妇幼保健医院年度工作总结

202_年的工作已经接近尾声，在区委、区政府的正确领导下，全面落实上级有关妇幼保健工作要求，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，切实履行公共卫生职责，积极开展创建“二乙”妇幼保健院工作，并较好的完成了政府和卫生行政部门下达的指令性任务。现将本年度工作情况总结汇报如下:

一、医院收入情况

202_年医院总收入973.13万元，其中：业务收入完成705.76万元，医疗收入451.53万元，药品收入254.3万元，与上年基本持平。出院284人，门诊诊疗病人数28515人，门诊人次费用202.16元，住院床日费用1168.55元，住院人次费用4702.99元，病床使用率15.6%，平均住院日3.98天。

二、以政风行风为抓手，加强防控，严抓廉政建设

（一）落实防控措施，严抓廉政建设

一是要求干部职工增强宗旨意识，做到以病人为中心，切实维护病人利益，倾听病人呼声，关心病人疾苦，促进医患关系和谐。二是要求干部职工增强服务意识，端正服务态度，转变服务作风，优化服务流程，规范服务行为，提高服务水平，努力为群众服务。三是要求干部职工增强质量意识，加强“三基三严”训练，加强质量安全管理，确保医疗质量和医疗安全，杜绝发生各类医疗事故。四是要求干部职工增强法律意识和廉洁意识，认真带头学习各项法律法规，结合卫生健康领域专项治理，认真自查自纠，严肃行业纪律，弘扬高尚医德，防范产生各类医疗不正之风，树立医务人员的良好形象。通过四个增强，使每个医务人员做到“医术好、服务好、形象好，群众满意”，为争创“三好一满意”医院作贡献。

（二）实行院务公开，优化行风效能

为进一步加快我院院务公开标准化建设，切实保障职工的知情权、参与权和监督权，真正达到便于职工知情、有利职工监督，促进医院快速发展的目的。一是利用公示栏等方式对采购、耗材使用、招聘、考试及评优等进行公示；二是对外及时向社会公布医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程等方面内容，自觉接受群众监督；三是为了进一步推动、规范和拓展院务公开工作，促进医院民主科学管理进程，制定科务公开实施方案、科务公开制度及考核标准，要求各科室严格执行，对各科室奖金分配、排班加班、进修学习、奖惩等情况进行公开，做好科务公开工作。

三、以支部为核心，丰富内涵建设，提高整体素质

一是医院党支部组织党员和职工认真学习党的十九届三中、四中及五中全会精神，教育引导党员和职工积极投身到全面深化改革事业中，促进医院各项工作发展。二是重视党员队伍建设，注重提高党员的党性意识，使每个党员立足本职努力工作，充分发挥党员的先锋模范作用，引领全体职工认真做好工作，努力创建人民满意医院。党支部积极培养入党积极分子，202_年共培养入党积极分子3名，进一步增强党组织的生机和活力。

四、以医疗质量为重点，强化管理，提高医疗服务水平

（一）加强质量管理，确保安全生产

一是加强了医疗安全知识培训。今年，以创建“二乙”为契机，我院集中5次学习了《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，提高了职工的安全意识，增强了工作责任感，杜绝医疗纠纷和医疗事故；二是积极向上级医院学习借鉴先进的管理经验，与市妇幼保健院建立医联体，进一步保障医疗服务质量和医疗水平。

（二）加强业务培训，提升综合素质

一是坚持业务学习不间断。对新上岗人员进行岗前培训，增强上岗人员遵纪守法、廉洁行医、规范服务行为的自觉性；二是由医务科组织全院专业技术人员开展了心肺复苏、新冠肺炎疫情防控等应急演练，增强了全院职工的急救意识和应变能力；三是加强了人才培养力度。制订了临床医师进修学习办法，为医院发展储备充足的人力资源。202_年妇产科人才引进1名副主任医师，充实医院医疗队伍。

（三）深入开展“三好一满意”活动和优质护理示范工程，

进一步提高医疗护理服务质量，让就医对象满意

通过对在院及出院病人的随访可以了解病人的健康状况及评价住院期间接受服务的满意度，找出各科室工作人员在对住院患者服务过程中存在的问题，工作人员如实记录病人反馈的信息，医院将广泛听取意见和建议，不断改进服务措施，构建和谐的医患关系，提升医疗护理质量，达到病人满意的目的。

（四）平安医院和综合治理工作

一是年初继续与各科主任签订《202_年安全生产目标管理责任书》；二是及时将区上下发的安全生产文件精神传达到每位职工，对典型性安全事故进行全面剖析，敲响安全警钟；三是做好节假日及平时消防安全自查和值班安排，总务科定期组织安全隐患排查保障安全生产；四是9月7日我院邀请政安消防教官开展节前消防安全知识讲座，并组织全院近50人参加了消防疏散应急演练。

