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车祸撞人起诉状范文(通用56篇)

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车祸撞人起诉状范文 第一篇

甲 方(受害人或者其亲属):

乙 方(驾驶人或者其亲属):

年 月 日 时 分许,乙方 驾驶 车牌号为 的 车 行驶至 县 路 居民区附近时,不慎与甲方的 发生交通事故,致 当场出现人身损害,财产受到相应损失。甲、乙、双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计 万元(小写: 元)整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。

四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金 元,剩余款项 元,乙方应于法院出具判决书之日全部付清。

五、丙方为乙方提供保证担保,若乙方不能按时支付上述赔偿款项,则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后,有权向乙方追偿。

六、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司-法-部门追究路甲友的任何责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。

七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由乙方和丙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方和丙方所有。

八、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,若造成乙方其他损失,则由甲方承担全部责任。

九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金伍万元。

十、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。

十一、本协议一式四份,自方签字后生效,甲、乙方各执一份,交-警部门各留存一份,具同等法律效力。

甲方:

乙方:

年 月 日

车祸撞人起诉状范文 第二篇

原告:_________,性别:_______,___族,_____年___月___日出生,______人。

被告:_________,性别:_______,___族,_____年___月___日出生,______人。

诉讼请求:

一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人_________的各项损失共计______元人民币。

二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。

事实及理由:

_______年____月___日____时____分许,被告_________驾驶_________轿车沿___________道路由_____向_____行驶时与行人_________(原告)发生交通事故,至原告_________受伤。_________*局交警支队_____大队认定,被告_________违反了《_道路交通安全法》第七十条之规定,为造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。

经______________医院诊断为______________________。后经_________道路事故伤残鉴定委员会评定为______级伤残,_______功能丧失______以上。_____次手术过后,_____仍不可______,需继续治疗。被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费_____________元,被告_________已支付_____元;误工费_____元;护理费______元;住院伙食补助费_____;营养费______元;轮椅_____元;鉴定费______元;伤残赔偿金______元;_____次手术费______元;交通费______元;被扶养人生活费______元;精神损失费______元, 共计______元人民币。

综上所述,被告之行为给原告造成的不仅是身体的伤害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请。

______人民法院

具状人:__________

_____年____月___日

车祸撞人起诉状范文 第三篇

原告:----、女,----年--月---日出生,住:----。电话:

被告:---,男,---年---月---日出生,住---号。系豫---号大众汽车牌小型普通客车的驾驶员

被告:

被告:

诉讼请求:1、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金等损失暂计:----元;

2、诉讼费及一切费用由被告承担。

事实与理由:---年4月25日14时50分许,---驾驶豫---号大众汽车牌小型普通客车,沿---大道由东往西行驶,行至---大道西段----西侧路口处时,在往北右转弯进入非机动车道过程中,与沿---大道在道路北侧非机动车道内由东往西行驶的---驾驶---牌三轮电动车后车厢内乘坐人---两车相撞,造成盛田牌三轮电动车翻车,---受伤的道路交通事故。事故发生后,原告被送往---人民医院救治,医疗费完全系原告垫付。

后经----交管巡防大队作出周公交认字《---》第---号道路交通事故认定书,认定:----负事故全部责任,---不负事故责任。

据悉:系豫----号大众汽车牌小型普通客车的所有人为---,豫----号大众汽车牌小型普通客车在*---财产保险股份有限公司---公司投有交强险及第三者责任保险等险种,并且都在保险期限内。

综上所述:根据《民法通则》、《道路安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,被告----应对原告的各项损失承担损害赔偿责任,被告*---财产保险股份有限公司---支公司应在保险范围内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务,但被告却拒不支付。为维护合法权益,原告特诉至法院,望判如诉请。

----人民法院

具状人:-----

---年--月---日

——交通事故人身损害赔偿起诉书 (菁华1篇)

车祸撞人起诉状范文 第四篇

>诉讼请求:

1、依法判令两被告连带赔偿原告的经济损失共计元,其中,医疗费7730元,继续治疗费元,住院伙食补助费720元、营养费720元,护理费4560元、误工费4560元、交通费500元。

2、本案诉讼费用由两被告承担。

>事实与理由:

________年____月____日____时____分许,原告乘坐被告张____的二轮摩托车前往公司上班,途经莆田市内荔城路与石室路交叉路口与被告驾驶的闽______轻型普通货车发生碰撞,导致交通事故。______年___月____日,城厢交警大队依法作出第______号道路交通事故认定书,认定两被告负本事故同等责任,原告无责任。事故发生后,原告被送往莆田市第一医院治疗,共治疗24天,由于两被告不再支付医疗费。原告在病情好转的的情况下出院,医生建议休息叁个月,并门诊继续治疗。之后,原告多次与两被告协调本事故的赔偿事宜,两被告拒不答应。两被告的行为给原告共造成经济损失元,其中医疗费7730元(16785-9050元),继续治疗费元(16785元÷3),住院伙食补助费720元(30元/天__24天),营养费720元(30元/天__24天),护理费4560元(114天__40),误工费4560元(114天__40),交通费500元。由于两被告拒不偿还原告的上述经济损失,为此,依据《民事诉讼法》第108条之规定,特向贵院提起诉讼,恳请依法判如所诉。

______区人民法院

具状人:________

________年________月________日

车祸撞人起诉状范文 第五篇

诉讼请求:

1、请求法院判令被告赔偿原告汽车救援费____元、施救费____元、车辆修理费____元,合计____元(_大写_元);

2、请求法院判令被告承担本案诉讼费用。

事实和理由:

________年____月____日,原告在被告处投保了______全险,保险期限自________年____月____日______时至________年____月____日______时止。原告向被告交纳了保险费______元。________年____月____日,原告驾驶车辆在_________与______(方位)车______,原告向被告报告了保险事故,被告随后到场进行了现场勘查。

事故发生后,原告支付了________元汽车救援费、_________元施救费、车辆修理费__________元,合计__________元。

随后,原告向被告提出了机动车辆保险索赔申请,________年____月____日被告向原告送达《机动车辆保险拒赔通知书》。原告认为,原告在被告处投保了车辆损失险,在保险期限内发生的保险事故,被告保险公司应当在保险额度内承担赔偿责任。

综上所述,被告的行为侵害了原告的合法权益,原告依据《_民事诉讼法》第一百零八条、《_保险法》相关之规定,特向法院提起诉讼,请法院依法判决。

此致_______________人民法院

具状人:____________

________年____月____日

车祸撞人起诉状范文 第六篇

上诉人:名称:_____ 住所:_____电话:______ 法定代表人:名称:___职务:______

委托代理人:姓名:__性别:__年龄:___ 民族:_ 职务:____ 工作单位:___ 住所:____电话:____ 被上诉人:名称:_____ 住所:_____电话:_____

