立了六病区,精神科六病区于9月21号成立。其中以无名氏患者居多,在9至12月份这三个月我们共收住病人71人,出院病人12人,为无名氏患者共报销生活用品费共175元,并无安全事故的发生,为今年的护理工作画上了圆满的句号,做为精神科六病区的护士长我为我们全体护理人员做出的成绩感到欣喜,为能在我们医院工作为特殊人群服务而感到自豪。
3、五病区一月份出现一起心源性猝死病例,因抢救无效死亡,11月份12月份相继出现两起病人骨折事件,因在操场活动时不慎跌倒,造成不同程度的腰椎及股骨骨折,一人好转出院,另一患者至今仍绝对卧床,这不但增加了护理的工作量也增加了护理的难度,由于精神科的特殊性,目前由护士护工分工协作对其进行24小时专人看护。
1、为了提高每位护士的职业素质,我们科室三月份全体护士参加了医院组织的技能导尿操作考试,我科喻小娥护士在考试中获得了优异的成绩,在业余生活中我们相互交流相互学习提升每个人的综合素质。
2、认真落实各项规章制度,提高护理质量,进一步规范各班职责,杜绝了“你等我靠”现象的.发生,在护理中做到了责任到人,切实提高了每个人的工作责任心,减少了差错事故发生。
3、严格执行“三查七对”制度,坚持由办治和白班负责上一班的医嘱查对,在周一、周四大对医嘱,明显降低了因执行医嘱错误导致的严重差错事故的发生。工作护理操作查对制度,每次操作前进行核对,杜绝了给病人用错药、打错针等现象的发生。
4、认真落实了床头交接班制度,特别是对精神科特级护理一级护理、新入病人、以及有特殊治疗的病人进行床头重点交接,提高了危重病人及特殊病人的护理质量,及时消除了潜在的不安全隐患。
5、进一步加强对精神病人的安全管理,对病人进行安全评估,必要时使用了保护衣、约束带等保护性措施,有效的对病人的安全进行了防范,在病人出院时对其家属进行了健康宣教,让患者按时服药,定期复查,让病人及其家属提高安全防范意识,有效的消除了病人及其他人的安全隐患。
6、急救药品的管理:对急救药品的标记应明显方便取用,配备专职保管人员,每周定时进行清点检查,保证无过期、无混放的现象发生,确保了用药安全。
7、每周大检查采用护长提问、临时抽查、经济奖惩等方式,对各岗位护士进行考核。有效的提高了大家的学习积极性。
8、病区及病人管理:对病人的管理落实督促并协助病人每周进行洗澡更衣,修剪指甲及理发。保证了病人个人卫生及增加了患者对生活的积极性,对病区的管理严格按照规章制度执行,对有传染性的病人进行了监护隔离,严格执行了无菌操作制度、一次性用品的毁形、消毒、回收制度,医用垃圾、生活垃圾分类处置制度等,保持病区环境清洁,做到了全年无院内感染事故发生。
为了进一步使精神病人有更好的治疗效果,我院坚持开展:工娱治疗、护理观察量表、音乐治疗等治理项目都取得了良好的成效,我们将从不同的渠道发掘出更多有效的治疗方法为我们的病人服好务。
管理工作听起来繁琐而且很教条化,但是在实际工作中往往会因为繁琐而忽视它的重要性,不注重细节导致极其严重的安全事故发生。希望在以后的工作中我能和科室各位同事相互协作,把管理工作做到百密一疏,杜绝病人外出等安全事故的发生。
1、少部分护士心思懒散责任心不强,基础护理工作落实不到位,分级护理落实不到位,巡视病房没有时间观念。
2、安全意识较弱,不能及时发现并排除安全隐患。
3、操作不规范,存在操作时不戴口罩,职业暴露及自我安全防护意识淡薄。
5、学习风气不够浓厚,在工作或者业余时间很少有相互交流学习取长补短提升自身素质。
6、后勤对硬件设施的改造及维修不到位,影响了工作的开展,增加了工作的负担。
以上为我科室20xx年度工作总结,有不到之处请领导和同志们批评指正以便我们在以后的学习工作中得以促进。
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