医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《xxx病历书写基本规范标准》，对门诊、住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，并认真组织学习，每个月到科室检查医疗质量，现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：
（一）、临床科检查情况
1、病案质量：各科室均能按照医院要求完成病历，病历质量同比交去年有明显提高，其中儿科、内科、妇科病历最完善。
（1）归档病案：过去病历不能按时归档是一大问题，今年在宫院长亲自主抓下，病历归档及时率达95%以上。
（2）现病历：
①严格按《xxx病历书写基本规范标准》，进一步规范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月检查30份病历，完成率达90%以上，较去年同比有所好转，
②均能及时办理住、出院手续；
③门诊病历基本完成。
（3）全院进行病历评审1次，病历展评1次。
（4）处方质量：每季度随机抽查5天处方，1月份平均合格率为。
2、各种告知记录：今年医务科统一制度了各种医疗告知表格，并下发科室，基本能按时按要求完成，我院的医疗告知为全市最完全医院。
3、“三基”技能/理论考核：对“三基”进行理论考试三次，合格率80%，较去年有所下降，主要原因为为突出中医特色，本年度考核侧重中医专业，而大部分医生均为临床类别，对中医知识掌握不够。
4、防止医疗差错和事故：加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对xxx分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习，并修订了《七台河市中医医院医疗事故防范预案》和《七台河市中医医院医疗纠纷处理程序》等制度。本年度共有3起医疗纠纷，无出现重大医疗事故，所有纠纷均已圆满解决。
5、规范手术管理：医务科制度了《外来专家会诊制度》、《手术分级管理制度》，严格对外请专家及重点手术把关，确保医疗安全。
6、业务查房10次。
（二）、医技科医疗质量
加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。制定并落实了危急值报告制度、同级医院辅助检查互认制度。
（三）、门、急诊医疗质量
1、在门诊部的配合下，调整了专家门诊布局及出诊时间，完善了出诊流程，加强了门诊病历管理，健全了各种签字告知表格。
2、为突出中医特色，打造中医品牌，开放了脑病、肾病等9个中医专病门诊。
20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量，合理收费，降低医疗费用为落脚点，努力为患者提供优质的医疗服务。现将20xx年的医疗质量管理工作总结如下：
加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。
坚持对医院各医疗科室进行定期医疗质量和医疗安全检查，并进行汇总、分析。把减少医疗缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少争议，杜绝当作重中之重的工作来抓。
认真做好依法执业管理工作。做到了无执业资格医师资格和执业护士资格人员严禁上岗。
严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、疑难危重病人会诊转诊制度，把医疗质量始终放在首位，坚决杜绝的发生。增强责任意识，完善各项防范措施，防患于未然。
加强医疗质量、医疗安全教育，组织全院职工学习《执业医师法》、《处理条例》等相关法律法规，提高法律意识。
加强全院医务人员的素质教育，树立正确的人生观、价值观、职业道德观。教育全院医务人员要以病人为中心，以医疗质量为核心，改善服务态度，提高服务质量，减少医疗差错的'发生。做好继续教育工作，有计划的安排人员到上级医院进修及参加市医学会组织的短期培训班，积极参与市卫生局组织的全科医师培训工作。定期开展业务学习，狠抓各类医疗文书及处方的规范书写工作不放松。
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，最终和理解病人，在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，医务科在20xx年依旧从源头和细节上消除安全隐患，对危重患者实行跟踪式管理，即接到科室上报信息后，从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息，安排、组织和参加会诊，并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中，我们依旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。
20XX年上半年医务科共处理医疗争议起，经市医学会鉴定起，协商解决起，医患沟通不到位，缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。
医学会现有专职工作人员37人，会员3989人，医学专科委员会64个，会员及专科委员会委员涉及到各医疗卫生单位，是我市医疗卫生行业会员最多、规模最大、影响较广泛的行业学会。近年来，在市科协、市卫生局及省医学会的领导和指导下，在各专科委员会和全体会员的共同努力下，市医学会干部职工解放思想、更新观念，扩大工作职能，强化服务意识，以社会效益带动经济效益，取得了较好的成效，现总结如下：
>一、解放思想、更新观念、扩大医学会工作职能
首先，开展卫生专业技术人员继续医学会教育工作，这是市医学会扩大社会效益，带动经济效益的硬项目。经市人事局和物价局批准，开展对全市卫生专业技术人员进行年度继续医学教育的培训工作，全市医疗卫生单位约7000人参加学习。
其次，近些年市医学会抓住时机，应时应事地举办一些专业技术专题培训，例如急诊急救、医疗事故防范、禽流感防治等等，即缓解政府之急又满足卫生专业人员之需，提高了社会效益。
第三、市医学会积极争取、主动配合卫生行政部门的政府职能转变，克服困难承担医疗事故技术鉴定和护士注册培训等多项工作。医疗事故鉴定对学会来说是一项全新的工作，我市三级医院多，医疗事故鉴定难度大，尽管如此，学会调动人力、物力、财力，珍惜机会，珍惜信任，确保鉴定质量。
工作实践使我们认识到，争取项目不易，保持住项目更难，在竞争激烈的环境下，如果工作达不到标准，保证不了质量，项目就会丢失，工作就会陷入困境，因此，质量是生存和发展的保障。
>二、更新观念，强化服务意识
近年来，领导班子注重解放思想更新观念，启发引导和教育职工要打破传统的思维模式和工作模式，树立服务意识，把医患、学员、会员对服务工作的满意率做为工作评价标准。一方面，组织干部职工走出去，到大型企业、酒店、民航及兄弟省市学会等典型单位学习先进的管理服务理念及先进的工作经验。组织职工进行讨论；另一方面，要求每一名职员从我改起，对照先进找差距，通过一系列教育活动，职工们认识到，过去那种计划经济模式下的以“管”字为代表的观念，必须替换成以“服务”为核心的思想意识。过去的医鉴工作，专家鉴定的依据———医疗文献，原来是打个电话，被鉴定医院给送，现在医鉴办的工作人员是上门去取，就地审核，增加了文件的真实性和鉴定的公证性，减少基层负担和患者猜疑；继续医学教育工作过去是不管学员什么原因，愿不愿意听，盖了听课证上的章，进了课堂就一律“管制”起来，现在是经常征询学员和学员单位意见，调整授课内容，允许学员选择课时，选择老师，此举受到学员的欢迎和好评；服务会员也规定了工作人员必须上门到各相关单位现场办理，特别是各专科委员会改选换届，都就近就地组织进行，工作繁忙的专家们一致给予赞扬。