上诉人因__一案,不服___法院于__年_月 _日_字第_号判决,现提出上诉。

上诉请求:

上诉理由:

———————————————————————————————

此 致

_____人民法院

上诉人:________(盖章)

法定代表人:______(签章)

____年__月__日

附:1、本上诉状副本___份。

2、有关证明材料___件。

车祸撞人起诉状范文 第七篇

原告:____________,男,汉族,1979年4月20日出生,______人。现住______。电话:____________

被告:____________,男,汉族,身份证号:____________,______人。电话:____________

被告:____________,男,汉族,身份证号:____________,住______。

被告:______财产保险股份有限公司保定中心支公司。电话:______

法定代表人:______职务:总经理

地址:____________。

案由:机动车交通事故责任纠纷

>诉讼请求:

一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计元人民币。

二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。

>事实及理由:

____________年____月____日____时___分许,被告____________驾驶冀F____________轿车沿朝阳南大街中华联合财产保险股份有限公司门前道路由北向南行驶时与行人____________(原告)发生交通事故,致原告____________受伤。____________市公安局交警支队三大队认定,被告____________违反了《_道路交通安全法》第七十条之规定,是造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。

经____________市第二医院诊断为左踝关节骨折-脱位(旋前-外旋Ⅳ°)。后经____________市道路事故伤残鉴定委员会评定为十级伤残,左下肢功能丧失10%以上。两次手术过后,患足仍不可负重,需继续治疗。可见,被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费元,被告____________已支付19000元;误工费41367元;护理费13800元;住院伙食补助费1500;营养费1500元;轮椅600元;便座、复印、行军床192元;鉴定费元;伤残赔偿金元;二次手术费7000;交通费500元;被扶养人生活费元;精神损失费1万元,共计元人民币。

综上,被告之行为给原告造成的不仅仅是身体的伤害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请!

______人民法院

具状人:

______年7月9日

车祸撞人起诉状范文 第八篇

法定代表人徐郴范,系该公司总经理。

案 由:道路交通事故人身损害赔偿纠纷

诉讼请求

一、判令被告何XX、何XX连带赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、法医鉴定费、辅助器具评估费、营养费、精神损害抚慰金、康复费等元。

二、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险限额内赔偿原告120_0元。

三、本案诉讼费由被告何XX、何XX承担。

事实与理由

**年7月8日15时许,被告何XX驾驶被告何XX所有的湘LXXX号重型自卸货车沿S322线由东向西行驶,行驶至开发区工业路段时,与由南向北横路的原告(行人)廖XX相撞,造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后,原告被送往中国人民解放军第一九八医院住院治疗,后因伤情严重转至郴州市第一人民医院继续住院治疗。原告前后共住院68天,共花医疗费45497元,出院诊断为:1、右足毁损伤;2、全身多处软组织挫伤;3、头皮挫裂伤。经司法鉴定,原告的伤情构成陆级伤残。20xx年7月19日,郴州市公安局交通警察支队二大队对该起事故依法作出郴公交认字(20xx)第A084号道路交通事故认定书,认定被告何XX负事故的主要责任,原告负事故的次要责任。

被告何XX为其所有的湘LXXX号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司处投保了交强险,保险限额为万元,事故发生在该保险合同期限内。

根据《民法通则》、《道路安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,被告何XX、何XX应对原告的各项损失(详见附后清单)承担损害赔偿责任,被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务,但至今,被告仅支付医疗费45000元,余款拒不支付。为维护合法权益,原告特诉至法院,请求判如诉请。

郴州市北湖区法院

具状人:

车祸撞人起诉状范文 第九篇

原告:陈______,男,_______年___月___日出生,X族,____________有限责任公司职工,住_______市______区______小区______室。

被告:于______,男,_______年___月___日出生,汉族,____________有限责任公司职工,住_______市______区______小区______室。

案由:交通事故人身损害赔偿纠纷

诉讼请求:

1、请求法院判令被告赔偿原告误工费_______________元,营养费_______元,护理费____________元,住院伙食补助费____________元。

2、请求法院判令被告赔偿原告交通费_________元。

3、请求法院判令被告赔偿原告财物损失____________元。

4、请求法院判令被告赔偿原告精神损失费_______________元。

4、请求法院判令被告赔偿原告伤残赔偿金、残疾辅助器具用。

5、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用

事实和理由:

____________年______月______日______时______分,在_______路上,被告驾驶被告有限公司的X号小型出租客运车由南向北行驶,途中从后面将骑自行车上班的原告撞倒,原告被送到急救中心进行抢救,经医院诊断为:____________。事故发生后,被告支付过住院期间的医疗费用,对于此事故给原告造成的误工等其他费用,双方未能协商一致。为维护原告的合法权益,特诉至贵院,请求__法院支持原告的诉讼请求。

_______区人民法院

状诉人:_______

____________年______月______日

车祸撞人起诉状范文 第十篇

原告:***,女,汉族,生于 19**年**月*日 ,住**市**区**公寓****号

被告:***,男,汉族,生于 19**年*月**日 ,住**市**区****大道*****号

被告:***、男、汉族,生于 19**年*月**日 ,住**市**区**公寓**号

被告:***财产保险股份有限公司****分公司,住址:*****区盛达街***层**号

负责人:梁凯

诉讼请求:

请求判令被告承担医疗费元、门诊挂号费元、护理费3586元、住院伙食补助费1050元、营养费3100元、交通费500元,共计元。

请求判令被告承担诉讼费用。

事实与理由:

1月22日 11时12分,被告***驾驶津Nk3760号三菱牌普通客车沿泰兴南路由南向北行驶至成林道交口,被告由南向西转成林道时,与由南向北驾驶自行车的原告***相撞,造成原告受伤的交通事故 ,事故发生后,原告被送往中国人民武装警察学院附属医院治疗。住院治疗27天,共花医疗费元,出院诊断为:腰椎骨折、腰部挫伤、创伤小轻度颅脑损伤。 206月20日 ,天津 市公安交通管理局作出津公交认字{}第20_03064003号道路交通事故认定 书认定:被告***负事故主要责任,原告***负事故次要责任。