（五）加强医院感染管理工作

对手术室和检验科等感染管理重点科室的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章，加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作，有效预防和控制医院相关感染，杜绝感染事件发生。

五、医院临床科室主要工作开展情况

（一）妇产科

科室总收入387.04万元，其中住院总收入110.64万元，门诊收入276.4万元，住院部较去年减少25.72万元。收治住院病人264人（较前减少20人），其中产科157人（较前减少31人），阴道分娩88人，剖宫产69人，全年剖宫产率44.6%（较前下降1.7%），分娩镇痛74人，顺产分娩镇痛率84.1%(较前上升1.9%），新筛率100%。门诊全年接诊病人7354人次（较去年减少了近1500人次），接诊无痛人流577人（较去年增长46人），安环96人次，取环135人次。孕产妇建档238余人，三病免费检测535人，三病检测率100%，其中早检517人，早检率96.6%（较前升高3.9%）。门诊叶酸发放65人，补充叶酸知晓率86.2%（较前下降5.8%）。

（二）药剂科

科室严格执行阳光采购平台挂网采购，保障购进药品的质量和患者用药安全，加强基本药物采购比例，严格按照《两票制》相关要求，对符合两票要求的药品实行采购、入库、出库、销售等对账工作，票据实行按月分类归档。药品全年销售金额为100.73万元，包括基本药物（药品、卫材、中药饮片）金额占48.3万元，其中，儿科处方5280笔，妇产科处方3404笔，中药饮片处方86笔，全年新购药品品种数3个，所有药品实行半年一次盘点，账物相符超过98.6％。

（三）儿科

儿科门诊初诊人次8056人，复诊人次106人；儿童保健人次9343人；预防接种人次一类疫苗4045人，二类疫苗5696人；听力筛查初筛人162人，复筛人次564人，视力筛查人次1410人；骨密度检测人次1350人，NBNA检测人次145人，母乳测定人次132人。全年业务收入202.51万元，其中计划免疫接种89.384万元。

六、以保健为中心，充分发挥特色优势，拓展服务功能

（一）抓妇幼保健指标，完成“两纲”任务

加强基层培训指导。一是协同区卫健局对辖区10个乡镇卫生院和2个社区卫生服务中心进行基本公共卫生服务绩效考核，从组织管理、“三网”监测工作、妇幼信息及质量管理、妇女保健与孕产妇系统管理、儿童保健与儿童系统管理等方面进行全面检查考核和指导；二是举办基层妇幼保健例会及培训，提高基层保健人员服务水平，今年召开基层人员例会及培训8次；三是每季度组织妇儿保人员对辖区进行督导妇幼保健、妇幼信息工作情况，并建立督导记录，反馈存在问题。

（二）夯实基础，强化医院内涵建设

医院以创“二乙”为契机，进一步建立健全医疗管理规章制度，着重开展特色业务。区委、区政府在各方面大力支持我院等级创建工作，一是投入75万元提升医院信息化建设；二是投入20万元进行流程改造，规范医院布局，创造良好的就医环境；三是新增医疗设备（全自动生化分析仪、全自动酶联免疫分析仪、超声骨密度仪、生物刺激反馈仪等），提升儿科、妇产科医疗特色服务水平；四是增加医院财政补贴性临聘人员编制13个，补助期3年，大大解决人员紧缺问题。

七、明确职责，全面做好妇幼卫生各项工作

（一）孕产妇、0-6岁儿童健康服务及药具管理

孕产妇管理：202_年我区活产数2340人，产妇2311人，早检人2214人，早检率94.62%，系统管理人数2208人，系统理率94.36%；住院分娩活产2338人，住院分娩率99.91%；区内助产机构住院分娩活产数 1173人，剖宫产数 445人，剖宫产率 37.94%；高危孕产妇 1374人，高危管理率100%；孕产妇死亡0人。

0-6岁儿童管理：辖区内0-6岁儿童共 18076人，儿童保健管理 17327人，管理率95.86 %；0-3岁儿童9922人，儿童系统管理9600人，系统管理率96.75%；5岁以下儿童死亡 14人，死亡率5.98‰，婴儿死亡 10人，婴儿死亡率4.27‰，新生儿死亡 5人，新生儿死亡率2.14‰。。