实践中我们体会到，服务意识转化为服务行动后，我们获得了更多的医患、会员、学员的理解和支持，许多工作更好开展了。
>三、促进学术交流，开展便民服务
开展学术活动是学会工作的根本任务，近年来我们围绕卫生工作重点和防病治病需求，组织64个专科委员会，站在学科前沿开展学术活动，活动中每一个专题都力求体现先进性、新颖性、实用性，比如呼吸病专科委员会的《免疫与sars》、眼科专科委员会的《角膜移植的免疫学研究》、外科学专科委员会的《肝移植进展》、呼吸病专科委员会的《非典型肺炎的防治》等，近五年累计专科专题讲座306场，参加学习人数16000余人次；
此外，学会还多次组织专家开展大型科普宣传活动，受到农民及市民的热烈欢迎。
经济建设、科技发展都离不开人这一决定性因素，奔小康首先需要健康，需要医疗卫生事业作为保障，随着政府职能的改变，社会团体、医疗卫生行业学会、协会等将会越来越发挥出它不可替代的独特作用，这正是我们的希望和契机。
医学会现有专职工作人员37人，会员3989人，医学专科委员会64个，会员及专科委员会委员涉及到各医疗卫生单位，是我市医疗卫生行业会员最多、规模最大、影响较广泛的行业学会。近年来，在市科协、市卫生局及省医学会的领导和指导下，在各专科委员会和全体会员的共同努力下，市医学会干部职工解放思想、更新观念，扩大工作职能，强化服务意识，以社会效益带动经济效益，取得了较好的成效，现总结如下：
>一、解放思想、更新观念、扩大医学会工作职能
医学会是全市医学科学技术工自愿组成的依法登记成立的学术性、公益性、非营利性法人社团，它的服务对象是会员，近十年来，市医学会努力扩大工作职能，积极争取工作项目，医学会的职能之一是促进学术交流，提高卫生人员的专业技术水平。
首先，开展卫生专业技术人员继续医学会教育工作，这是市医学会扩大社会效益，带动经济效益的硬项目。经市人事局和物价局批准，开展对全市卫生专业技术人员进行年度继续医学教育的培训工作，全市医疗卫生单位约7000人参加学习
其次，近些年市医学会抓住时机，应时应事地举办一些专业技术
专题培训，例如急诊急救、医疗事故防范、禽流感防治等等，即缓解政府之急又满足卫生专业人员之需，提高了社会效益。
第三、市医学会积极争取、主动配合卫生行政部门的政府职能转变，克服困难承担医疗事故技术鉴定和护士注册培训等多项工作。医疗事故鉴定对学会来说是一项全新的工作，我市三级医院多，医疗事故鉴定难度大，尽管如此，学会调动人力、物力、财力，珍惜机会，珍惜信任，确保鉴定质量。
工作实践使我们认识到，争取项目不易，保持住项目更难，在竞争激烈的环境下，如果工作达不到标准，保证不了质量，项目就会丢失，工作就会陷入困境，因此，质量是生存和发展的保障。
>二、更新观念，强化服务意识
近年来，领导班子注重解放思想更新观念，启发引导和教育职工要打破传统的思维模式和工作模式，树立服务意识，把医患、学员、会员对服务工作的满意率做为工作评价标准。一方面，组织干部职工走出去，到大型企业、酒店、民航及兄弟省市学会等典型单位学习先进的管理服务理念及先进的工作经验。组织职工进行讨论；另一方面，要求每一名职员从我改起，对照先进找差距，通过一系列教育活动，职工们认识到，过去那种计划经济模式下的以“管”字为代表的观念，必须替换成以“服务”为核心的思想意识。过去的医鉴工作，专家鉴定的依据-医疗文献，原来是打个电话，被鉴定医院给送，现在医鉴办的工作人员是上门去取，就地审核，增加了文件的'真实性和鉴定的公证性，减少基层负担和患者猜疑；继续医学教育工作过去是不管学员什么原因，愿不愿意听，盖了听课证上的章，进了课堂就一律“管制”起来，现在是经常征询学员和学员单位意见，调整授课内容，允许学员选择课时，选择老师，此举受到学员的和好评；服务会员也规定了工作人员必须上门到各相关单位现场办理，特别是各专科委员会改选换届，都就近就地组织进行，工作繁忙的专家们一致给予赞扬。
实践中我们体会到，服务意识转化为服务行动后，我们获得了的医患、会员、学员的理解和支持，许多工作更好开展了。
>三、促进学术交流，开展便民服务
开展学术活动是学会工作的根本任务，近年来我们围绕卫生工作重点和防病治病需求，组织64个专科委员会，站在学科前沿开展学术活动，活动中每一个专题都力求体现先进性、新颖性、实用性，比如呼吸病专科委员会的《免疫与sars》、眼科专科委员会的《角膜移植的免疫学研究》、外科学专科委员会的《肝移植进展》、呼吸病专科委员会的《非典型肺炎的防治》等，近五年累计专科专题讲座306场，参加学习人数16000余人次.
此外，学会还多次组织专家开展大型科普宣传活动，受到农民及市民的热烈。经济建设、科技发展都离不开人这一决定性因素，奔小康首先需要健康，需要医疗卫生事业作为保障，随着政府职能的改变，社会团体、医疗卫生行业学会、协会等将会越来越发挥出它不可替代的独特作用，这正是我们的希望和契机。
医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划，为医院储备人才。
1、20XX年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到xx医院、xx医院、xx医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次，对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中，对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。
2、20XX年上半年我院共接收来院学习人员共74人，其中进修人员11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；xx医学院、xx医学院、xx学院等医学院实习生43人，同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度，结合其教学大纲保证其来院学习的质量。
3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次，培训人员达xx余人次；组织全院理论知识考核两次（包括手足口病全员考核），共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作
一、基本情况
十字路乡位于__县东北部，与上蔡、项城两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。
20__年8个村委会：十字路村、石磙庙村、前盛村、曹庄村、王关庙村、中马村、秦胜村、三麻村。
乡域总人口39812人，是典型的农业乡。截止20__年12月31日，筹集资金35万多元。
20__年参合农民门诊看病11400人次，补偿家庭帐户金额元，每次人均补助元。