被告***为其所有的车辆Nk3760号三菱牌普通客车在被告****财产保险股份有限公司***分公司投保了交强险 ,事故发生在保险合同期限内。

根据《民法通则 》、《道路安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿 案件适用法律若干问题的解释》的`规定,被告***、***应对原告的各项损失(详见附后清单)承担损害赔偿责任,被告****财产保险股份有限公司天***分公司在交强险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务,但至今,被告仅支付医疗费元(不在原告的住院费用内),余款拒不支付。为维护合法权益,原告特诉至法院,请求判如诉请。

具状人:***

车祸撞人起诉状范文 第十一篇

原告:张××,女,78岁,汉族,小学文化。xx市××厂退休职工。 住所地:xx市兴华路××号。

身份证号:

委托代理人:孙××,男,44岁,汉族,高中文化,××厂下岗职工。系原告之子。

身份证号:

委托代理人:张××,律师事务所律师。

被告:李××,男,52岁。

住所地:xx市兴华路179号××号。

身份证号:

被告:××保险股份有限公司中心支公司

住所地:xx市五四西路××号。

法定代表人:刘××,该公司经理。

案由:机动车交通事故责任纠纷。

请求事项:

1、判令被告赔偿原告医疗费元+10元+2元=元;护理费x0元×12月×2年=60000元;住院火食补助费50元×36天×2人=3600元;交通费170元;鉴定费3000元;

2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金元;精神损害抚慰金元 以上各项损失共计元。

3、诉讼费由被告支付。

事实和理由:

x1年6月19日11时40分,被告李××驾驶小型普通客车在xx市普庆路410号门前由南向北倒车,由于被告违章和过失将正在普庆路由东向西行走的原告张××碰倒,造成原告右腿股骨颈骨折住院治疗36天出院。原告出院并未治愈,是因为年龄偏大,医院不给做麻醉手术,采取外固定术后回家保守疗养至今。

经公安交-警出警现场勘察,认定这起机动车交通事故被告负全部责任(见附件)

原告的骨折长期不愈合,功能不能恢复,致使原本能够独立生活的原告瘫在床上,不仅给原告带来很大痛苦,还给家人带来很大困难。

截止到目前,被告李××仅垫付了8000元。原告方家人由于各种开销较大,又都是下岗职工已无力支撑。为保护公民的合法权利,特提起诉讼,请求人民法院依法判决,准予原告诉讼请求。

此 致

xx市北市区人民法院

具状人:张××

x1年10月8日

附项:1、起诉状一式三份。

2、原告身份证复印件一份。

3、医疗费单据三张复印件一份。

4、市内交通费170元复印件一份。

5、鉴定费收据复印件一份。

6、道路交通事故认定书及送达回执复印件二份。

7、道路交通事故处理(不调解)通知书复印件二份。

8、xx市公安局交-警支队一大队证明一份。

9、机动车交通事故责任强制保险单复印件一份。

10、法医学鉴定书彩印件一份。

11、陪床人孙××工资证明一份。

车祸撞人起诉状范文 第十二篇

负责人:______。

>诉讼请求

一、依法判决被告______赔偿原告______暂定经济损失五万余元(具体赔偿数目见原告伤情法医鉴定后再详细列出);

二、依法判决被告______保险股份有限公司______中心支公司在交强险和第三者责任险内承担赔偿责任;

三、本案诉讼费用由被告承担。

>事实和理由

____年__月__日__时__分许,在____县____镇____开发区路段,被告______驾驶车牌号为______的小型轿车,在左转弯时与原告______驾驶无牌号的普通二轮摩托车发生碰撞,造成原告受伤,两车受损的道路交通事故。事后,原告的伤情在____县人民医院住院治疗。____年__月__日____县公安局交通警察大队道路

交通事故认定书认定:被告______负事故的全部责任;原告______不负事故责任。另查明,被告______在______保险股份有限公司____中心支公司购买了交强险和第三者责任险。

综上所述,被告______负事故的全部责任,对原告的损失应当赔偿;被告______保险股份有限公司____中心支公司应当在相应保险赔偿范围内承担责任;原告受伤后,多次向被告追偿损失未果。为了维护原告的合法权益,根据《_民事诉讼法》第119条的规定,特提起诉讼,请求人民法院依法判决前述诉讼请求。

____县人民法院

具状人:

_____年____月___日

车祸撞人起诉状范文 第十三篇

原告(yuangao)一:杨,男,身份证:

住址:河南省商丘市

原告(yuangao)二:温州市xxx

住所:温州市温金大道

法定代表人

委托代理人:何焕明,广东博浩律师事务所律师

地址:广州市五羊新城东兴南路号,电话:

被告一:,男,身份证

住址:四川省富顺县

被告二:广州市

住址:广州市天河区车陂

法定代表人:

被告三广州

法定代表人:电话:

被告四:中国人寿保险股份有限公司广东省分公司

地址:广州市珠江新城华就路

法定代表人:

>诉讼请求:

1,判决被告一、被告二、被告三连带赔偿原告车辆修理费58938元,评估费2800元;

2,判决被告四在交通强制险及第三者责任保险限额内承担赔偿责任;

3,判决上述四被告承担本案诉讼费。

>事实与理由

20xx分许,原告一驾驶原告二所属的车辆浙C13xxx重型半挂引车在广惠高速公路自惠东向广州方向正常行驶;被告一驾驶车牌号为粤AD1233重型半挂引车也行驶在广惠高速公路上,且被告一所驾驶车辆与原告同方向自惠东向广州方向行驶,由于被告一驾驶过程中操作不当,造成粤AD1xxx车辆与浙C1xxx重型半挂引车发生碰撞,经惠州市公安局交通警察支队高速公路二大队出具的事故认定书确定,被告一承担此次事故的全部责任。

事故发生后,原告将车辆开到华南地区唯一有资质维修此类车型的广州优驷达商用车服务有限公司(一类机动车维修公司)进行维修,维修期间原告委托了广州市华盟价格事务所有限公司对事故车辆之损失价格进行了评估,车辆拆检后经鉴定,车辆损失总价为58525元(见穗华价估(新)〔20xx),而实际维修总价为58938元。

经查证,被告一是被告二聘请的司机,事故发生时正在执行被告二指派的运输任务。而肇事车辆粤AD1xx重型半挂引车属被告三所有,但一直由被告二使用,因此,由被告二以被保险人直接向被告四购买了交通强制险和第三者责任保险。现原告的车辆已修复,事故给原告造成损失共计58938元,按照《交通事故处理程序规定》第五十八条第(五)项的规定“……修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构的评估结论计算”原告以实际损失向被告二及被告三索赔未果,为维护原告的合法权益,特向贵法院提起诉讼,请贵法院支持原告的请求。