避孕药具管理：202_年发放免费避孕套23.63万只、口服避孕药675板、外用避孕药（栓、膜、凝胶）发放2609盒，宫内节育器发放671套。

（二）重大公共卫生项目

202_年全年我区贫困孕产妇住院分娩项目补助51人，使用补助资金26.16万元；叶酸新增服务4333人，增服率94%，完成上级分配计划120%。

我区预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目共检测孕产妇2805人，孕早期检测2677人，早检率95.44%，HIV阳性感染确诊孕妇6人(既往感染），都已终止妊，HIV产妇抗病毒用药6人，抗病毒用药率100 %，今年梅毒感染孕产妇分娩产妇7（其中人流3人，已分娩4人），规范性治疗6人，规范治疗率85.71%；乙肝阳性孕产妇分娩新生儿68人，乙肝免疫球蛋白注射68人，注射率100%。

（三）其他妇幼健康项目

1.出生医学证明及新生儿疾病筛查管理：202_年全区共签发使用《出生医学证明》1315份，作废0份，废证率0%，医疗保健机构内活产数1173人，医疗保健机构内出院时签发数1298人，出院前签发率100%；同期新生儿疾病筛查1172人，新筛率99.91%，听力筛查1119人，听筛率95.40%；

2.孕前优生及婚前医学检测项目：202_年我区免费孕前优生目标任务为869对，实际完成890对，完成率102.4%,其中查出具有风险因素的有212人,风险人数比23.82%，优生健康教育人次2135人次，咨询指导1893人次，早孕随访2570人次，妊娠结局随访78人,未发生出生缺陷儿。结婚登记2367对婚检人数 2193.5婚检率 92.7%。

八、积极主动作为，开展巩固文明城市创建成果活动

积极开展巩固文明城市创建成果活动，一是利用各种宣传日发放宣传资料1000份，增强覆盖面;二是进一步发动我院志愿者开展环境卫生的整治活动，彻底清洁卫生死角。通过一系列的活动，使群众的文明意识得到了较大的提高。

九、坚持精心谋划，实施精准扶贫　

一是我院帮扶责任人每月2次深入贫困户家中，对其提供力所能及的送温暖活动及节假日慰问；二是对扶贫对象特殊人群提供及时优质上门服务。三是对扶贫对象家庭定期打扫卫生、健康咨询、及时了解当下困难共商脱贫良策。

医院健康扶贫工作也是重中之重，医院领导高度重视,要求职工严格按照国家政策执行。今年我院精准扶贫人员共入院7人,出院7人,其中1人待产,1人流产，1人孕娠剧吐,2人顺产，2人剖宫产,总计金额17354.09元。（医保报销5810.8元，自费金额230.41元。）

十、多举措开展社会评价宣传活动

为顺利推进党风廉政建设社会评价工作，让居民群众积极参与到党风廉政建设社会评价民意调查中,提升群众的知晓度和满意率，我院利用导医台积极开展党风廉政建设社会评价工作宣传活动。据统计，宣传共发放宣传单350余份，向就诊者宣传廉洁知识160余人次。

十一、工作中存在的问题

一是医院专业技术人才短缺，结构不合理，工作人员身兼数职，超负荷工作，广大群众对于保健服务质量和需求日益增长，制约了我院妇幼保健各项工作的顺利开展。

二是人才梯队建设力度不够，高学历和高技术职称技术人员匮乏，学科建设有待进一步完善，在一定时间影响医院发展的速度。

三是财政自给能力差，项目经费不能足额按时到位，阻碍医院部分项目工作的开展。

四是医院各方面的管理水平有待提高，一些管理制度还未落实到位，有些适应医院发展需要的新制度有待进一步建立健全。

十二、下一步工作计划

（一）进一步深化医院改革。按照卫健委的总体部署和要求，进一步持续深入推进医药卫生体制改革工作。

（二）进一步加强医院成本核算。建立院科两级的成本核算管理组织，完善医院成本核算中的基础性工作，严格执行财务审查制度，控制费用支出，对物资采购的来源和采购程序加强管理，促使医院的成本核算由粗放式向精细化管理方向转变。

（三）进一步加强医疗安全管理。树立医疗安全意识，坚持依法行医，把加强医疗质量管理、保障医疗安全放在首位，加强风险管理，消除安全隐患。坚持以病人为中心，加强医德医风建设，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，将各种医疗差错，事故消灭在萌芽状态。

（四）进一步抓好人才培养和引进。根据医院发展需要和各科室人员的具体情况，通过派出去、请进来等方式对医务人员进行培训，提高专业素质，建立人才梯队。

（五）加强医德医风和行业作风建设，培养良好的职业情操，增强职业荣誉感，强化责任感和使命感。

总之，一份耕耘一份收获。我们决心在新的一年里，要依法加强妇幼卫生管理，提高妇幼卫生工作水平，放开发展，强化管理，提高整体素质，为全区妇女儿童提供更方便、更优质，更全面周到的服务。为我区的妇幼保健事业做出更大的贡献！