20__年参合农民在十字路医院住院出院1580人次，住院总费用元;合理费用元;共补偿元;人均费用元，人均补偿费用元，补偿率;自费费用，自费率;药品总费用元，药品自费费用元，药品自费率;诊疗费用元，诊疗自费费用元，诊疗自费率。
二、开展新型农村合作医疗的具体做法
稳妥启动，科学测算，积极推进。__年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从20__年1月1日正式启动。
健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度;负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率;财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。
广宣传，深动员，提高农民认知度
1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。
2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
启动资金落实到位
1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。
2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。
定期业务培训，确保报销畅通。20__年至20__年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，促进工作开展。
艰苦创业，群策群力，以自己的智慧、劳动和忠诚，以主人翁的精神，积极投入医院的建设和发展，取得了良好的社会效益和经济效益。现将20xx年度工作总结如下：
时光如流水，不知不觉又迎来了新的一年，我想了很多，年终总结千遍一律无非就是上年度计划目标完成了多少，实现利税多少，再找出存在的不足之处，按照新年度的工作任务目标，制定纠正措施和实施计划加以实施等等。我决定不这样说，还是说说从我来总公司再到x的身心体会和感想。
我和大家一起工作将近一年了，回顾这一年的工作历程，作为xx的每一名员工，我们深深感到公司蓬勃发展的热气，人人为之拼搏的精神。深感欣慰，为之高兴。
当初来到总公司，我从行政单位来到企业上班，这是两个运行机制截然不同的单位。给我的感觉耳目一新。这里的每位员工来也匆匆、去也匆匆，从早上上班到下午下班，每个人都为手头上的工作忙忙碌碌，同事之间互相帮助，有活大家一起干，不用领导派遣。那团结的氛围，奋斗的朝气催人奋进。看不到闲散人员，更看不到上网浏览网页或是玩游戏的。就像是一台高速运行的机车。
一个月后，我就来到x医疗器械有限公司，工厂占地面积xxxxx㎡，生产车间xxxx㎡，设备齐全，还有xxxx㎡的办公大楼，生产办公条件十分优越，。
x医疗器械有限公司是一个医疗器械生产企业，是个xx企业。自xxxx年建厂，已经经过了两个年头，在这短短的两年里，x经历过了多少风风雨雨，走過了很多的艱辛，一路走来，如同瞒珊学步的孩童，避免不了磕磕碰碰。不经风雨，何以见彩虹！
20xx年第四季度初x调整了战略发展方向：主打产品为骨科、产科医疗器械及耗材；横向与有关企业强强联合；大力发展营销，以营销促生产。目标明确，找准方向。公司就有了前进的方向，员工就有了工作的动力。我坚信，公司有大家的共同努力，一定能茁壯成長。在此，我想问大家一句，你为公司的生产发展准备好了吗？也许你会说，我是一个平常打工者，在平常的岗位上工作，我能做什么？那些都是老板的事。在这里，我要大声的告诉你：你错了！在公司的生产发展过程中，在平凡普通的岗位上，我们虽然只是沧海一栗，但是，你我爱岗敬业的实际行动必将成为公司发展壮大的坚实基础。
人活在世上，总要有个人生目标，总要有个发展方向，说白了，就是有个谋生的依托。这依托就是我们的公司。我想说，一个企业的创立，离不开积极勤奋、风雨同路的每位优秀员工；公司的发展，更需要新鮮血液的不断加盟。互相激励，诚信经营是我们永远的理念。我們是一个大家庭，我們要以宽广胸怀，接纳、包容在场每一位。我们虽然在公司不同岗位，但我们都是企业的骄傲，都是企业的主人！正是我们的主人精神，支持我们为公司默默地奉献着！企业的壮大，前期需要不断的'投入。也许，大家的付出目前还得不到满意回报；但是，我們要相信，只要企业发展了，我們个人才能得到发展空间。我們要知道，企业是一个相互配合的整体。需要员工的敬业爱岗、无私奉献！为此，我再一次提议，让我们振臂高喊“敬业爱岗、无私奉献！”。有了员工的默默支持，公司才能无后顾之忧，勇往直前！通过大家的不断努力，我們把产品品质做到精益求精并确保没有客诉退货，尽快在医疗器械行业竖起x品牌。我們会不断加油！胜利的荣耀属于我们，属于企业的全体同仁！最后，我用一个小故事做个总结：有三座和尚庙，离河都很远，怎么解决吃水问题呢？
第一座庙，三个和尚商量：咱们搞接力吧，每人挑一段。第一个和尚从河边挑到半路，停下来休息；第二个和尚继续挑，再传给第三个和尚，挑回去灌进水缸里，空桶回来再接着挑。结果，大家都不累，水很快就挑满了。
第二座庙，老和尚立了一个新庙规：每个和尚都去挑水，谁挑得多，晚上吃饭加一道菜；谁挑得少，吃白饭，没菜。结果，三个和尚拼命去挑水，一会儿水就满了。
第三座庙，三个和尚很聪明：庙旁边的山上有竹子，竹子中心是空的，他们把山上的竹子砍下来连在一起，连接成了一条管道。结果，一劳永逸，不用抬，每天都有清凉的河水流进庙来。
三座庙解决吃水问题的故事喻示企业要生存、要发展：
1、就要发挥协作精神，内部要协作，相互之间也要协作；
2、要引进新的机制，诸如竞争机制、激励机制等；
3、要搞创新，包括机制创新，管理创新，技术创新等。
新年到了，给大家拜个早年，衷心祝福每位同仁工作顺利、身体健康、家庭幸福、阖家欢乐！
_年3月26日，辽宁省康复医学会第二届骨手分会专业委员换届暨学术交流会议在沈阳医学院附属中心医院隆重召开。大会由辽宁省康复医学会主办，沈阳医学院附属中心医院承办，经过紧张筹备，此次会议得到辽宁省内骨科、手科、康复领域专业人士的广泛关注，可容纳近200人的会场座无虚席，成为辽宁省康复医学会骨手分会的一次“盛会”。
大会选举沈阳医学院附属中心医院潘海副院长担任新一届辽宁省康复医学会骨手分会主任委员，同时选举产生副主任委员11名，(其中，沈阳医学院附属中心医院骨外一科主任朴成哲主任、康复医学科赵忠海主任、手外五科王彦生主任荣幸当选副主任委员。)常委40名，委员119名。
此外，还邀请省内各大医院骨手康复知名专家，分别就运动创伤、关节术后、手外伤、体外冲击波等领域的治疗与康复进行了交流和分享。骨科、手科、康复科三大学科联合是本次会议的一大特色，同时也是在国内康复医学会上的一大创新。
会议的成功举办标志着辽宁省康复医学会骨手分会进入了一个新的历史阶段。沈阳医学院附属中心医院副院长、辽宁省康复医学会骨手分会主任委员潘海表示，随着人们对生活质量和身体康复需求的提高，使得医学的工作重心也从单纯通过手术治疗保全肢体逐步向肢体功能重建、功能康复方向转移，不仅要给患者治好病，更要使其最大程度的恢复至具有正常人的功能。
因此，本次会议提出了“骨手康复一体化”的核心理念，整合骨科、手科、康复科三个专业学科资源，共同搭建患者整体康复的平台，将康复治疗早期介入临床手术治疗之中，使患者早期手术、早期康复、早期回归社会，为推进健康辽宁、健康中国提供保障。