车祸撞人起诉状范文 第十四篇

原告:陈,女,汉族,19xx年2月22日出生,xx县人,住xx县xx镇。

被告:陈,男,汉族,19xx年5月24日出生,xx区人,住xx区。

被告:张,男,汉族,19xx年6月10日出生,xx区人,住xx区。

诉讼请求:

1、依法判令两被告连带赔偿原告的经济损失共计元,其中,医疗费7730元,继续治疗费元,住院伙食补助费720元、营养费720元,护理费4560元、误工费4560元、交通费500元。

2、本案诉讼费用由两被告承担。

事实与理由:

x5年xx月xx日11时25分许,原告乘坐被告张二轮摩托车前往公司上班,途经莆田市内荔城路与石室路交叉路口与被告驾驶的闽 轻型普通货车发生碰撞,导致交通事故。2x年9月xx日,城厢交警大队依法作出第号道路交通事故认定书,认定两被告负本事故同等责任,原告无责任。事故发生后,原告被送往莆田市第一医院治疗,共治疗24天,由于两被告不再支付医疗费。原告在病情好转的的情况下出院,医生建议休息叁个月,并门诊继续治疗。之后,原告多次与两被告协调本事故的赔偿事宜,两被告拒不答应。两被告的行为给原告共造成经济损失 元,其中医疗费7730元(16785-9050元),继续治疗费元(16785元÷3),住院伙食补助费720元(30元/ 天×24天),营养费720元(30元/天×24天),护理费4560元(114天×40),误工费4560元(114天×40),交通费500元。由于两被告拒不偿还原告的上述经济损失,为此,依据《民事诉讼法》第108条之规定,特向贵院提起诉讼,恳请依法判如所诉。

人民法院

具状人:

年 月 日

车祸撞人起诉状范文 第十五篇

最新交通事故起诉状范本【1】

原告姓名: 性别: 出生年月日: 民族:

身份证号码:

住址:

邮编: 工作单位:

电话:

被告姓名: 性别: 出生年月日: 民族:

身份证号码:

住址:

邮编: 工作单位:

电话:

案由: 机动车交通事故责任纠纷

诉讼请求: (写明:请求的目的和要求)

1、依法判令被告赔偿原告医疗费××元,营养费××元,护理费××元、车份损失××元,误工费××元,交通费××元,共计××元整。

2 、本案诉讼费由被告承担。

起诉事实及理由: (简要写明:原、被告之间争议内容,发生纠纷的.时间、地点、原因,并阐明起诉的理由和根据)

北屯垦区人民法院

(此处要求原告本人亲笔签字)原告(签名)_______________

年 月 日

附:1、原告行驶证复印件和驾驶证复印件各一份;

2、驾驶员信息,车主信息;

3、交通事故责任认定书复印件一份;

4、修车费单据复印件一份;

5、交通费用票据复印件一份;

6、医疗费用单据复印件一份;

7、起诉书副本一份;

8、身份证复印件一份。

9、被告车辆投保资料

备注:起诉书一式二份,用钢笔或签字笔书写(颜色需用蓝黑或黑色),并提交相关证据材料的复印件一式二份(需用A4纸复印)。

交通肇事民事起诉状【2】

车祸撞人起诉状范文 第十六篇

原告:张xx(系死者蔡xx之妻),女,汉族,务农,住址xx市xx区胜利路办事.

被告:张xx,男,xx年x月x日生,汉族,车主,住址xxxx区红炉镇.

被告:罗xx,男,31岁,汉族,驾驶员,住xx区板桥镇古佛村.

被告:xx东能汽车运输有限公司长寿分公司,住址:xx市xxx路x号。

法定代表人经理 黄xx 电话:xxxxxxxx

被告:中国人民财产保险股份有限公司xx支公司,住址:xx市xx路x号。

法定代表人经理 罗xx 电话:xxxxxxxxx

诉讼请求:

一、请求以上四被告赔偿原告之夫蔡xx交通事故致死的死亡赔偿赔偿的丧葬费元(3xxx3元÷12个月×x个月),死亡赔偿金x242x元(4x21元×2x个月),交通费4xx元,精神抚慰金xxxxx元,以上合计元。 二、诉讼费用由被告承担

事实和理由:

xxxx年1月1x日2x时xx分许,罗xx驾驶牌号渝xxx中型货车,沿渝隆路从双石往xx方向行使到堂皇坝路段时,撞到蔡xx驾驶的残疾人轮式手推车,造成蔡xx当场死亡。渝ASxxxx系张xx所有,挂靠于xx东能汽车运输有限公司长寿分公司所有。xx市道路交通事故技术鉴定中心于xxx1年1月1x日进行了法医学尸体检验,并于同月1x日作出了渝公鉴(公法)永鉴字[xxx1]x1x号尸检报告,xxx1年3月14日,xx区公安局交警队作出公交证字[xxx1]第xxx2x号《道路交通事故证明》,但是没有作出责任认定事故书。事情发生以后,原告多次找四被告要求解决蔡xx的赔偿问题,但四被告都以借口推辞,根据相关法律规定,为维护死者的合法权益,死者之妻作为原告,特向人民法院提起诉讼,请求法院依法判决。

xx市xx区人民法院

具状人:

xxx年四月十一日

车祸撞人起诉状范文 第十七篇

原告:___,__,汉族,生于__年__月___日,原在____有限公司工作

住址:____路____花苑__号__室,电话:__________

被告:___,__,汉族,______有限公司驾驶员

被告:______有限公司

法定代表人:___

住所:__市____路____号

邮编:__

电话:________

诉讼请求:

一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金60000元;(附清单)

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费:20_0元;

三、赔偿原告助动车损失费:5000元;

四、律师代理费4000元由被告承担;

五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

__年__月__日下午1:1__,当原告在上班途中,骑助动车正常行经____路、____路路口时,遭遇被告___驾驶的小客车(牌号为沪A____________)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往市六人民医院,经门诊诊断,造成原告头部颅底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经____公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于__年__月__日,经__市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“路交通事故致颅底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残”(见证据2)。又于__年__月__日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤,市六人民医院于__年__月__日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失____元。

综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

__市____区人民法院

原告:(签名)

__年__月__日

车祸撞人起诉状范文 第十八篇

原告: ,男, 岁,身份证号码: ,住址: 。

被告一: ,男, 岁,身份证号码: ,住址: 。 系本案交通事故中的驾驶员。

被告二: ,男, 岁,身份证号码: ,住址: ,系本案交通事故中的车主。

诉讼请求:

1、判令两被告连带赔偿原告医药费,截止至起诉日为 元。

2、判令两被告连带赔偿原告误工损失,暂计2个月为 元( 000×2×80%= 元)。

3、判令两被告连带赔偿伙食补助费 元(50元/天×41天×80%=元)。

4、判令两被告连带赔偿原告护理费,暂计2个月为 元(50元/天×54天×80%= 00元)。

5、判令两被告连带赔偿交通费 元( 00×80%= 0元)。

6、判令两被告连带赔偿精神损失费 000元。

7、判令两被告承担本案的诉讼费及财产保全费。 以上请求合计 元。

事实与理由: 年 月 日 时 分, (即被告一)在 与沿通道 西向东行驶 (即原告)所驾车发生相撞,致原告受伤及车辆损坏的交通事故。 年 月 日 市公安局交通警察支队作出( 号)《道路交通事故认定书》认定:被告一承担此事故的主要责任,原告承担此事故的次要责任。

交通事故发生后,原告被送至 医院救治,入院的诊断为:1、2、 3、 。经过治疗后原告于 月 日出院,医生建议:继续维持 固定一周, 练习行走, 避免体力劳动; 随诊。 出院后原告仍由其家人护理,后续恢复情况无法判断。原告受伤后身体虚弱,治疗恢复期较长。

原告认为,被告一作为事故的主要责任方应对此承担80%的赔偿责任。被告二作为被告一驾驶的 轿车的车主,应当承担连带赔偿责任。

原告为了维护自身的合法权益,特向贵院提起诉讼,请法院支持原告的诉讼请求。

具状人:

年 月 日

车祸撞人起诉状范文 第十九篇

原告:________,____,____,19____年____月____日出生,住________________,公民身份号码:________________________

被告:__________公司,住所地________。

法定代表人:________,总经理。

案由:机动车交通事故责任纠纷

>诉讼请求:

1、判令被告赔偿原告因车辆受损替代交通工具租赁费用__元,并赔偿原告车辆贬值费用(以最终鉴定结论为准);

2、本案全部诉讼费用由被告承担。

>事实和理由:

原告是一家__公司的法定代表人,因工作需要于年月日购买全新奥迪A6L一辆,车牌号为川A_________。

____年__月__日__时许,原告驾驶上述车辆在成都市金牛区附近路面上正常行驶,被告工作人员王二麻子驾驶该单位川A__大型客车在上述路段违规变道,将原告驾驶的车辆撞击、损毁,并造成正常骑行两轮摩托的第三人受伤。

事后,经成都市公安局交警二分局第1233211号道路交通事故事故认定书认定:被告工作人员承担事故全部责任。

原告的车辆毁损严重,不得不拖到4S店维修,维修费共计万多元,该费用已由被告及其保险公司承担。

在此期间,原告为了工作方便,只得向租赁公司租用同款奥迪A6L车型一辆,共支付租赁费__元。

同时,4S店修复出来的车辆无论是安全性能、驾乘舒适度,还是再出手的交易价格都与原来不可同日而语,车辆价值贬损是显而易见的,而且是严重的,4S店的工作人员以及二手车市场的工作人员都估算贬损价值应该在万左右。

为此,原告多次试图和被告协商沟通,希望被告为此承担责任,无奈被告不愿意为此承担责任。

原告认为,自己买车是为了工作方便,因车辆受损严重无法使用时,需要支付费用找替代交通工具,不然,原告之前没必要买车,同时原告租用的替代交通工具与受损的车辆属同一型号,因此,为此支付的费用应该由被告承担。

同时,事故车辆出现价值贬损额并不是间接损失,而是直接损失,只不过是无形的损失罢了,因为,事故车辆价值贬损是客观存在的,这种损失不仅仅二手车交易中过程中才能体现,而且他的安全性能有所下降,驾乘舒适度大不如前,即使是所谓的换件、修复,4S店所用的材料配件也不是原厂的配件,4S店的技术也不如生产厂家的技术过硬。奥拓的价值比不上奥迪的价值,并不是在交易中才能体现这个道理,在驾乘中照样能体现价值的差异,原告之所以愿花高价在购买新车,不愿意花低价到二手车市场去购买事故车,道理也在于此,因此,被告应该赔偿原告车辆的贬值损失

为此,为了维护自己的合法权利,现依法向你院提起诉讼。望依法判决!

成都市__区人民法院

原告:

____年____月____日

车祸撞人起诉状范文 第二十篇

上诉人(原审原告)王××,男,××年××月××日出生,汉族,贵州省遵义市人,住遵义市汇川区上海路。 被上诉人(原审被告)万××,女,1954年5月24日出生,汉族,贵州省遵义县人,住遵义市汇川区贵阳路长征八厂家属房。

被上诉人(原审被告)遵义市××房地产开发有限公司,住所地:遵义市汇川区贵阳路。

法定代表人:万××,该公司总经理。

上诉人王××因民间借贷纠纷一案,不服遵义市汇川区人民法院(20xx)汇民二初字第107号民事判决,依法提起上诉。

上诉请求:

一、撤销遵义市汇川区人民法院(20xx)汇民二初字第107号民事判决主文第二项;

二、由被上诉人遵义市××房地产开发有限公司与万××共同偿还上诉人王××借款55万元,并支付上诉人王××从本案起诉之日起至借款还清之日止按同期银行贷款利率标准计算的利息;

三、本案二审案件受理费,由二被上诉人共同承担。 上诉理由:

一、 一审判决认定以被上诉人万××名义向上诉人王 ××出具借条借款的行为属于万××个人行为,属认定事实错误。万××作为遵义市××房地产开发有限公司(以下简称××房开公司)法定代表人,对外代表××房开公司,且上诉人已举证证明12月29日万××用借款偿还××房开公司所欠案外人赵××借款的事实,足以能够证明万××的行为就是代表××房开公司的行为。如果这样的行为都不能够认定为是万××履行××房开公司法定代表人的职务行为,那么万××作为××房开公司法定代表人的意义又何在呢?一审判决以万××与××房开公司之间发生债权债务关系为由,将万××同时兼任××房开公司法定代表人这一客观事实完全抛开,未考虑其特殊身份。此外,一审判决采取了推理的方法进行论证也是极为不当的。一审认为上诉人作为遵义××房地产开发有限公司(以下简称××房开公司)法定代表人,于月29日由××房开公司出具两张共计20万元的支票交给万××,如果万××的.行为属代表××房开公司的行为,那么上诉人的行为也就属于代表××房开公司的行为?上诉人认为,这一推论是不能成立的!虽然被上诉人万××、上诉人各属××房开公司、××房开公司的法定代表人,不能因为本案起诉的主体不是××房开公司,就反推万××的行为与××房开公司无关!从本案双方所举证据看,上诉人提供了××房开公司出具的证明,用于证明上诉人与××公司之间存在借款这一债权债务关系。而万