为了进一步加强我市城镇职工基本医疗保险机构的服务管理，健全和完善管理制度，规范医疗机构的服务性行为，保证参保职工的合法权益，根据《昌吉州城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、零售药店管理办法》，近年来我市积极采取各种措施，加强定点医疗机构、定点零售药店管理。
>一、加强组织领导，确保监督管理到位。
我局定点医疗机构、定点零售药店，日常管理和重点检查考核相结合，每年定期考核成立由于药监、社保、审计、财政等部门参与的考核领导小组，由我局主要领导带队，对主要定点医疗机构的运行情况进行监管，日常工作由我局劳动保障监察的大队负责，对定点医疗机构执行服务协议情况、社会保险缴纳、用工情况进行综合性的监督检查。建立了比较完善的管理和监管机构，确保定点医疗机构管理到位。
>二、多种形式加强监管，保障基金安全。
一是不定期的召开定点医疗机构管理工作会议，及时传达并学习州市关于定点医疗机构、定点零售药店的.相关政策；
二是对定点医疗机构严格实行准入制。对定点医疗机构的审批严格执行准入标准，确定审批程序和规则，严格按照审批条件确定定点医疗机构，凡是具备资质的医疗机构必须按照政策规定严格界定执业范围，严禁超范围执业。
三是对定点医疗机构实行“考核制”。采取日常考核和定期考核相结合，定期深入定点医疗机构检查相关规定执行情况，及时纠正违规行为，限期整改问题。
>三、不断加强医疗服务管理、提高服务质量。
我市各定点医疗机构积极通过各种措施不断提高服务水平，严格执行首诊负责制度，在合理用药、合理检查、合理治疗，能够严格审核医疗保险手册，杜绝“挂名住院”行为的发生。我市定点医院能不断强化医务人员的质量安全意识，规范医疗行为。制定了《控制社会保险住院费用管理规定》，对于超标的科室进行处罚，严格控制各项指标。市中医院根据医保政策制定了《关于基本医疗保险定点医疗服务机构医疗服务协议管理措施》及“关于慢性病的有关规定”，严格执行，保证各项指标在控制范围之内。各定点医院动能严格按照《自治区医疗服务价格》的收费标准收费，对住院患者施行一日清单制。各类费用中检查费用的比例下降，住院费用自费费用呈下降趋势，医保患者门诊和出院带药都能严格按照规定执行。目录内药品备药率和使用率均达到标准，各项指标控制在约定范围内。医疗服务水平逐步提高，转院率呈下降趋势。
>四、加强慢性病审批管理
一是严格掌握城镇职工门诊慢性病鉴定标准。各定点医院成立鉴定领导小组，由副主任医师以上人员参与，确认慢性病病种、审批认定病种时间及各项相关检查项目，认真做好门诊慢性病年审鉴定服务工作；
二是对编造病历、夸大病情，提供假化验单以及在检查时作弊等行为一经发现要严格进行查处，并取消其慢性病待遇资格；
三是慢性病鉴定实行公示制度。对所有慢性病患者鉴定结果实行公示制度，接受群众监督。
>五、存在的问题
1、定点医疗机构和定点零售药店成为慢性病定点医疗机构、定点零售药店后，处方不规范。
2、职业药师数量较少，多数定点药店只有一名执业药师，不能保障营业时间在岗，对于患者指导合理购药、用药方面做得不够。
今后我们还要进一步加大对定点医院的监督检查管理力度，坚决打击各种违规行为，确保我市基本医疗保险工作健康发展。
20___年湖州市医学会创伤学专业委员会在省医学会创伤学专业委员会、湖州市卫生局、湖州市医学会的指导下，在各专业委员会的各专业委员及广大学会会员的共同努力下，在开展学术活动、培养创伤复人才、社会咨询、科学普及、关爱基层医院下乡学术活动、、继续医学教育、学会组织建设等方面作了一定工作，现简要汇报如下：
一、完善湖州市医学会创伤学专业委员会学术组织机构
1.随着突发事件日益增多，创伤急救在灾害医学中更突显出它的重要性。创伤学会是一门涵盖了外科的各个领域，但又单独成派的学科。包括了神经外科、骨科、重症医学或ICU、普外、泌尿外科等各领域的专科。在省医学会创伤学专业委员会、湖州市卫生局、湖州市医学会的指导下，在湖州市第一人民医院的大力支持下，经我市湖州一院钟兴明主任等几位主任的发起，筹建了创伤学专业委员会组建了湖州市医学会创伤学专业委员会学术组织机构，并在今年年初的湖州市医学会09年工作总结会议正式确定了创伤专委会的专业(“筹”字去掉了!) 2.初步确定了省及湖州市医学会创伤专业委员会青年委员的名单。推荐了98医院龙连圣主任为省青年委员，钟兴明兼任主委外，还推荐了中心医院梅主任为执行主委。
二、开展学术活动
1.今年上半年我专业委员会努力发挥自己专业优势，积极举办学术活动和并在在湖州大厦召开了湖州市医学会创伤学专业委员会主办的湖州市创伤学术专题讲座《抗生素的合理应用》，邀请到了我创伤专委会的主任副主任参加本次会议，并作了精彩的学术讲座。由我市医学会创伤专业委会副主委梅主任带领下，参加了第二届长三角地区国际创伤学术研讨会。 3.参加省级创伤学术活动：我学会专家参加了一次省级创伤学术活动 4，.由我市创伤主委钟兴明主任带领下，开展了学术下乡-走进埭溪的医学知识的下乡活动。在埭溪人民医院，由钟兴明主任在学术活动的会上为当地的医护人员上了一次《高血压脑出血的治疗进展》的课，圆满地完成了一次学术下乡的工作任务，并取得了很好的效果!
高血压脑出血，是基层医院的常见病多发病。其起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。湖州一院、湖州市医学会创伤专委会特地开展了学术下基层活动，将最新的医学知识带到基层去!并委托湖州一院钟兴明主任到埭溪人民医院去开展《高血压脑出血的治疗进展》的研讨会。
明年的工作计划
在过去一年里，专委会工作虽然已有长足发展，明年我们还将继续发挥各专业委员委员的专业优势，继续做好湖州市医学会创伤学专业委员会，努力做好以下方面工作：
一、开展学术活动
学术活动是学会最本质的属性，是学会的生命力所在。学会是否开展了学术活动，开展的学术活动是否有份量，是否有成效，是衡量一个学会优劣的重要标志。我们争取在明年里抓好基层，要求各委员会开展多层次、多形式的学术活动，可以多个专业委员会联合开展学术活动，多各种大型学术活动。通过组织开展学术交流、学术研讨、等活动来繁荣学术，促进我市的创伤事业的发展。争取早日成为优秀的湖州市医学会的专业委员会
1、以创伤学术专业委员会的优势及湖州市医学会创伤学专业委员会的名义开展学术下乡活动。
2、鼓励撰写在创伤方面的学术论文及有关创伤方面的科研项目。
二、 科普宣传、社会咨询、
我创伤学术专业委员会委员及所有成员，在当地开展各地的健康宣传活动，
三、 学会组织建设工作
进一步健全组织机构。建立健全学会的组织机构，严格按照学会章程开展工作，定期召开会议，使学会的工作能经常性地得到研究部署和落实。同时进一步做好财务报告，增加创伤专委会的资金。并组织了各专业委员会进行会员登记工作。
四、学会工作存在问题
有的专业委员委员常无法联系，或联系不到，不便于工作，有的专业委委员员不来参加开展学术活动。
我会在省医学会和州科协的具体领导下，在州卫生局的直接领导下20xx年开展了以下工作：
1、 学会工作纳入挂靠单位工作总体部署，实现了目标考核，按时做好了本会年检工作。按时完成州科协交办的工作任务。
2、 积极参加湘西自治州第十五届自然科学优秀学术论文评选，本会共推荐30篇论文参加评选，获得一等奖优秀学术论文2篇，二等奖优秀学术论文9篇，三等奖18篇。