××对于其借款用于偿还××公司债务的行为,尽管试图编造并不能自圆其说的理由予以开脱,但始终未能对其主张(万××一审庭审中称,因为上诉人提供的转账支票不能用于办事,故其本人先从××房开公司账上提取15万元现金,事后将上诉人提供的转账支票拿到××房开公司,用作冲抵××房开公司欠赵杨均的借款,且万××个人还从中亏损了1000元)提供相应证据予以证实。虽然万××出具的四张借条均未加盖××房开公司印章,而上诉人证明了其中部分万平华的借款属履行××房开公司法定代表人的职务行为。因此应发生举证责任的转移,由万××和××房开公司对其关于借款与××房开公司无关的主张承担相应举证责任。若举证不能,在无法区分实际借款主体的情况下,应当认定本案借款用于二被上诉人,故还款的民事责任当然应由二被上诉人共同承担。

二、 本案上诉人主张的借款利息应予支持。双方当事人 虽未在借条中约定利息和还款时间,但经上诉人催收,被上诉人仍未还款,就应承担从上诉人主张还款以后的利息。即使上诉人未能举证证明20xx年6月23日向被上诉人催告还款,起码也应从上诉人提起本案诉讼之日起计息,按照国家同期银行贷款利率标准计至借款还清之日止。

综上,一审判决认定事实错误,适用法律不当。恳请二审法院查明案件事实后依法予以改判,维护上诉人的权益。

贵州省遵义市中级人民法院

上诉人:王××

二0xx年六月十七日

车祸撞人起诉状范文 第二十一篇

原告:_______________,性别:_________,民族:_________,出生日期______年______月______日,籍贯:_________,电话:__________________,住址:____________________________________。

原告委托代理人:_______________,__________________律师事务所律师。

被告:_______________,性别:_________,民族:_________,出生日期______年______月______日,籍贯:_________,电话:__________________,住址:____________________________________。

被告:______________保险股份有限公司,法定代表人:______________,职务:______________,公司住所地:____________________________________。

案由:机动车交通事故责任纠纷。

请求事项:

1、判令被告赔偿原告医疗费________元;护理费________元;住院伙食补助费________元;交通费________元;鉴定费________元;

2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金________元;精神损害抚慰金________元以上各项损失共计________元(大写:____________元)。

3、判令诉讼费用由被告承担。

风险告知:诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

事实和理由:

车祸撞人起诉状范文 第二十二篇

交通事故民事起诉状

原告:张×,女,汉族,生于 1954年 3 月25 日,原在××有限公司工作

住址:××路××花苑41号101室,电话:×××××

被告:胡×,男,汉族,上海××有限公司驾驶员

被告:上海××有限公司

法定代表人:李×

住所:上海市××路**号

邮编:20_30 电话: ××××

诉讼请求:

一、辛畋桓嫦蛟?嬷Ц度松硭鸷ε獬ソ鸺?60000 元;(附清单)

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费: 20_0元;

三、赔偿原告助动车损失费: 5000 元;

四、律师代理费4000元由被告承担;

五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

4月 1日下午1:15 ,当原告在上班途中,骑助动车正常行经××路、××路路口时,遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为沪A*×××××)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往市六人民医院,经门诊诊断,造成原告头部颅底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于20_月18日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认 “路交通事故致颅底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残” (见证据2)。又于年7月30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤,市六人民医院于20_年5月9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的.情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失5000元。

综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

上海市**区人民法院

原告:

(签名) |

20_年 月 日

附件:1、本诉状副本 2 份。

2、证据 10 份,共 13 页。

3、原告的身份证复印件。

4、被告的信息资料。

上海市震旦律师事务所

车祸撞人起诉状范文 第二十三篇

甲方:乙方:

甲、乙双方就_____年_____月_____日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在*等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:

一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在人民医院治疗,已痊愈出院。

二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计 元人民币。

三、乙方在本协议签订之日起 日内,一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金 元。

五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。

七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,*局、*、法院各一份。

甲方:乙方:

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

——交通事故诉讼起诉状 (菁华1篇)

车祸撞人起诉状范文 第二十四篇

法定代表人徐郴范,系该公司总经理。

案 由:道路交通事故人身损害赔偿纠纷

诉讼请求

一、判令被告何、何连带赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、法医鉴定费、辅助器具评估费、营养费、精神损害抚慰金、康复费等元。

二、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险限额内赔偿原告120xx0元。

三、本案诉讼费由被告何、何承担。

事实与理由

20xx年7月8日15时许,被告何驾驶被告何所有的湘L号重型自卸货车沿S322线由东向西行驶,行驶至开发区工业路段时,与由南向北横路的原告(行人)廖相撞,造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后,原告被送往中国人民解放军第一九八医院住院治疗,后因伤情严重转至郴州市第一人民医院继续住院治疗。原告前后共住院68天,共花医疗费45497元,出院诊断为:1、右足毁损伤;2、全身多处软组织挫伤;3、头皮挫裂伤。经司法鉴定,原告的伤情构成陆级伤残。20xx年7月19日,郴州市公安局交通警察支队二大队对该起事故依法作出郴公交认字(20xx)第A084号道路交通事故认定书,认定被告何负事故的主要责任,原告负事故的次要责任。

被告何为其所有的湘L号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司处投保了交强险,保险限额为万元,事故发生在该保险合同期限内。

根据《民法通则》、《道路安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,被告何、何应对原告的各项损失(详见附后清单)承担损害赔偿责任,被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在交强险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务,但至今,被告仅支付医疗费45000元,余款拒不支付。为维护合法权益,原告特诉至法院,请求判如诉请。

郴州市北湖区法院

具状人:

二0xx年 月 日

车祸撞人起诉状范文 第二十五篇

甲方(姓名):___________,性别:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________

身份证号码:___________

住址:___________省___________

乙方(姓名):___________,性别:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________

身份证号码:___________

住址:___________省___________

_____年_____月_____日,甲驾驶粤B_____号车辆行驶至_路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:

一、赔偿总额:___________元

甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

二、支付方式及日期:_____年_____月_____日

甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。

三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。

四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公*的`情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

——道路交通事故起诉状范本 (菁华2篇)