4、 参加了州科技_工作开展情况的调研，全面真实的掌握全州科技_(医疗卫生)工作进展情况，进一步健全科技_工作机制，促进科技_工作的创新落实，推动下步科技_工作扎实有效开展，科技_对改善当地经济、农村科技人才队伍建设等方面向州委州政府提交了调研报告。参加了州民政局开展的州本级社会组织评估工作，本着公平公开公正的原则完成了四家社会组织的初评工作。组织有关学科专业技术人员对全州四家医疗机构开展血液透析室设置准入及工作评价进行了现场审核。组织了全州各医疗机构医疗事故技术鉴定9起。
5、 向省医学会各专业委员会推荐14名委员候选人，积极组织有关学科专业技术人员参加省医学会及各专业委员会的学术讲座、学术交流。
列举两例儿童康复训练前和训练后情况：
1、李xx，女，4岁6月，住平江县三阳乡石坪村，家长姓名：李xx 电话：15873xx74
患儿因至今不能站于5月10号开始康复治疗，入院时患儿适应性差，表情欠丰富，可逗笑，无出声笑，患儿四肢痉挛，肌张力二级，头部、躯干控制能力差，内收肌、跟腱紧张，双膝反射活跃。经综合康复治疗5个多月，现患儿适应性明显好转，表情较丰富，能出声笑，头部、躯干控制能力明显好转，四肢肌张力有改善，但仍呈1级增高，内收肌、跟腱稍紧张，病理征未引出。初期评估7分，末期评估12分，提高5分。
2、余xx，女，2岁4月，住平江县池镇北街43号，家长姓名：余xx 电话：xx017227012
患儿因脊髓肿瘤术后于5月10开始入该康复项目行综合康复治疗，入院时患儿环境适应性欠佳，无主动交流，拖腰坐，双手精细活动差，不能站，不可走，躯干控制欠佳，双下肢肢体肌力I+级，内收肌、跟腱紧张，双膝反射活跃。经我院行综合康复治疗5个多月，现患儿适应性明显好转，表情丰富，主动交流，躯干控制能力明显好转，能站，开始走，内收肌、跟腱稍紧张，病理征未引出。
2、通过作业疗法，物理疗法，个别化训练，音乐疗法，感觉统合疗法，肢体运动训练，针灸等疗法积极开展残疾儿童康复工作，为残疾儿童的康复提供了更好的帮助。
3、开展残疾儿童康复工作宣传，把握契机，向每位家长，向广大社区居民宣传残疾残疾康复的重要性及意义，残疾预防知识和早期干预的重要性，把康复知识宣传到每个残疾人家中，让更多的残疾人享有康复服务。
4、多次评估，进一步建立和完善每一位残疾儿童的综合康复训练计划及个别化训练计划，为残疾儿童及家长做好家长培训，家庭训练指导与督促工作。
5、开展了家长培训，家庭康复指导，让家长更好的了解早期干预，早期教育，脑瘫，智障等残疾儿童综合康复训练的重要性，更好的掌握并执行家庭康复训练；予以亲子同训，户外活动等以促进亲子感情，提高残疾儿童的社会适应能力。
6、省儿童医院康复中心覃荣主任等；市、县残联沈理事长，周科长等领导均于康复中期亲临我康复中心义诊、调研、指导工作，指出了我盲作中存在的不足，我们立即整改。后期我院领导将更进一步重视康复工作的软件及硬件配备，以更好的为残疾儿童服务，20xx年在完成好项目康复任务的同时，确保残疾儿童康复任务指标按计划实施，圆满完成。现我院整个康复工作进展顺利，圆满结束。
20xx年上半年，医学会、医师协会在市卫生局党委的正确领导下，围绕全市卫生工作会议确定的中心工作，坚持办会宗旨，充分发挥桥梁纽带和“参谋助手”作用，在学术交流、医疗事故技术鉴定等方面做了大量工作，为保障人民群众身体健康，维护医患双方合法权益发挥了积极作用，为促进社会和谐稳定做出了积极贡献。现将上半年工作总结如下：
>一、积极开展学术交流，促进医学技术发展
>二、科学公正做好医疗事故技术鉴定
医学会上半年在保证程序合法的前提下，从提高工作效率入手，及时办理鉴定案件。截止6月底，医学会共受理委托鉴定19例，符合受理规定进入鉴定程序的有15例，中止鉴定4例，经鉴定，构成医疗事故的有6例，其中3例申请省医学会再次鉴定，医患双方对首次鉴定满意度达到80%，为构建合谐医患关系做出了积极贡献。
三、积极开展医疗纠纷调处工作，有效化解医疗纠纷20xx年12月许昌市医疗纠纷调解委员会成立以来，截止今年6月份，共受理纠纷51起，调成51起，调成率、赔付率均为100%，取得了良好的社会效果。
>四、下半年工作安排
（一）为进一步提高学术水平，促进学术会议规范有序开展，增强学术影响力，要求各专业委员会制定下半年工作计划，做到月月有安排，季季有活动。
（二）进一步提高医疗事故技术鉴定质量，提高社会公信力。尽快适应《侵权责任法》实施后对医疗损害鉴定的新要求，组织鉴定专家对医疗损害鉴定的性质、相关程序、法规、如何把握人身损害鉴定的标准、医疗过错的认定标准等内容进行培训，使鉴定专家成员对鉴定适用法律准确、科学，提高鉴定质量，提高社会公信力。
（三）进一步做好医疗纠纷调处工作。我市医调委成立以来，不断在探索中调解，在调解中提高，受到省、市有关领导
对许昌医疗纠纷人民调解工作的肯定。
下半年，要积极落实省政府副省长王铁对《许昌市积极发挥医疗纠纷人民调解委员会作用有效化解医疗纠纷促进社会和谐稳定》作出的重要指示。
一、搞好三个建设。即搞好队伍建设，搞好网络建设，搞好制度建设。
二、突出三个狠抓。即狠抓纠纷信息，提前预防；狠抓排查，消除隐患；狠抓处置，防止激化。
三、做好三个结合。即依法调解和依情调解相结合；直接调解和间接调解相结合；调解过程和履约过程相结合。使纠纷调解处理工作到位，履行协议监督到位，跟踪回访到位。使我市医疗纠纷处置工作再上新台阶。
下面，简单总结一下我市医疗机构管理工作情况。
>一、工作基本情况
近年来，我市按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》及_、卫生厅的一系列文件要求，严把医疗服务要素准入关口，规范医疗机构审批程序，加强医疗机构管理，医疗市场秩序有了明显好转。
（一）制定《医疗机构设置规划》，为医疗机构设置审批提供法律依据。为完善我市卫生服务体系，优化卫生资源配置，提高其效益和效率，不断满足人民群众日益增长的多层次、多样化的医疗卫生服务需求，提高居民的健康水平，建立适应社会主义市场经济体制和卫生事业发展要求的医疗保健体系。我市于20xx年制定了《市医疗机构设置规划》，此规划是我市区域卫生规划的重要组成部分,是全市医疗资源配置和医疗机构设置的重要依据。《规划》的制定为我市医疗资源的合理配置和合理利用、为我市卫生事业的持续、快速、健康发展起到了重要作用。
（二）落实审批责任制，严格医疗机构设置审批。我市医疗机构的设置审批以《市医疗机构设置规划》为重要依据，严格医疗机构设置审批管理，并建立审批责任制，坚持谁审批，谁
把关，谁负责。对医疗机构类别、规模等主要审批事项，实行集体审议。对设置人提交的资料，严把四道关口。一是把好医疗机构设置单位、设置人资格审查关。按照《医疗机构管理条例实施细则》有关要求，核查相关人员的身份证、《医师资格证书》、《医师执业证书》、《护士资格证书》等证件。二是把好相关资信证明审查关。审查设置人提供的资信证明是否具有法律效力，额度是否符合《山东省医疗机构注册资金基本标准（试行）》的规定，投资预算、成本效益分析是否可行等。三是把好医疗机构选址、建筑设计、服务半径关系影响等审查关。重点对选址、建筑设计是否符合卫生学要求，服务半径内与托幼机构、中小学校、其他医疗机构等单位的关系和影响以及污水、污物、粪便处理方案是否合理等。四是把好核定医疗机构类别、规模、命名等审批事项关。医疗机构类别、名称应符合《医疗机构管理条例实施细则》有关规定。经过严格的材料审核，核发《设置医疗机构批准书》，并向上级卫生行政部门提交《设置医疗机构备案书》，详细报告审核结论、批准事项等，认真做好医疗机构设置审批备案工作。