车祸撞人起诉状范文 第二十六篇

_______年____月___日____时____分许,被告_________驾驶_________轿车沿___________道路由_____向_____行驶时与行人_________(原告)发生交通事故,至原告_________受伤。_________*局交警支队_____大队认定,被告_________违反了《_道路交通安全法》第七十条之规定,为造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。

经______________医院诊断为______________________。后经_________道路事故伤残鉴定委员会评定为______级伤残,_______功能丧失______以上。_____次手术过后,_____仍不可______,需继续治疗。被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费_____________元,被告_________已支付_____元;误工费_____元;护理费______元;住院伙食补助费_____;营养费______元;轮椅_____元;鉴定费______元;伤残赔偿金______元;_____次手术费______元;交通费______元;被扶养人生活费______元;精神损失费______元, 共计______元人民币。

综上所述,被告之行为给原告造成的不仅是身体的伤害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请。

______人民法院

具状人:__________

_____年____月___日

车祸撞人起诉状范文 第二十七篇

原告:___,__,汉族,生于__年__月___日,原在____有限公司工作

住址:____路____花苑__号__室,电话:__________

被告:___,__,汉族,______有限公司驾驶员

被告:______有限公司

法定代表人:___

住所:__市____路____号

邮编:__

电话:________

>诉讼请求:

一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金60000元;(附清单)

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费:20_0元;

三、赔偿原告助动车损失费:5000元;

四、律师代理费4000元由被告承担;

五、本案诉讼费由被告承担。

>事实与理由:

__年__月__日下午____,当原告在上班途中,骑助动车正常行经____路、____路路口时,遭遇被告___驾驶的小客车(牌号为沪A____________)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往市六人民医院,经门诊诊断,造成原告头部颅底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经____公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任。原告又于__年__月__日,经__市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“路交通事故致颅底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残”。又于__年__月__日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤,市六人民医院于__年__月__日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失____元。

综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

__市____区人民法院

原告:(签名)

__年__月__日

车祸撞人起诉状范文 第二十八篇

原告:xxx,男,xxxx年x月出生,x族,xx人,

被告:xxx,男,xxxx年生,广东省陆河县人,身份证号码:__________________

被告:中国xxx保险股份有限公司xx分公司

请求事项:

1、判令被告支付医疗费 元、残疾赔偿金 元、护理费 元、住院伙食补助费 元、营养费 元、后续治疗费 元、住宿费 元、交通费 元、精神损失费 元、伤残鉴定费 元;

以上各项费用合计人民币 元,判令由被告在各自责任范围内承担赔偿责任;

2、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

xxxx年x月x日17时06分许,被告xxxx驾驶被告xxxxx的货车沿xxx路东往西行驶至xxxx路段时,遇原告骑自行车横过公路,被告xxxx避让不及发生碰撞,造成原告受伤。xxxx年x月xx日,xxx市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定:被告一承担此事故的主要责任,原告承担此事故的次要责任。

在该交通事故中,由于被告xxxx的过错,造成原告重度颅脑损伤,右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿,外伤性癫痫。经xxx市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定,原告癫痫发作程度应属于三级伤残,精神障碍属于轻度范围,构成八级伤残,构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤残的'护理依赖等级为部分护理依赖,护理人数估计为,后期医疗费用总计应为12 元。

被告的交通肇事造成原告方的经济损失费达 元,根据《_道路交通安全法》及最高院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定,被告对原告的一切损失应承担赔偿之责任。被告xxxx于xxx4年2月21日向被告中国xxxx财产保险股份有限公司xxx公司司购置了“第三者责任险”等车辆保险,根据双方签订的《保险合同》规定,被告中国xxxx财产保险股份有限公司xxx公司应对被告xxxx、被告xxxx所负的责任承担相应的赔偿责任。但是,责任认定书下达后,三被告却不履行赔付之义务。

综上所述,原告认为:三被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此 致

xx市xx区人民法院

具状人:

xx年x月x日

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最新交通事故起诉状

车祸撞人起诉状范文 第二十九篇

原告:,男,x年x月出生,x族,xx人, 法定代理人:,男,成年,系原告的父亲现住xx市xx区.

被告一:,男,x年生,xx省陆河县人,身份证号码:__________________

请求事项:

1、判令被告支付医疗费 元;

2、判令被告支付残疾赔偿金 元;

3、判令被告支付护理费 元;

4、判令被告支付住院伙食补助费 元;

5、判令被告支付必要的营养费 元;

6、判令被告支付后续治疗费 元;

7、判令被告支付住宿费 元;

8、判令被告支付交通费 元;

9、判令被告赔偿原告精神损失费 元;

10、判令被告支付伤残鉴定费 元;

以上各项费用合计人民币 元,判令由三被告承担连带清偿责任;

11、判令由被告承担本案诉讼费。

事实与理由:

x年x月x日17时06分许,被告一驾驭被告二粤B/号货车沿路东往西行驶至路段时,遇原告人骑自行车横过公路,被告一避让不及发生碰撞,造成原告受伤。x年x月xx日,深圳市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定:被告一承担此事故的主要责任,原告承担此事故的次要责任。

在该交通事故中,由于被告一的过错,造成原告重度颅脑损伤,右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿,外伤性癫痫。经深圳市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定,原告癫痫发作程度应属于三级伤残,精神障碍属于轻度范围,构成八级伤残,构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤残的护理依赖等级为部分护理依赖,护理人数估计为,后期医疗费用总计应为12 元。

被告的交通肇事造成原告方的经济损失费达 元,根据《_道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定,被告对原告的一切损失应承担赔偿之责任。被告二于x4年2月21日向被告三中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司司购置了“第三者责任险”等车辆保险,根据双方签订的《保险合同》规定,被告三应对被告一、被告二所负的责任承担相应的赔偿责任。但是,责任认定书下达后,三被告却不履行赔付之义务。

综上所述,原告认为:三被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院

支持原告的诉讼请求。

xx市xx区人民法院

具状人:

xx年x月x日

车祸撞人起诉状范文 第三十篇

原告:张×,女,汉族,生于 1954年 3 月25 日,原在××有限公司工作

住址:××路××花苑41号101室,电话:×××××

被告:胡×,男,汉族,上海××有限公司驾驶员

被告:上海××有限公司

法定代表人:李×

住所:上海市××路**号

邮编:30 电话: ××××

诉讼请求:

一、赔偿原告截止起诉前的医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费、残疾用具费、复印费、鉴定费、鉴证费等合计元;;(附清单)

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费: 20_0元;

三、赔偿原告助动车损失费: 5000 元;

四、律师代理费4000元由被告承担;

五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

4月 1日下午1:15 ,当原告在上班途中,骑助动车正常行经××路、××路路口时,遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为沪A*×××××)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往市六人民医院,经门诊诊断,造成原告头部颅底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于20_月18日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认 “路交通事故致颅底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残” (见证据2)。又于7月30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤,市六人民医院于年5月9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失5000元。

综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

上海市**区人民法院

原告:

(签名)

20xx年 月 日

车祸撞人起诉状范文 第三十一篇

原告:郭某,女,汉族,40岁,现住址:锦州市黑 山县【】镇,身份证号:210726************

被告:王某,男,汉族,45岁,现住址:锦州市开发区【】村,身份证号:211402************

诉 讼 请 求

一、依法判令被告承担因交通事故给我造成的各项损失共计人民币元(包括医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、营养费、伙食补助金、后续治疗费、精神损害赔偿金)。

二、由被告承担本案诉讼费用。

事 实 与 理 由

20_年12月25日7时40分,被告王某驾驶无号牌两轮摩托车沿锦州开发区南海路由东向西行驶至与锦港大街十字路口时,与同向行驶的骑自行车的郭某相刮,造成郭某受伤。郭某于20_年12月25日至20_年3月26日在锦州市第二医院住院治疗,共住院93天。经辽宁医学院附属第一医院法医司法鉴定所鉴定,郭某的伤残程度为十级。20_年3月28日,锦州市开发区公安分 局交巡警大队下达了交通事故认定书,认定被告王某承担此事故的全部责任,原告郭某无责任。被告的行为给原告的。身心均造成了巨大伤害,被告已给付医疗费元,故依法请求法院支持原告的诉讼请求,保护原告的合法权益。

锦州市太和区人民法院

起诉人:

年 月 日

车祸撞人起诉状范文 第三十二篇

原告:__,性别,汉族,生于__年__月__日,原在____公司工作

住址:____路____号 室,电话:__________

被告:__,性别,汉族,____公司驾驶员

被告:____有限公司

法定代表人:__

住所:____路__号 邮编: 电话: ________

诉讼请求:

一、赔偿原告医疗费、交通费____ 共计__元;

二、赔偿原告车辆损失费__元;

三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费__元;

四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

__年__月__日下午__时 ,当原告在上班途中,骑车正常行经____路、____路路口时,遭遇被告__驾驶的车(牌号为沪__)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市____医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经____公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据__)。原告又于__年__月__日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认 “__________________,属__级伤残” (见证据__)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告因被高的行为无法上班……

原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

____市____区人民法院

原告: (签名)

__年__月__日

车祸撞人起诉状范文 第三十三篇

道路交通事故民事起诉状

民事起诉状

原告:XXX,男,汉族,1979年4月20日出生,XX人。现住XX。电话:XXX

被告:XXX,男,汉族,身份证号:XXX,XX人。电话:XXX

被告:XXX,男,汉族,身份证号:XXX,住XX。

被告:XX财产保险股份有限公司保定中心支公司。电话:XX

法定代表人: XX 职务:总经理

地址:XXX。

案由:机动车交通事故责任纠纷

诉讼请求:一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计元人民币。

二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。

事实及理由: XXX年12月06日14时50分许,被告XXX驾驶冀Fxxx轿车沿朝阳南大街中华联合财产保险股份有限公司门前道路由北向南行驶时与行人XXX(原告)发生交通事故,至原告XXX受伤。XXX市公安局交警支队三大队认定,被告XXX违反了《_道路交通安全法》第七十条之规定,是造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。

经XXX市第二医院诊断为左踝关节骨折-脱位(旋前-外旋Ⅳ°)。后经XXX市道路事故伤残鉴定委员会评定为十级伤残,左下肢功能丧失10%以上。两次手术过后,患足仍不可负重,需继续治疗。可见,被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费元,被告XXX已支付19000元;误工费41367元;护理费13800元;住院伙食补助费1500;营养费1500元;轮椅600元;便座、复印、行军床192元;鉴定费元;伤残赔偿金元;二次手术费7000;交通费500元;被扶养人生活费元;精神损失费1万元, 共计元人民币。

综上,被告之行为给原告造成的不仅仅是身体的伤害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请!

此 致

XX人民法院

具状人:

xx年7月9日

车祸撞人起诉状范文 第三十四篇

甲方:乙方:

甲、乙双方就20__年__月__日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:

一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在人民医院治疗,已痊愈出院。

二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计____元人民币。

三、乙方在本协议签订之日起日内,一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金____元。

五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。

七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份。

甲方:乙方:

年月日年月日

交通事故赔偿协议效力如何认定?

一般来说,只要当事人具有完全的民事行为能力,经过平等协商自愿达成赔偿协议,并且该协议不违反法律、法规的强制性规定、不损害公共利益的,该赔偿协议应该就是有效的。和一般民事合同一样,交通事故赔偿协议也可能出现部分无效、效力待定或可撤销的情况。

交通事故赔偿协议无效情况

按照合同法的规定,有下列情形之一的,协议应为无效:

1、一方以欺诈胁迫手段订立合同,损害国家利益的;

2、恶意串通损害国家、集体或者第三人利益的;

3、以合法形式掩盖非法目的的;

4、损害社会公共利益的;

5、违反法律、行政法规的强制性规定的。

交通事故赔偿协议可撤销情况

按照法律规定,因重大误解订立协议的、在订立协议时显失公平的,或者一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危,使对方在违背真实意思的情况下订立的协议,受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销。实践中,尤以重大误解和显失公平要求重新获赔之案件为多。“重大误解”是从意思表示角度说的,即在协议签订时当事人因某种原因对事态的判断出现失误,在抱有重大误解的心态下签订协议,并非其真实意思表示。而“显失公平”主要是从损害后果角度讲的。也就是说,被侵害的当事人的实际损失远远超过预期损失,并且这种利益差超过了法律允许的限度时,其可以“显失公平”为由申请法院撤销该赔偿协议。

判断是否属显失公平应考虑主观和客观两个方面,不仅要看签订合同时受害方是否因缺乏经验、技能等,对行为的内容缺乏正当认识能力,还要看协议是否造成实际损失和预期损失的巨大差异。如果损失差距不大,或者当事人订约时对自己的行为及后果就应有清楚的认识,则不能请求撤销或变更协议;反之,则可请求撤销或变更协议。

交通事故处理协议

事故时间________________年___月___日___时___分

事故地点________________

A姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________

交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

B姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________

交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

事故事实:

当事人A由___向___行驶,当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A车_________位置与B车____________位置接触。

当事人签字:A____________;B ____________

赔偿协议:

1.当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。

2.当事人A同意______日内将当事人

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