（三）规范医疗机构登记，落实医疗机构执业登记现场审查制度。卫生局接到各医疗机构执业登记申请后,组织人员按照规定对拟执业登记的医疗机构进行现场审查。审查内容主要包括医疗机构建筑布局、流程是否合理，门诊病房等业务用房面积是否能够满足床位及门诊量的服务需求，资金、仪器设备到位情况，规章制度建设、岗位责任制制定情况，卫生技术人员执业资质情
况，污水处理、医疗废物处置、医院感染管理、消毒隔离等工作情况。严格按照医疗机构基本标准，对未明确基本标准的专科医院或其他医疗机构，不予批准设置。对诊疗科目进行准确核定，严禁登记一级诊疗科目的医疗机构开展技术复杂、风险大、难度大、配套设备设施条件要求高的医疗服务项目。专科医院科目核准时，只核准与其所属专业相关的诊疗科目。进一步规范医疗机构命名，对难以判断识别名称或不能把握的情况,按要求及时请示上级卫生行政部门。
（四）加强医疗机构监管，依法开展医疗机构校验工作。市卫生局按照医疗机构管理的有关规定，每年组织对我市医疗机构及分支机构、所辖医疗机构进行集中年度校验，不断规范医疗机构的执业行为。在每年的校验工作开始前，均举办医疗机构法律知识暨年度校验知识培训班，学习医疗机构设置基本标准等法律知识，统一校验标准，明确校验工作程序，规范校验申请材料的填写。在年度校验工作中，监督员严格按照校验标准和程序，重点对医疗机构是否达到《医疗机构基本标准》；悬挂的牌匾是否与审批的'名称相符；执业地址与登记地址是否一致；人员资质是否符合要求；是否存在超范围执业及出租承包科室现象；需要变更的事项是否及时办理变更登记；传染病防治和医疗废物的处置情况；有关执业人员消毒隔离和无菌操作知识技能现场考核是否合格等。对不符合医疗机构基本标准和登记事项的予以暂缓校验，暂缓校验期满仍达不到标准的，注销《医疗机构执业许可证》。
20xx年，市卫生局抽调临床和疾控专家与执法人员组成检查组，采取“医院自查、暗访夜查、问卷调查、综合检查、专家评查、反馈核查、整改稽查”为主要内容的医疗机构“七查法”，对全市二级以上医疗机构进行全面检查，对发现存在的问题下达卫生监督意见条次，有力的规范了医疗机构的执业行为。
（五）加强医疗机构档案管理，全面掌握医疗机构信息。本行政区域内设置的所有医疗机构建立起了一套包括设置审批（备案）、执业登记、变更、校验、处罚等内容的完整的医疗机构管理档案。档案管理责任制度落实到人，做到了各种归档资料齐全、系统、准确、及时归档。稳步推进医疗机构信息化管理，按要求使用“医疗机构管理信息系统”,利用电子信息手段进一步加强医疗机构准入管理,实时掌握医疗机构管理动态。
（六）开展医疗机构清理整顿工作，规范医疗机构执业行为。为切实做好医疗机构的管理，按照省卫生厅《转发_关于医疗机构审批管理的若干规定》和《关于修订〈医疗机构管理条例实施细则〉部分附表的通知》的通知》要求，于20xx年底前对辖区内已批准设置的医疗机构进行了一次全面清理整顿，对不规范的设置审批和执业登记给予了纠正或撤销。清理的重点是：医疗机构是否符合《医疗机构设置规划》或《医疗机构基本标准》；类别是否定位准确；名称是否准确、规范；诊疗科目是否按照《诊疗科目名录》核定；执业范围和服务项目是否与医疗机构的类别、规模及所承担的功能和任务相适应；是否存在越权
审批；审批许可档案是否建立和完善等。各级卫生行政部门先组织自查自纠，对不符合标准的医疗机构，提出整改意见和时限，对限期内仍不符合准入规定的要坚决予以注销。各级卫生行政部门加大工作力度，针对各类诊所普遍存在的工作场所、设备设施和人员配置不达标、规章制度不健全、管理不严格、执业不规范的现状，依法清理整顿。全市各级卫生行政部门高度重视医疗机构审批和清理整顿工作，进一步明确了医疗机构设置审批程序，建立健全医疗机构登记和档案管理制度，杜绝了越权审批、降低标准审批等违规审批医疗机构的行为。
>二、存在的问题和下一步工作打算
近几年来，在上级卫生行政部门和有关单位的指导和帮助下，我市医疗机构管理工作取得了一些成绩，但在具体的工作中也存有问题。一是对民营医院的监管力度还不够。二是部分医疗机构诊疗科目登记和实际开展的项目有出入；三是个别《医疗机构执业许可证》登记注册项目不够规范等等。
下一步，我们将针对存在问题，认真研究对策，采取有力措施，扎实做好医疗机构管理工作。一是要加大对民营医院的监管力度，确保全市医疗质量和医疗安全。在具体工作中，我们要深入研究加强民营医院管理的政策和措施，制定全市民营医院管理办法。二是要按照《规定》要求，进一步加强医政队伍建设，充实人员，强化培训，提高依法行政能力。三是要切实增强依法行政的意识，建立审批责任制，坚持谁审批，谁把关，谁负责。对
主要审批事项要实行集体审议和社会公示制度。对于违反规定，擅自审批医疗机构行为，依据有关法律责任条款进行处理。四是要继续组织对《医疗机构执业许可证》发放情况进行全面检查，认真梳理医疗机构执业登记情况，对不符合《医疗机构基本标准》，违反法定程序、有在重大违法事实的医疗机构不予注册，同时对两区发放的《医疗机构执业许可证》严格执行备案制度。五是要探索建立长效机制，加强医政工作和监督执法工作的沟通，定期举办《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规的培训班，对医疗机构、医护人员的注册、变更登记和《医疗广告审查证明》办理情况实行信息资源共享，实行动态管理。
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
>一、领导重视，分工明确：
我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由xxx任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
>二、自查基本情况：
（一）机构自查情况：单位全称为“xxxxx医院”，性质为非营利性医疗机构，位于xxx公园路南街xxx号；法人代表：xxx；主要负责人：xxx。具有阆中市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：6xxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月13日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。医院现有床位45张，诊疗科目有骨科、外科、内科、中医科、妇儿科、检验科、影像科；业务用房面积1472平方米。
（二）人员自查情况：我院现有主治医师6名，住院医师13名，临床执业助理医师2名；主管药剂师3名，药剂师1名；检验师2名，放射影像师2名；主管护师3名，执业护师6名；招聘医学院校毕业生6名。我院从未超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》；也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权，或多地点注册的医师从事医疗活动，医院所有医护人员均挂牌上岗，并设立了监督栏和意见箱对外公开。
（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、医院加强医疗护理质量管理，医院成立了医疗护理质量管理领导委员会，定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高医疗服务水平。
（四）院内交叉感染管理情况：成立了院医院感染管理领导小组，领导小组人员均取得上岗证。医院定期对有关人员进行医院感染培训学习，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的.来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。
（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
（七）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
（八）药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
>三、存在不足：
一是由于xx医疗机构经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，医院发展的后劲不足；
二是受到多方面的限制，专业技术人员缺乏，医院专业技术人员的工作量大，到上级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高。
>四、改进措施：
我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真执行国家的法律法规，规范医院的执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证件，规范从业人员的准入资格，医护人员合法执业。
对所有的临床、医技人员按照有关的规定资格执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。从事放射、消毒供应、妇科、高压氧等岗位人员有岗位培训合格证。严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
人才是医院最为宝贵的财富，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，医院本着广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场为宗旨，我们以各种方式聘请了一批优秀的医疗专家、医技、护理专业人士，首先经过在xxxxx门进行注册，聘请的专家其中有内科副主任医师xx、毕业于xx医科大学。曾在三级甲医院从事临床心脏内科研究工作xx余年，对心脑血管疾病的临床诊治，擅长神经内科肝病、消化疾病等有较深的临床研究和经验。是医学界学科带头人。
外科副主任医师xx同是毕业于xx医科大学，在xx省三级甲医院从事外科研究工作xx余年，对胃肠、甲状腺疾病、乳腺疾病有较深研究和丰富的临床经验。曾主持开展了多项临床新技术。结合临床实际开展了多项科研项目。
外科主治医师xx，毕业于xx医科大学，从事外科临床研究xx多年，对男性病，泌尿外科疾病有丰富的临场经验，熟练地掌握本专业的常见病、泌尿外科多发病的诊断和治疗，尤其擅长中西医结合治疗前列腺，生殖感染，肛肠科等各种疑难杂症、肛旁脓肿、肛裂、肛窦炎等的诊治，有独到之处，同时能了解最新诊断、治疗动态，及最新的检测手段。
妇科主治医师xx毕业于xxx学校，在湖南省三级甲医院从事妇产科工作xx多年，曾在全国各地多次进行妇科疑难杂症的学术讲学，能熟练妇产科各种手术及疑难杂症的处理，对妇产科急、重症的抢救有丰富的临床经验。
副主任医师xx，毕业于xx医科大学在xx省三级甲医院从事工作xx多年，对熟练掌握心血管、腹部脏器以及甲状腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的诊断有丰富的临场经验。
开业以前，医院利用了现场招聘会的形式，首先对应聘的护理人员进行筛选，经过xxx门注册后，医院对新上岗的护理人员进行了岗前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变，员工手册（各项规章制度）、医疗质量、医疗安全防范、护理专业“三基训练”、院内感染、医院危重病人的急救训练，医疗器械的管理。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训，以满足我院作为一个综合医院开展工作的需要。通过培训，增强了大家对医院的认同，强化了大家经营观念与服务，提高了团队意识，使大家以全新的理念开拓全新的天地。
一年来，瑞安市医学会在市科协的指导下，在张力成理事长和章国忠副理事长的领导下，在各副理事长和理事单位的大力支持下，通过郑永海秘书长等人的努力，开展了大量的工作，充分发挥了医学会的职能，提高了医学会的社会地位。主要工作有：
一、积极壮大学会力量，灌注新鲜血液。
截止20___年12月止，学会的理事单位从上届29个增加到40个，会员人数从上届921人增加到1421人。同时，医学会被瑞安市委、市政府评为科普工作先进集体，科协优秀团队科普助理单位，学会还积极组织申报星级学会工作，力争在此项工作上有所突破。
二、组织医疗业务培训，加强科普知识宣传。
面向全市医务人员分别在市人民医院、陶山中心院、塘下人民医院、高楼中心卫生院、市卫生大楼会议中心举办了13次培训学习班，共计1300余人次参加了培训，同时面向老人协会、老党员、青少年等群体进行了3次讲座授课，并协办了浙江省医学会血管指南与临床系列巡讲瑞安站—影像与生理指导下的冠脉介入术研讨会。
三、开展义诊体检活动，履行社会服务职能。
联合农工党瑞安总支先后在湖岭镇、潮基乡、高楼镇组织了三次义诊，并在社区、老人院、广场等地多次进行义诊，共服务上千人次，免费送药12000多元。
四、组织专业论文评比，营造良好学术氛围。
五、发扬学会优良传统，完成科普特派工作。
建立由郑永海秘书长带队到结对片区湖岭镇开展上下联动的工作机制，针对湖岭医疗卫生业务水平较低，医疗单位底子薄等情况，为湖岭镇医务人员到市人民医院培训进修提供了方便，提高了他们的业务水平。
此外，市医学会赴福建省莆田湄洲岛召开瑞安市第六届理事会暨第二次理事单位负责人会议，并开展院长论坛活动。同月，顺利完成了对市人民医院等市级单位的资格审查培训考试考核工作。
20___年是实施“十二五”规划的关键年，也是医学会工作进一步提升的重要年。在完成常规工作的基础上，重点工作有：医疗义诊、科普宣传、医疗专业知识培训、开展学会交流活动、理事单位负责人外出参观学习、召开常务理事会议及理事单位负责人会议等。
20xx年，我店在社保处的正确领导下，认真贯彻执行医保定点药店法律法规，切实加强对医保定点药店工作的管理，规范其操作行为，努力保障参保人员的合法权益，在有效遏制违规现象等方面带了好头。现将年度执行情况总结如下：
一、在店堂内醒目处悬挂“医疗定点零售药店”标牌和江苏省医疗零售企业统一“绿十字”标识。在店堂内显著位置悬挂统一制作的“医疗保险政策宣传框”，设立了医保意见箱和投诉箱，公布了医保监督电话。
二、在店堂显著位置悬挂《药品经营许可证》、《营业执照》以及从业人员的执业证明。
三、我店已通过省药监局《药品经营质量管理规范GSP》认证，并按要求建立健全了药品质量管理领导小组，制定了质量管理制度以及各类管理人员、营业人员的继续教育制度和定期健康检查制度，并建立与此相配套的'档案资料。
四、努力改善服务态度，提高服务质量，药师（质量负责人）坚持在职在岗，为群众选药、购药提供健康咨询服务，营业人员仪表端庄，热情接待顾客，让他们买到安全、放心的药品，使医保定点药店成为面向社会的文明窗口。
五、自觉遏制、杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风，规范医保定点经营行为，全年未发生违纪违法经营现象。
六、我药店未向任何单位和个人提供经营柜台、发票。那些销售处方药时凭处方销售，且经本店药师审核后方可调配和销售，同时审核、调配、销售人员均在处方上签字，处方按规定保存备查。
七、严格执行国家、省、市药品销售价格，参保人员购药时，无论选择何种支付方式，我店均实行同价。
八、尊重和服从市社保管理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议，并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议精神的落实。
综上所述，20xx年，我店在市社保处的正确领导监督下，医保定点工作取得一点成绩，但距要求还须继续认真做好。20xx年，我店将不辜负上级的希望，抓好药品质量，杜绝假冒伪劣药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我市医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。
>一、加强医学会自身建设，扩大医学会在社会中的影响力。
我区医学会现有xx名理事和x名会员组成，他们是来自全区国有和民营医疗单位的业务精英和医、药、护、技人员，为了使我们的医疗科技更好的服务人民，扩大在社会中的影响，年初医学会制订了切实可行的工作计划，做到每季有活动，月月有安排，内容包括全体医务人员的10期业务培训、科研项目立项申报、卫生知识宣传和讲座、街头名医专家义诊等活动，特别是在市、区科协组织的科技周活动中，我们医学会均派遣专家及有关医、护、卫技人员，顶酷暑、冒风雨为群众进行疾病诊治和医疗咨询，受到广大群众的拥护和赞扬。
>二、结合形势，抓好培训，做好医学继续教育，不断提高医疗质量。
>三、弘扬科学精神，积极开展科研项目。
随着我国《科普法》的颁布，科普工作越来越受到政府和社会各界的重视，为使我区的科普工作更上一层楼，使科学新技术层出不穷的用于医疗事业。我区卫生系统今年共有科研立项x项，举办全国学术会议x期。全区有各类论文x篇，国家级xx篇，省级xx篇，其中获省级自然科学二等奖优秀论文两篇，获市自然科学优秀论文一篇，努力为基层医务人员提供了科研平台。
>四、发展民营医疗机构医学会学组，充分发挥他们的主人翁精神。
为充分发挥各级民营医疗机构的主人翁精神，结合医学会章程和民营医疗机构的特点，在市场化运作的过程中，以高标准的医疗质量、专业化的服务优势、灵活机动的经营方式为指导，医学会为发挥民营医疗机构的作用，加强自我发展，规范医疗市场，提高医疗质量这一目标。医学会通过认真开展科普宣传、信息沟通、各类业务培训，有机地解决医患纠纷与医疗事故，真正起到一个纽带和桥梁作用。并于六月、十二月分别对民营医疗机构一年来的工作情况进行了全面考核，并在一定的场合进行反馈。有序地规范了病历书写与记录，推进了药品管理和新药介绍等各项工作，在医疗竞争的大潮中拥有自己的一席之地。
>五、认真贯彻《医疗事故处理条例》，积极做好纠纷处理和调解工作。
到今年12月中旬止，医学会共接待因医疗纠纷来访人员xx人次，向医学会投诉医疗纠纷件，其中起经我们调解协商后解决，行政调解x起，x起送省医学会鉴定，x起送市医学会鉴定，确定为四级医疗事故x起，x起还在办理中。医疗事故技术鉴定在体制和机制上的重大变革，充分体现了上级部门对医学会的高度信任和对我们学会能力的考验，也是提高学会整体业务水平的有力促进。我们将一如既往地做好医患纠纷的调解、处理，让医疗单位放心，让广大人民群众放心。
20xx年我院在市卫生局的正确领导下，在新一届领导班子的带领下，在全院职工的努力下，医疗环境得到了改善，门诊病人数和住院病人数较去年同期相比有所增加。在病人增加的情况下，院领导班子高度重视医疗质量和医疗安全，始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位。我院对照“医疗质量万里行”活动方案要求，结合创建“平安医院”、“三好一满意”等活动，不断加强医院医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务，现从以下几个方面进行汇报：
一、构建和谐医患关系，开展创建“平安医院”活动
服务理念，不断提高医疗服务水平。同时不断地积极改善就医环境，优化服务流程，提供方便、及时和人性化的'医疗服务。切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，严格执行医药价格政策，切实减轻患者医药费用负担。
3、健全医院内部治安防范体系。严格执行《企业事业单位内部治安保卫条例》和《医院安全保卫工作管理规范》，建立健全医院内保工作，采取各项防范措施，落实安全生产责任制，开展经常性检查，及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患。对重点安全岗位工作人员定期进行教育培训，提高全员安全意识和治安防范意识。
完善医疗服务场所防盗窃、防扒窃、防火灾等各种安全防范设施，加强患者在院期间的安全管理，有效防止意外事故和突发事件对患者造成伤害，保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。加强医院内部重要部位和重点科室、重点部位的安全管理，特别是加强对毒、麻药品和放射源的管理，严防发生流失事件。要加强与_门的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。
4、妥善处理医疗纠纷，畅通投诉处理流程。成立了医疗纠纷调解办公室，并与管辖区派出所、社区，建立警民联防。我院落实了《医院投诉管理办法（试行）》，加强投诉管理工作，成立投诉管理小组，确定专门人员负责投诉工作，公开投诉电话及信箱，规范投诉处理流程。
二、加强医疗服务，确保医疗质量安全
1、落实《处方点评管理规范》，成立处方点评专家组，每月对门诊及住院处方进行点评，对点评处方中存在的问题进行汇总，将检查结果进行反馈，督促科室进行整改，促进药物合理使用。
2、开展医疗器械临床使用安全控制及监测评价工作，加强我院机构医疗器械临床合理使用与安全管理。
3、严格贯彻《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，继续推进预约诊疗工作。
（1）确定专门机构和人员负责预约诊疗工作情况。建立了组织机构，研究制订本医院实施预约诊疗服务的总体目标和年度任务，细化和落实各项工作措施。
（2）把开展预约诊疗服务作为我院加强医院管理和推进改革的重要内容，建立了规章制度、改进服务流程、制定各项工作措施。
（3）开通了电话、网络及现场等多种预约诊疗服务方式，预约人数逐年递增。
（4）推进“预约优先”，通过候诊厅的电视、黑板报等多种形式宣传预约诊疗相关的信息。
4、我院护理部门推出了“优质护理服务示范工程”， 开展了4个优质护理病房，通过为病人提供更加贴心的服务，让病人“来得焦心、住得安心、出院舒心”。
5、由于我院为专科医院，收治传染病及精神病患者，因此尚未开展临床路径工作。
二〇xx年十一月三日
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